肝癌射頻消融術(shù)后注意事項有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肝癌射頻消融術(shù)后注意事項有以下幾點(diǎn):
1、術(shù)后用無菌紗布覆蓋穿刺部位,24小時內(nèi)心電監(jiān)護(hù),如有嚴(yán)重者可延長監(jiān)護(hù)時間;
2、術(shù)后常規(guī)禁食4小時,鄰近胃腸道的腫瘤消融治療后,應(yīng)根據(jù)情況適當(dāng)延遲禁食時間;
3、術(shù)后3天內(nèi)進(jìn)行血常規(guī)、肝、腎功能、尿常規(guī)檢查,根據(jù)情況補(bǔ)液、保肝,對癥處理;
4、術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查;
5、術(shù)后要進(jìn)行常規(guī)的影像學(xué)評價,影像學(xué)評價的時間包括一個月、三個月、半年及一年定期復(fù)查,復(fù)查的內(nèi)容包括常規(guī)增強(qiáng)CT或增強(qiáng)MRI以及超聲造影復(fù)查。
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什么是肝癌射頻消融術(shù)
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- 射頻消融是治療肝癌的一種有效手段。射頻消融是指在影像學(xué)包括CT彩超的引導(dǎo)下,經(jīng)過皮膚穿刺、將多極的子母針消融電極,準(zhǔn)確刺入腫瘤部位,利用射頻電波、能量將腫瘤組織加熱到95度,使腫瘤組織產(chǎn)生局部的高溫,達(dá)到的完全壞死,逐漸吸收、消失、融化,射頻消融術(shù)具有靶向性、微創(chuàng)性,影像監(jiān)測精準(zhǔn)可控,其副作用比較小,它是治療早期肺癌、肝癌、腎癌等實體性腫瘤的有效手段,可以達(dá)到根治性的治療。
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凌桂琴
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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肝癌射頻消融術(shù)能根除嗎
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- 肝癌射頻消融術(shù)可以根治腫瘤的。
根據(jù)研究表明射頻消融治療小于等于3厘米的早期肝癌可獲得與手術(shù)切除相近的遠(yuǎn)期生存療效,直徑較大的腫瘤射頻消融往往很難達(dá)到一次根治的效果。特殊部位的腫瘤往往影響布針以及消融范圍,也容易出現(xiàn)肝包膜下出血、血?dú)庑?、膽汁瘤以及胃腸道甚至心臟損傷等并發(fā)癥,因此對于直徑較大的腫瘤及肝癌肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移者也可以嘗試手術(shù)切除原發(fā)灶,同步針對轉(zhuǎn)移灶給于射頻消融治療,尤其對于病灶直徑在3厘米以上的患者,采取經(jīng)動脈栓塞聯(lián)合消融治療。原發(fā)性肝癌初步或者復(fù)發(fā)腫瘤可以采取1加1大于2的協(xié)同效果,延長了患者的總生存期和腫瘤的無進(jìn)展時間,這樣可使更多的患者獲得治愈的機(jī)會。
因此目前介入治療手段頻多,各種貫序治療手段能產(chǎn)生不同的協(xié)同效應(yīng),因此在臨床上必須合理選擇多學(xué)科參與討論,采用多學(xué)科會診的方式為患者制定個體化的序貫治療方案,這樣才可能為患者帶來收獲。
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薛改琴
山西省腫瘤醫(yī)院
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肝癌射頻消融術(shù)成功率高嗎
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- 肝癌的射頻消融術(shù)是針對于晚期肝癌的治療手段,它的最大的特點(diǎn)是微創(chuàng),也就是說創(chuàng)傷非常的小,相當(dāng)于把我們的肝臟放在加熱的容器里邊,而加熱是針對于肝癌組織那一塊進(jìn)行加熱,通過一個局部的熱療把肝細(xì)胞給燒死,而把其他的肝組織給保存起來、保護(hù)起來,這種手術(shù)對于一個晚期腫瘤患者來說它的創(chuàng)傷非常小,遠(yuǎn)期的治療效果可能不是太好,但是近期的治療效果還是非常好的。
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閆杰
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
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射頻消融術(shù)能根治肝癌嗎
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- 如果肝癌小于三厘米,鄰近沒有重要結(jié)構(gòu)器官,理論上一次治療可以實現(xiàn)完全根治,局部控制不好的原因在于鄰近大血管血液流動帶走部分熱量導(dǎo)致局部溫度不夠,腫瘤殘留或者顧及鄰近重要器官,消融時間和力度不夠,導(dǎo)致局部殘留。如果說腫瘤位置適中的話,大小合適,那么可以實現(xiàn)局部根治原發(fā)性肝癌。
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劉源
成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
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肝癌射頻消融術(shù)該如何麻醉
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- 肝癌射頻消融麻醉主要有兩個方面:第一、局部麻醉,手術(shù)操作者會對穿刺部位點(diǎn),包括皮膚和肝包膜進(jìn)行局部的靜鎮(zhèn)麻醉,使患者在穿刺過程中不會有疼痛感,通常靜脈麻醉的方法,就是通過向靜脈里面滴注一些止痛藥或鎮(zhèn)靜藥,來達(dá)到控制疼痛的目的,第二、在治療的過程中根據(jù)患者疼痛的程度,麻醉醫(yī)生也會選擇藥物的增減,使患者在能夠配合而完成整個治療的過程,有些病人如果說疼痛很嚴(yán)重,甚至可以讓病人睡一覺,通過藥物讓病人睡一覺,使患者醒過來時才知道手術(shù)其實已經(jīng)做完了。
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陳逢生
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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肝癌射頻消融術(shù)術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
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凌桂琴
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院