甲狀腺結(jié)節(jié)是一個(gè)非常常見的疾病。有些情況需要治療，但一般小的良性結(jié)節(jié)是不需要治療。一般來講，B超懷疑是高度惡性的病人，這種微小的結(jié)節(jié)才需要治療。如果說沒有惡性的這種結(jié)節(jié)，臨床上不需要治療，但是良性的結(jié)節(jié)，也應(yīng)該進(jìn)行隨訪和觀察。
甲狀腺結(jié)節(jié)是一個(gè)非常常見的疾病。有些情況需要治療，但一般小的良性結(jié)節(jié)是不需要治療。一般來講，B超懷疑是高度惡性的病人，這種微小的結(jié)節(jié)才需要治療。如果說沒有惡性的這種結(jié)節(jié)，臨床上不需要治療，但是良性的結(jié)節(jié)，也應(yīng)該進(jìn)行隨訪和觀察。
現(xiàn)在甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)是越來越多，尤其中老年人，通過體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，如果甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的不大，也沒有壓迫后邊氣管、食管，沒有什么臨床表現(xiàn)，一般的不考慮做手術(shù)治療，如果懷疑它是惡性的，經(jīng)過細(xì)針穿刺以后證實(shí)了，這個(gè)結(jié)節(jié)是惡性的，就需要手術(shù)治療，再有結(jié)節(jié)如果它是良性的，它比較大，譬如4、5厘米以上，它有壓迫后邊的食管、氣管或者有的結(jié)節(jié)有液化、出血，才考慮做手術(shù)治療，一般沒有臨床表現(xiàn)，又不大、也不是惡性的，就定期隨訪就可以了。
甲狀腺結(jié)節(jié)是一個(gè)常見病和多發(fā)病，甲狀腺癌的發(fā)病率只有四十萬分之一，由此可見絕大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的， 如果沒有出現(xiàn)明顯的壓迫癥狀或者是懷疑惡性等情況，甲狀腺結(jié)節(jié)通常是不需要手術(shù)治療的，但是在有一些情況下面甲狀腺結(jié)節(jié)需要考慮手術(shù)治療，一就是懷疑這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的，特別是通過細(xì)針穿刺活檢后確診是惡性的這種結(jié)節(jié) 它是需要手術(shù)治療的，第二就是甲狀腺結(jié)節(jié)產(chǎn)生了壓迫癥狀，特別是壓迫了一些重要的解剖結(jié)構(gòu)引起，這種是需要手術(shù)治療的，第三類情況是結(jié)節(jié)性質(zhì)的明顯的改變，例如出現(xiàn)了一個(gè)進(jìn)行性的增大，第四類情況是甲狀腺結(jié)節(jié)合并有甲狀腺功能的異常，尤其是甲亢在這種情況下面要懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)是一個(gè)甲狀腺高功能腺瘤，并且由于高功能腺瘤而導(dǎo)致了甲亢，在這種情況下面手術(shù)的治療可以使甲亢得到完全的緩解，因此也是需要手術(shù)治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)需不需要治療，主要與甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)及有無出現(xiàn)并發(fā)癥相關(guān)。甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)性質(zhì)的不同，可以分為良性甲狀腺結(jié)節(jié)與惡性甲狀腺結(jié)節(jié)。 對(duì)于良性甲狀腺結(jié)節(jié)，如果沒有合并甲亢或者甲減，沒有任何不適，治療上可以暫時(shí)保守治療，但需定期復(fù)查彩超，動(dòng)態(tài)觀察體積變化。 如果合并有甲減或甲亢時(shí)，則需要積極治療并發(fā)癥，這樣才能達(dá)到治療的效果。如果是惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，也就是甲狀腺癌，不管體積大小，都應(yīng)該盡早行手術(shù)切除治療，才能達(dá)到更好的預(yù)后。
甲狀腺結(jié)節(jié)并非一定需要積極的干預(yù)治療。 首先要通過檢查或者B超來分析甲狀腺結(jié)節(jié)的大小與性質(zhì)，有沒有惡變的風(fēng)險(xiǎn)。如果考慮是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，并不需要特別的治療，可以動(dòng)態(tài)的觀察、復(fù)查，觀察結(jié)節(jié)的變化。如果結(jié)節(jié)變化不大，可以通過調(diào)整心態(tài)，增加自身的免疫力來進(jìn)行治療。部分患者甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)自我消失。 如果考慮到結(jié)節(jié)的性質(zhì)是惡性的，考慮甲狀腺癌，應(yīng)該進(jìn)行規(guī)范化的手術(shù)治療，以達(dá)到良好的治療效果。
甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要治療，主要取決于患者是否合并并發(fā)癥以及甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。 如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)考慮為良性，合并有甲亢癥狀，則需要治療甲亢。 如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)為良性且合并有甲減，則需要口服左甲狀腺素片進(jìn)行治療甲減。 如果患者甲狀腺結(jié)節(jié)為良性且沒有任何并發(fā)癥，則不需要進(jìn)行治療。 如果患者甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性，則考慮為甲狀腺癌，這種情況一般以手術(shù)治療為主。
