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脊髓腫瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：1、術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)肢體的肌力減退，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)肢體的完全性癱瘓。2、長時(shí)間沒有肌力明顯恢復(fù)的情況下，患者甚至可以出現(xiàn)肢體的肌肉萎縮。3、可能發(fā)生廣泛的脊髓水腫，甚至累及延髓、腦干，影響心跳、呼吸。4、還可能出現(xiàn)肢體麻木、感覺減退、大小便功能障礙。
脊髓腫瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：1、術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)肢體的肌力減退，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)肢體的完全性癱瘓。2、長時(shí)間沒有肌力明顯恢復(fù)的情況下，患者甚至可以出現(xiàn)肢體的肌肉萎縮。3、可能發(fā)生廣泛的脊髓水腫，甚至累及延髓、腦干，影響心跳、呼吸。4、還可能出現(xiàn)肢體麻木、感覺減退、大小便功能障礙。
脊髓腫瘤的手術(shù)方法最常用是顯微神經(jīng)外科手術(shù)，它主要是神經(jīng)外科醫(yī)生通過顯微鏡操作，分離顯露脊髓腫瘤、脊髓、神經(jīng)根、腫瘤之間的粘連，在保護(hù)脊髓和神經(jīng)根的前提下，盡可能的將腫瘤做到全切。對(duì)于體積比較小的腫瘤，還可以采取椎間孔鏡、脊髓鏡等微創(chuàng)的治療方法。
脊髓腫瘤手術(shù)方法有腫瘤全部切除，腫瘤部分切除，椎板切除減壓等方式，具體手術(shù)方式大致有，后正中入路椎板切除腫瘤切除，后正中入路半椎板切除腫瘤切除，后正中入路主板切除腫瘤，切除加釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定，對(duì)于脊髓腫瘤的良性腫瘤以手術(shù)切除為主，盡量達(dá)到全切。脊髓脂肪瘤屬于先天性腫瘤，與正常脊髓組織粘連比較嚴(yán)重，全切是不可能的，只能將突出脊髓表面的脂肪瘤，切除或開放脊髓減壓，勉強(qiáng)切除只能加重神經(jīng)功能損傷，對(duì)于脊髓星形細(xì)胞瘤，由于大部分星形細(xì)胞瘤，屬于惡性腫瘤。沒有明顯的邊界，全部切除不能改善神經(jīng)功能癥狀，甚至加重神經(jīng)功能損害，而且也不能延長生存期，因此只能做部分切除，做病理確診。然后行椎體減壓，椎板部分切除減壓，術(shù)后行放療，化療治療，對(duì)于脊髓的轉(zhuǎn)移瘤，由于已經(jīng)達(dá)到了惡性腫瘤的晚期，且手術(shù)當(dāng)中會(huì)有嚴(yán)重的出血，而且手術(shù)以后效果較差，因此不主張手術(shù)，只有在病人疼痛癥狀嚴(yán)重時(shí)，行脊神經(jīng)神經(jīng)根的切斷減壓以達(dá)到止痛效果，改善生存質(zhì)量。
脊髓腫瘤的癥狀：1、感覺障礙。很多早期患者會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體或軀干部位疼痛，臨床上叫神經(jīng)根刺激癥狀。2、患者運(yùn)動(dòng)功能受到影響，會(huì)逐漸出現(xiàn)一側(cè)肢體無力，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)同側(cè)肢體肌肉萎縮、截癱。3、引起大小便功能障礙，如大小便失禁等。4、可能合并性功能障礙。5、可以引起自主神經(jīng)的功能障礙，如皮膚營養(yǎng)不良性潰瘍等。
脊髓腫瘤適應(yīng)癥：術(shù)前需要根據(jù)患者的情況，安排神經(jīng)影像學(xué)檢查，判斷患者腫瘤所在的部位與癥狀的相關(guān)性，若吻合，建議及早進(jìn)行手術(shù)治療。長期漏診和誤診的患者，甚至已經(jīng)出現(xiàn)一側(cè)肢體癱瘓的患者，診斷明確之后，仍然需要通過神經(jīng)外科手術(shù)的方法來切除腫瘤。
脊髓腫瘤的類型：一、良性和惡性之分：大概有3/4的脊髓腫瘤都屬于良性腫瘤，只有1/4左右的脊髓腫瘤屬于惡性腫瘤。二、脊髓的原發(fā)性腫瘤和繼發(fā)性腫瘤。三、根據(jù)脊髓腫瘤所在的階段分類，一般分為頸段、胸段、腰骶段等。四、根據(jù)橫向的分類方法，可以分為脊髓的髓內(nèi)腫瘤、髓外硬膜下腫瘤、脊髓的硬膜外腫瘤。
