痔瘡都是以出血為主，痔瘡出血多見(jiàn)于鮮紅色，在大便的時(shí)候或者在增加腹壓的情況下可能會(huì)出血，分為內(nèi)痔和外痔。個(gè)人認(rèn)為痔瘡最主要的鑒別診斷是要堅(jiān)持做直腸指診。
直腸癌的病人其實(shí)大多數(shù)都在齒狀線(xiàn)上下，我們通過(guò)手指都能夠夠到，所以直腸指診很方便而且很快捷，而且若能很實(shí)實(shí)在在的摸到腫瘤的話(huà)，就比較好確診。痔瘡在觸診的情況下，它不是腫塊，它是非常軟的，是皮下毛細(xì)血管的突出。
如果要確診，一定要做肛鏡或者直腸鏡，看到腫瘤，取到活檢，如果有明確的病理診斷，毋庸置疑，肯定是直腸癌。
痔瘡都是以出血為主，痔瘡出血多見(jiàn)于鮮紅色，在大便的時(shí)候或者在增加腹壓的情況下可能會(huì)出血，分為內(nèi)痔和外痔。個(gè)人認(rèn)為痔瘡最主要的鑒別診斷是要堅(jiān)持做直腸指診。 直腸癌的病人其實(shí)大多數(shù)都在齒狀線(xiàn)上下，我們通過(guò)手指都能夠夠到，所以直腸指診很方便而且很快捷，而且若能很實(shí)實(shí)在在的摸到腫瘤的話(huà)，就比較好確診。痔瘡在觸診的情況下，它不是腫塊，它是非常軟的，是皮下毛細(xì)血管的突出。 如果要確診，一定要做肛鏡或者直腸鏡，看到腫瘤，取到活檢，如果有明確的病理診斷，毋庸置疑，肯定是直腸癌。
直腸癌跟痔瘡差異是非常大，痔瘡便血一般是鮮血，血色鮮紅，直腸癌的便血，血色非常暗，然后它混合一個(gè)黏液排出來(lái)，它與大便是相混的，這是直腸癌與痔瘡的主要區(qū)別，但是也有很少量的一些情況，痔核出血了以后，痔核還納到里邊以后又繼續(xù)出血，出血以后下一次再排出來(lái)有點(diǎn)暗，所以出血病人要及時(shí)到醫(yī)院確診。
直腸癌與痔瘡的鑒別方法如下： 1、肛門(mén)指診； 2、直腸鏡和腸鏡的檢查。 首先直腸指診的時(shí)候，如果是癌可以摸到高低不平的那種硬塊，痔瘡從本質(zhì)上講是血管團(tuán)，可以看到或者是摸到暗紅色、圓形的柔軟的血管團(tuán)。再有從大便性狀上來(lái)看，癌的大便改變主要就是便中帶血，有膿血便，痔瘡主要表現(xiàn)是便后滴血，而且是鮮血。如果做直腸鏡或腸鏡檢查，可以取病理，病理能確診到底是癌，還是其他疾病。
區(qū)別直腸癌與痔瘡的方法是肛門(mén)指診，就是手上戴一個(gè)手套查找病人肛門(mén)里面來(lái)觸診。如果能看到肛門(mén)周?chē)艿那鷱?，可以分清它是?nèi)痔、外痔，還是混合痔。當(dāng)這個(gè)指套伸到肛門(mén)里面，摸到腫塊，而且染有血跡的時(shí)候，就高度懷疑是直腸癌。從外觀上來(lái)說(shuō)，肛門(mén)里面的腫塊是看不到的，只能看到是痔瘡，所以痔瘡的出血是最容易發(fā)現(xiàn)，但是直腸癌的診斷是需要設(shè)備的。
痔瘡和直腸癌的共同點(diǎn)是都有便血，但是痔瘡一般便血是鮮血，直腸癌的便血都是暗紅色的血液，還有最重要的鑒別就是痔瘡本身不會(huì)引起大便形狀和排便習(xí)慣的改變，但直腸癌會(huì)引起大便形狀的改變，比如大便變細(xì)，大便變扁平或者是大便的表面有凹槽，大便習(xí)慣改變或者是肛門(mén)墜脹，這些都有可能是直腸癌的表現(xiàn)。
這個(gè)主要是根據(jù)它的癥狀，直腸癌它的早期表現(xiàn)也是便血，痔瘡也是便血，都是便血，但是便血的特點(diǎn)不一樣，痔瘡的便血它都是鮮血，這個(gè)血它都是鮮紅的，而且出血往往是一種點(diǎn)滴而出，或者噴射狀的出血，另外沒(méi)有什么特殊的氣味，它里邊可能合并有便秘情況，但是直腸癌就不一樣了，直腸癌它的血色不新鮮，可能是暗血，或者說(shuō)帶有一些黏液膿血，除了這個(gè)之外，它有惡臭的這種氣味，這個(gè)能夠幫助我們?nèi)ヨb別，另外直腸癌的患者往往排便的時(shí)候有排便習(xí)慣的改變，他有排不盡的感覺(jué)，大便完了之后，他老覺(jué)得還在那墜著個(gè)東西，老覺(jué)得沒(méi)排完，這是它的癥狀上的一些區(qū)別，最主要的我們可以通過(guò)肛門(mén)直腸的指診，痔瘡的話(huà)，它都是一些柔軟的團(tuán)塊，這些個(gè)往往它沒(méi)有，接觸性的出血，你不能說(shuō)痔瘡稍微摸一下，它就出血了，這種情況比較少，但直腸癌就不一樣，直腸癌摸上去，一個(gè)它是一種凹凸不平的，質(zhì)地比較堅(jiān)硬，有時(shí)候活動(dòng)性比較差，另外還有接觸性出血，所以我們一看指套上，會(huì)染有血跡，甚至有些黏液，帶有一些黏液或者膿血，當(dāng)然最終一些鑒別，直腸癌要想確診，最終可能得需要病理來(lái)檢查，取一塊活體組織做切片，看它的病理能夠確診。
