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陳俊偉副主任醫(yī)師
風濕免疫內(nèi)科
山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
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哪些藥物能緩解類風濕關節(jié)炎引起的疼痛

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其實目前治療的類風濕關節(jié)炎的所有藥物都有緩解疼痛的作用,因為可能治療的時候有癥狀的緩解疼痛這個癥狀也就緩解了。但是人們可能說最主要的有炎類藥物非甾體類抗炎藥有時候老百姓就叫它止疼藥確實是這樣的,有一類藥物的止痛效果確實比較明顯為什么止痛效果比較明顯主要是藥理機制所決定的。因為咱們大家都知道關節(jié)炎體內(nèi)為什么會疼主要是由于當發(fā)生炎癥的時候體內(nèi)產(chǎn)生的一種致痛因子就是前列腺素,沒有了前列腺素人就會感覺特別疼,如果有一種藥物能夠抑制前列腺素的生成就不疼了。我剛才所說的非甾類體的藥物就是這個作用,主要是通過抑制前列腺素止痛因子來解放抑制藥物作用的。所以非甾體類的藥物它的止痛效果對于類風濕關節(jié)炎所說最明顯的在臨床上,事實上我們是這樣應用的只要診斷了類風濕關節(jié)炎,可以說基本上要用相關的藥物,這樣可能既有緩解癥狀的作用在某種程度上也有治療疾病的抑制其它方面的作用。

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  • 能緩解類風濕性關節(jié)炎疼痛的藥物如下: 1、治療類風濕性關節(jié)炎,我們首先選用一線非甾體類抗炎藥,常用的藥物有尼美舒利樂松、芬必得扶他林等,它有消炎鎮(zhèn)痛的作用。 2、如果消炎鎮(zhèn)痛的藥物效果不理想,我們選用二線藥物,或者與一線藥物聯(lián)合應用。二線藥物為慢作用抗風濕類藥物,如雷公藤甲氨喋林、來氟米特柳氮磺吡啶等,它可能引起肝腎功能損害、骨髓抑制、白細胞減少,我們要定期復查血常規(guī)和肝腎功能。 3、如果一、二線藥物療效不滿意,我們可以選用三線藥物糖皮質激素,如氫化可的松等。

    郝敬東副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院骨科
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  • 其實目前治療的類風濕關節(jié)炎的所有藥物都有緩解疼痛的作用,因為可能治療的時候有癥狀的緩解疼痛這個癥狀也就緩解了。但是人們可能說最主要的有炎類藥物非甾體類抗炎藥有時候老百姓就叫它止疼藥確實是這樣的,有一類藥物的止痛效果確實比較明顯為什么止痛效果比較明顯主要是藥理機制所決定的。因為咱們大家都知道關節(jié)炎體內(nèi)為什么會疼主要是由于當發(fā)生炎癥的時候體內(nèi)產(chǎn)生的一種致痛因子就是前列腺素,沒有了前列腺素人就會感覺特別疼,如果有一種藥物能夠抑制前列腺素的生成就不疼了。我剛才所說的非甾類體的藥物就是這個作用,主要是通過抑制前列腺素止痛因子來解放抑制藥物作用的。所以非甾體類的藥物它的止痛效果對于類風濕關節(jié)炎所說最明顯的在臨床上,事實上我們是這樣應用的只要診斷了類風濕關節(jié)炎,可以說基本上要用相關的藥物,這樣可能既有緩解癥狀的作用在某種程度上也有治療疾病的抑制其它方面的作用。

    陳俊偉副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院風濕免疫內(nèi)科
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  • 類風濕關節(jié)炎引起痛時緩解方法有: 1.解熱陣痛藥,常見的去痛片、布洛芬、戴芬,為了減少對胃腸道的刺激會選擇環(huán)氧化酶抑制劑二類藥物,如西樂葆、塞來昔布、依托考昔等比較柔和的對胃腸刺激比較小的止痛藥治療類風濕,緩解疼痛,但兩種同類止痛藥不能疊加使用,這樣只會增加副作用。 2.如果是急性發(fā)作出現(xiàn)關節(jié)紅、腫、熱、痛、功能障礙、活動受限制時,可以嘗試小劑量、短效激素,也可以口服或肌肉注射。 3.重的患者可以在住院期間用小劑量的激素“沖擊”劑量,主張小劑量激素使用。 4.飲食方面注意吃一些清熱解毒的食物,如苦瓜,消炎利濕的薏仁、芹菜等。 5.避免誘發(fā)因素,如寒冷、潮濕,可以進一步緩解疼痛。

    曲世晶副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院風濕免疫內(nèi)科
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  • 緩解類風濕關節(jié)炎疼痛的方法以激素為主,激素既能治療類風濕性關節(jié)炎,又能緩解疼痛。 激素是治療疼痛最有效的方法之一,另外溫熱療法也可以治療風濕性關節(jié)炎的疼痛,從西醫(yī)角度講,溫熱可以加速血液循環(huán),使廢物代謝更快,減輕張力性疼痛減輕;從中醫(yī)角度講,熱能治寒,而類風濕是風寒濕以及濕邪入里化熱,所以熱力作用能使風寒濕邪盡快地發(fā)散出去,緩解疼痛。

    劉方銘主任醫(yī)師
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  • 尿路結石引起的疼痛是可以通過藥物治療來緩解的。結石在泌尿系統(tǒng)的某個部位停留下來嵌頓且形成梗阻,會引起輸尿管、腎盂內(nèi)的壓力進一步升高,然后引起輸尿管缺血、痙攣,會引起嚴重的疼痛,這個時候我們就可通過藥物進行緩解。常用的藥物如下: 1、非甾體類的抗炎藥,如芬必得。 2、阿片類的物質,如嗎啡、杜冷丁等。 3、解痙藥物,如6542、阿托品等。

    朱曉東主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院泌尿外科
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  • 強直性脊柱炎病人的主要表現(xiàn)是下腰部的疼痛,最先侵犯的是骶髂關節(jié)、臀部、腰背部,然后馬上侵犯到腰椎、胸椎、頸椎,往下可能到髖關節(jié),引起這些關節(jié)的僵直,藥物治療是首選。強直性脊柱炎的藥物有: 1、一線用藥非甾體類抗炎藥,如扶他林、樂松、尼美舒利等消炎止疼藥物。 2、二線藥物慢作用抗風濕藥,如雷公藤、甲氨喋林、來氟米特,但二線藥物可以引起肝腎功能損害和骨髓抑制,所以要定期復查血常規(guī),復查肝腎功能。 3、如果一二線藥物療效不滿意,可以加用三線藥物,即激素類藥物。

    郝敬東副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院骨科
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