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癌性發(fā)熱如何治療

收聽(tīng):5.41w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

癌性發(fā)熱如何治療:癌性發(fā)熱的診斷是比較麻煩的,是排他性的。臨床要經(jīng)過(guò)詳細(xì)的評(píng)估檢查,排除其他感染性的、藥物性的或者其他原因引起的發(fā)熱以后,才可以考慮是癌性發(fā)熱。癌性發(fā)熱的特點(diǎn)第一是發(fā)熱,常常大于37.8度,但是臨床上一般沒(méi)有寒戰(zhàn)、出汗等表現(xiàn)。第二,它的發(fā)熱與心動(dòng)過(guò)速不成比例,第三,對(duì)于癌性發(fā)熱來(lái)說(shuō),一般的解熱藥物效果差,抗生素治療效果也差,對(duì)非載體的消炎藥、退熱藥物,效果可能比較理想。實(shí)際上在臨床中,我們有好多病人和大夫都把癌癥病人的發(fā)熱都籠統(tǒng)的歸結(jié)為腫瘤發(fā)熱,對(duì)于這些腫瘤發(fā)熱治療,目前臨床最常用的,就是抗生素加激素加退熱藥物的處理,但是臨床效果處理都是比較差的。

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    王國(guó)朝副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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    腫瘤病人發(fā)熱是癌性發(fā)熱嗎:這幾年我經(jīng)手十來(lái)年有一百多個(gè)病人,碰見(jiàn)這些頑固性發(fā)熱的病人,經(jīng)過(guò)其它醫(yī)院或者抗生素、激素治療效果不好的。然后我都是單純運(yùn)用中醫(yī)的辨證治療,一般在一周到十天左右,都完全的治愈了,保證這些病人的放療與化療的進(jìn)行。實(shí)際上我個(gè)人認(rèn)為真正的發(fā)熱病人中,癌性發(fā)熱是比較少見(jiàn)的。癌性發(fā)熱是因?yàn)榘┌Y在體內(nèi)的生長(zhǎng)。我個(gè)人認(rèn)為是一種免疫性的發(fā)熱,實(shí)際上真正的癌性發(fā)熱在實(shí)體瘤中比較少見(jiàn),實(shí)體瘤就說(shuō)是肺癌、食管癌、肝癌這些??梢蚤L(zhǎng)出具體的塊的腫瘤。而在就是非實(shí)體瘤中比較多見(jiàn),比如說(shuō)白血病、淋巴瘤這些病人的發(fā)熱,他們是真正的癌性發(fā)熱,在實(shí)體瘤中非血液病里面的發(fā)熱,一般我個(gè)人認(rèn)為大多數(shù)是因?yàn)轶w質(zhì)弱感冒引起的。

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    手術(shù)是治療子宮內(nèi)膜癌最有效最主要的方法。經(jīng)過(guò)檢查,如果確定子宮內(nèi)膜癌屬于一期,病變只存在于子宮體,手術(shù)范圍就包括整個(gè)子宮雙側(cè)的輸卵管和雙側(cè)的卵巢,如果有需要還在以上切除范圍的基礎(chǔ)上切除盆腔淋巴結(jié),醫(yī)學(xué)上稱為盆腔淋巴結(jié)清掃,一般情況下,1期患者單純接受手術(shù)治療即可獲得根治,不需要接受放化療。如果子宮內(nèi)膜癌的病情發(fā)展到二期以上,多數(shù)患者都需要接受手術(shù)治療再加上放化療。2期的手術(shù)范圍比一期更加廣泛,通常情況下需要切除整個(gè)子宮,一部分的子宮韌帶,雙側(cè)的輸卵管,雙側(cè)的卵巢,一定長(zhǎng)度的陰道和盆腔淋巴結(jié),如果有需要還要在以上范圍切除的范圍基礎(chǔ)上切除腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。子宮內(nèi)膜癌的病情如果發(fā)展到三、四期,治愈就非常困難了,為了控制病情,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況,采取放療、化療、激素治療等方式進(jìn)行治療,如果患者的病情好轉(zhuǎn)可接受手術(shù),也可采取以根治性為目的的手術(shù)治療方案。總體而言,子宮內(nèi)膜癌治療方案應(yīng)根據(jù)病理診斷和組織學(xué)類型以及患者的年齡、身體狀況、有無(wú)生育要求、有無(wú)手術(shù)禁忌癥、有無(wú)內(nèi)科合并癥等綜合進(jìn)行評(píng)估制定。

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    陳天獅副主任醫(yī)師
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    劉良發(fā)主任醫(yī)師
    北京友誼醫(yī)院耳鼻喉科
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    下咽癌的治療:就是放射治療的、外科大夫、化療大夫、病理大夫坐到一起討論治療方案,比如這個(gè)病人發(fā)現(xiàn)的比較早,可以單純放射治療,也可以手術(shù)治療,它手術(shù)治療可能要給病人造成傷害。二期的病人治療可以是先做誘導(dǎo)化療,看誘導(dǎo)化療的效果,如果效果特別好,這個(gè)時(shí)候就不需要做手術(shù),單是放射治療、放射治療或者再加化療就可以了,就可以幫助病人保住喉的功能,又能把腫瘤治好,它效果跟做手術(shù)一樣。如果我們做了誘導(dǎo)化療以后效果不明顯,對(duì)化療不敏感,相對(duì)來(lái)說(shuō)它對(duì)放射治療射線也不敏感,這種情況下就需要誘導(dǎo)化療以后,達(dá)不到PR CR的時(shí)候需要做手術(shù)切除。

    蘭勝民主任醫(yī)師
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