腎癌的放化療療效如何
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腎癌實際上對于放化療都不敏感，因為它是腺癌。尤其化療現(xiàn)在還沒有就是臨床上還沒有就是確定的最有效的這個化療藥物，可是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)就是靶向藥物也就是索拉菲尼類的這一類的靶向藥物已經(jīng)在臨床上就是證明是對這個腎癌是有效的，可以這個提高生存率，可以延長患者的生存時間，可以就是減輕癥狀，當(dāng)然就單純的靶向治療就治愈腎癌這個還沒有。不過就是已經(jīng)給就是讓這個臨床和患者就說看到了希望，這將來是一個治療的方向。當(dāng)然還有包括現(xiàn)在熱門的這個免疫治療，至于放療放療實際上對腎癌是不是太敏感，當(dāng)然這個晚期不能手術(shù)的病人可以就是放療，就是也可能能減輕癥狀，也可以能就是提高患者的這個生存質(zhì)量或者是延長患者的這個生存時間可是放療是很難徹底治愈腎癌的。
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腎癌實際上對于放化療都不敏感，因為它是腺癌。尤其化療現(xiàn)在還沒有就是臨床上還沒有就是確定的最有效的這個化療藥物，可是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)就是靶向藥物也就是索拉菲尼類的這一類的靶向藥物已經(jīng)在臨床上就是證明是對這個腎癌是有效的，可以這個提高生存率，可以延長患者的生存時間，可以就是減輕癥狀，當(dāng)然就單純的靶向治療就治愈腎癌這個還沒有。不過就是已經(jīng)給就是讓這個臨床和患者就說看到了希望，這將來是一個治療的方向。當(dāng)然還有包括現(xiàn)在熱門的這個免疫治療，至于放療放療實際上對腎癌是不是太敏感，當(dāng)然這個晚期不能手術(shù)的病人可以就是放療，就是也可能能減輕癥狀，也可以能就是提高患者的這個生存質(zhì)量或者是延長患者的這個生存時間可是放療是很難徹底治愈腎癌的。
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腎癌手術(shù)后是否需要放化療與腎癌所處的時期有關(guān)。
早期的腎癌通過手術(shù)就能達(dá)到治愈的水平，所以早期腎癌一般不需要放化療。
中晚期腎癌，即出現(xiàn)了淋巴轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，以及局部的復(fù)發(fā)，這類病人盡管對放化療不是很敏感，如果病人的耐受力足夠好，還是選擇做一些放化療，可以殺滅局部殘余的癌細(xì)胞或者轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞，能夠提高病人的生活質(zhì)量，延長病人的生存時間。當(dāng)然放化療還要配合其他的治療，如靶向藥物、免疫藥物等綜合的治療方式。
此外，腎癌相對惡性程度要低一些，同時對放化療也相對不太敏感，因此單靠放化療沒法治愈腎癌。
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分化型甲狀腺癌對放化療不敏感，所以不推薦術(shù)后常規(guī)進(jìn)行放化療。主要的治療手段還是手術(shù)和tsh移植治療和碘131治療，甲狀腺髓樣癌也推薦楔形手術(shù)，徹底的切除，如果術(shù)后復(fù)發(fā)并且切除困難，可家用放射治療，甲狀腺未分化癌因為惡性程度較高，手術(shù)后較易復(fù)發(fā)，且手術(shù)時經(jīng)常會廣泛的侵犯手術(shù)難度大，一般明確診斷后推薦進(jìn)行放、化療。當(dāng)然如果病灶比較局限時可以先行未分化癌的擴大切除，再行術(shù)后的放化療。
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RTOG也就是腫瘤放射治療協(xié)作組，把皮膚急性放射反應(yīng)分為四級，1級就是暗色紅斑、色素沉著、干性脫皮、出汗減少。2級是觸痛性紅斑或先是紅斑，濕性滲出、可以出現(xiàn)水皰。3級是皮膚皺褶以外的部位，出現(xiàn)融合性的濕性脫皮，有凹陷性水腫。4級就是皮膚潰瘍、出血或壞死，如果放療對皮膚的真皮層造成永久性損傷，在治療結(jié)束后幾個月或者數(shù)年內(nèi)皮膚可出現(xiàn)遲發(fā)效應(yīng)，遲發(fā)皮膚改變包括：皮膚萎縮、皮下纖維化、毛細(xì)血管擴張癥，還有色素沉著改變，有的表現(xiàn)為色素沉著減少、有的表現(xiàn)為皮膚色素沉著過度。
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放療對血象是有影響的。造血系統(tǒng)對放射線高度敏感，部分病人在放療中可出現(xiàn)外周血象下降，特別是在放療前接受過抗腫瘤化療或進(jìn)行同期放化療的病人，放射線對骨髓內(nèi)各種造血細(xì)胞的分裂增殖都有抑制作用。導(dǎo)致骨髓向周圍血中的釋放的成熟血細(xì)胞減少，包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板，但因為紅細(xì)胞壽命較長，大約是120天，而白細(xì)胞和血小板在外周血中的壽命較短，因此在外周基數(shù)中往往是白細(xì)胞或血小板下降明顯。所以在放療中，每周都要監(jiān)測血常規(guī)，患者在治療中要注意加強影響，攝入均衡飲食，如果白細(xì)胞或者血小板下降迅速，可口服些刺激骨髓造血的藥物。
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乳腺癌化療效果很好。紫杉類藥物、蒽環(huán)類藥物全是西方國家研發(fā)的，因為在西方國家乳腺癌是所有腫瘤里的排頭兵?；熓菫槿橄侔┒O(shè)計的，是典型的對癥發(fā)明的藥物，所以它的效果對乳腺癌是獲益最大的。放療對乳腺癌而言可能沒有化療重要，放療對于鼻咽癌、宮頸癌、冰凍骨盆的意義要更大。但是它對做保乳或者在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的時候，效果非常的明確。因為它照到了可能有病灶的范圍。所以無論是化療還是放療對于乳腺癌都是必不可缺的療法，但是效果不確定。
