新生兒顱內(nèi)出血引起的后遺癥，最主要是神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。出血以后的腦積水首先就會表現(xiàn)為孩子頭圍增長的比較迅速，而且顱縫也會張開。通過B超以及頭顱影像學(xué)的檢查，會發(fā)現(xiàn)腦室進(jìn)行性的擴(kuò)張稱之為腦積水。在軟化灶的部位就可能會影響到一些腦功能。
新生兒顱內(nèi)出血引起的后遺癥，最主要是神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。出血以后的腦積水首先就會表現(xiàn)為孩子頭圍增長的比較迅速，而且顱縫也會張開。通過B超以及頭顱影像學(xué)的檢查，會發(fā)現(xiàn)腦室進(jìn)行性的擴(kuò)張稱之為腦積水。在軟化灶的部位就可能會影響到一些腦功能。
新生兒顱內(nèi)出血有哪些后遺癥：比如說引起了腦積水，會導(dǎo)致孩子發(fā)育遲緩、發(fā)育落后、腦組織發(fā)育不良，那么在進(jìn)行腦積水治療的時候，特別是腦室腹腔分流管，還可能引起各種各樣的問題，都是可能帶來的并發(fā)癥，那么如果說這個腦出血出到了腦實(shí)質(zhì)里面去，那么對這個腦子進(jìn)行了損害的話，可能就會出現(xiàn)腦癱。
顱內(nèi)出血的后遺癥根據(jù)不同部位會出現(xiàn)不一樣的后遺癥。比如：高血壓顱內(nèi)出血最常見的出血部位是基底節(jié)區(qū)，大部分人優(yōu)勢半球在左側(cè)半腦，如果優(yōu)勢半球出血，病人會出現(xiàn)偏癱、失語。如果是在右側(cè)半腦，可能出現(xiàn)左側(cè)肢體偏癱，但語言功能不受影響。顱內(nèi)出血的后遺癥根據(jù)出血量大小、出血部位不同，有不同臨床表現(xiàn)，如果出血量很大，病人可能意識是不能恢復(fù)的，那么就可能會遺留昏迷、大小便失禁甚至成植物人狀態(tài)，如果出血是在丘腦，病人可能偏癱、感覺障礙，或口角歪斜、伸舌歪斜等。如果出血是在顳葉，可能會出現(xiàn)語言、記憶、智力障礙等等后遺癥。如果出血部位不是很重要，在腦實(shí)質(zhì)接近表面的地方出血量又不是很大，可能是不會留后遺癥的。
新生兒顱內(nèi)出血引起癲癇最主要的原因是出血灶成為一個異常的癲癇興奮灶，在這個部位不斷地發(fā)放一些異常的興奮和沖動，患兒就會表現(xiàn)為驚厥的發(fā)作。如果患兒在新生兒期曾經(jīng)診斷為顱內(nèi)出血，在后期又發(fā)生了癲癇或者是疑似癲癇的臨床表現(xiàn)，就要到小兒神經(jīng)?？?，請專家進(jìn)行全面的診治。一旦合并有癲癇，必要的時候開始抗癲癇治療。
預(yù)防新生兒顱內(nèi)出血應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 一、預(yù)防早產(chǎn)，應(yīng)加強(qiáng)圍產(chǎn)期的保健，及時發(fā)現(xiàn)妊娠合并的高危因素并進(jìn)行相應(yīng)的處理； 二、如果早產(chǎn)不可避免，要選擇適當(dāng)?shù)臅r機(jī)和適當(dāng)?shù)姆置浞绞浇Y(jié)束妊娠； 三、從產(chǎn)房的新生兒復(fù)蘇、新生兒從產(chǎn)房轉(zhuǎn)運(yùn)到新生兒病房以及新生兒病房的治療，都有保持血壓、血容量穩(wěn)定、維持正常血糖、維持代謝穩(wěn)定以及及時進(jìn)行各項(xiàng)的護(hù)理操作和醫(yī)療救治，防范早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血； 四、避免產(chǎn)傷，盡可能避免胎頭吸引及不恰當(dāng)使用產(chǎn)鉗，分娩時嚴(yán)重的缺氧、缺血要避免不恰當(dāng)?shù)膹?fù)蘇導(dǎo)致顱內(nèi)出血； 五、嚴(yán)密觀察患兒的臨床表現(xiàn)，有無不明原因的意識狀態(tài)改變、肌張力改變，不明原因的驚厥、不明原因的貧血或者不能解釋的黃疸加重，要警惕是否發(fā)生了顱內(nèi)出血，必要時進(jìn)行相應(yīng)的頭顱影像學(xué)檢查來排除或者是確診。 另外部分顱內(nèi)出血無法完全預(yù)測，如有些孩子有家族性的凝血因子缺乏、先天性的腦血管發(fā)育畸形等，都可能會導(dǎo)致顱內(nèi)出血。
新生兒顱內(nèi)出血以后，往往孩子表現(xiàn)得不像其他的孩子一樣，會出現(xiàn)嘔吐、頭痛等癥狀。因?yàn)轭^痛沒有辦法描述嘔吐也不是很典型，因?yàn)樾律鷥旱那跋偈情_的沒有關(guān)閉，所以顱內(nèi)壓增高并沒有像我們大孩子表現(xiàn)那么明顯。顱內(nèi)壓增高往往表現(xiàn)為很興奮拒奶或者拒食，到醫(yī)院去醫(yī)生檢查情況下發(fā)現(xiàn)陽性的體征或者后仰等。
