放療過程中白細(xì)胞降低要停止放療嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
放療過程中白細(xì)胞降低要停止放療嗎:放療是治療腫瘤的。目前主要的治療手段在放療的過程中,有的人白細(xì)胞降低,就問我用不用停放療?實(shí)際上,不能籠統(tǒng)回答,從放射生物學(xué)角度來講,如果一個腫瘤在接受放療中,腫瘤在縮小,那么腫瘤細(xì)胞肯定會對抗性的,增加分裂增殖。所以說如果在白細(xì)胞縮小的情況下,貿(mào)然停止放療,由于它的縮小而導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞的再增值,這個時候再開始放療,就要相應(yīng)的提高放療劑量,才能達(dá)到原來相等的生物學(xué)效應(yīng)。也就是說在放療過程中,不能因?yàn)榘准?xì)胞的降低而就隨意的停止放療,這個是不明智的。在放療中,由于射線對骨髓細(xì)胞的抑制,才導(dǎo)致了白細(xì)胞、血小板及紅細(xì)胞的減少,有人說,我如果我不處理這個白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板繼續(xù)減小,是不是就更不合適?這個是需要根據(jù)臨床的情況去做相應(yīng)的判斷和處理的。
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放療過程中白細(xì)胞降低要停止放療嗎:放療是治療腫瘤的。目前主要的治療手段在放療的過程中,有的人白細(xì)胞降低,就問我用不用停放療?實(shí)際上,不能籠統(tǒng)回答,從放射生物學(xué)角度來講,如果一個腫瘤在接受放療中,腫瘤在縮小,那么腫瘤細(xì)胞肯定會對抗性的,增加分裂增殖。所以說如果在白細(xì)胞縮小的情況下,貿(mào)然停止放療,由于它的縮小而導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞的再增值,這個時候再開始放療,就要相應(yīng)的提高放療劑量,才能達(dá)到原來相等的生物學(xué)效應(yīng)。也就是說在放療過程中,不能因?yàn)榘准?xì)胞的降低而就隨意的停止放療,這個是不明智的。在放療中,由于射線對骨髓細(xì)胞的抑制,才導(dǎo)致了白細(xì)胞、血小板及紅細(xì)胞的減少,有人說,我如果我不處理這個白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板繼續(xù)減小,是不是就更不合適?這個是需要根據(jù)臨床的情況去做相應(yīng)的判斷和處理的。
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射線可以殺傷腫瘤,這個毫無疑問。從理論上來講,射線的劑量越高,對腫瘤的控制就越好,殺傷的就越徹底。但是射線的劑量增高的同時,對周圍的正常組織,也造成了一定的損傷。
我們會選擇一個點(diǎn),讓腫瘤接受最大照射劑量的同時,保護(hù)周圍的正常組織,只要正常組織能耐受的情況下,盡量的照射腫瘤。當(dāng)我們覺得這個劑量再大,可能周圍的正常組織就受不了了,到這會兒,就會停止放療。
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肺癌病人放療后有部分病人會導(dǎo)致白細(xì)胞降低,特別是做同步放化療和放療化療同時做,白細(xì)胞降低的比例會更高,白細(xì)胞是人體的衛(wèi)士,降低會導(dǎo)致容易發(fā)生感染。一方面根據(jù)嚴(yán)重的程度,決定是否要暫停放療或者是同步放化療,第二要同時要進(jìn)行升白細(xì)胞的治療,有些需要加入抗菌藥來降低感染的發(fā)生。
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放療中出現(xiàn)白細(xì)胞降低怎么辦:如果你的放療是大面積的放療,比如說全肺放療或者全盆腔放療,或者是大面積的砭骨、長骨及骨髓,甚至是脾臟,在接受放療的時候,由于它的面積比較大或者大量的骨髓在照射野內(nèi),這個時候就會造成身體的白細(xì)胞下降,有明顯的副作用。那么這個時候,白細(xì)胞雖然小于正常值,但是大于3000,血小板不低于7萬的時候,是可以不停止放療的,可以繼續(xù)放療、繼續(xù)觀察,但是如果在觀察中,當(dāng)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞低于2000,而血小板低于5萬的時候,這個時候就一定要停止放療,進(jìn)行臨床干預(yù)了,這是第一種情況。第二種情況,當(dāng)你的照射野特別小的時候,你比如說是腦瘤的放療還有垂體瘤的放療,非常小,這個時候,白細(xì)胞的處理和大面積的放療的處理是有差別的。
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放療會出現(xiàn)白細(xì)胞減少的原因如下:1、腫瘤細(xì)胞的代謝和生長是非常快的,射線對腫瘤細(xì)胞有非常明顯的殺傷力,但同時對于體內(nèi)所有這種新陳代謝比較快的細(xì)胞都會有明顯的殺傷,而且白細(xì)胞非常敏感,它容易在放療期間造成損傷。2、射線在照射人體器官的時候,有些時候還會照射到人格的骨骼上,特別是大的和不規(guī)則的骨頭,而白細(xì)胞是由骨骼造出來的,我們對骨骼進(jìn)行大劑量照射之后,也會影響白細(xì)胞的制作,所以放療期間會有一定程度的白細(xì)胞損傷。
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放療要分次進(jìn)行是因?yàn)槟[瘤組織和正常組織對放射性的敏感性是不一樣的,我們多采用分次放療,這種常規(guī)劑量分割模式,再可以逐步增加腫瘤細(xì)胞累積損傷的同時還使正常組織細(xì)胞有時間修復(fù),這有助于幫助正常的組織細(xì)胞,若增加放療劑量或增加頻率,縮短療程,射線在殺死腫瘤細(xì)胞的同時正常組織也得不到休息,不能得到修復(fù),正常細(xì)胞發(fā)生死亡。因而造成正常組織的損傷,不利于患者病情的恢復(fù)。分次放療也可以讓處于靜止?fàn)顟B(tài)的癌細(xì)胞和處于缺氧狀態(tài)的癌細(xì)胞,在放療休息期間轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋碃顟B(tài)的含氧量高的癌細(xì)胞,從而提高對放射線的敏感性,所以分次放療是目前多數(shù)放療中心采用的照射模式,既有利于正常組織對射線損傷的修復(fù),又有利于增加腫瘤對放射線的敏感性,提高腫瘤放療的療效。