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趙敏主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科
山西省兒童醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

HPV是否只感染女性

收聽:5.26w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

HPV有很多種的型別,其中一部分是可以感染皮膚的,就是形成的疣或者瘊子,還有一些型別可以感染女性的宮頸,還可以感染陰道、外陰,尖銳濕疣也是HPV感染的,只不過(guò)感染的尖銳濕疣是和宮頸癌不相關(guān)低危型的型別,男性女性都會(huì)發(fā)生HPV感染,但女性會(huì)更容易發(fā)生宮頸癌。

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    趙敏主任醫(yī)師
    山西省兒童醫(yī)院婦產(chǎn)科
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    女性朋友該如何正確對(duì)待HPV感染:一、低危型的感染可引起尖銳濕疣,治療簡(jiǎn)單,可達(dá)臨床治愈;二、高危型的病毒感染可能會(huì)引起官頸、陰道和外陰的癌變,需根據(jù)情況做出相應(yīng)處理;三、發(fā)現(xiàn)HPV感染,及時(shí)醫(yī)院就診,評(píng)價(jià)病情,清除感染。

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    這個(gè)HPV對(duì)不同的性別它還是有不同的差異的表現(xiàn)方式的,我們最關(guān)心的肯定是女性了,其實(shí)最早在媒體上很多人說(shuō)宮頸癌疫苗來(lái)了,宮頸癌疫苗我當(dāng)時(shí)就跟媒體朋友指出來(lái),我說(shuō)這個(gè)其實(shí)從嚴(yán)謹(jǐn)來(lái)講叫HPV疫苗,因?yàn)樗穷A(yù)防HPV的,宮頸癌第一不是100%是HPV引起的,這是一點(diǎn);那么第二點(diǎn),你如果宮頸癌它直接杜絕男性相關(guān)性的,可能后面也會(huì)講到,對(duì)應(yīng)女性來(lái)講如果是低危性的感染,當(dāng)然也還是主要表現(xiàn)為一個(gè)尖銳濕疣,包括有外陰、宮頸、包括其他部位,同時(shí)高危性它會(huì)引起和宮頸癌的一個(gè)病變或癌前病,癌前病我們比較熟悉的像3這一類的表現(xiàn),這個(gè)有些不同的一個(gè)表達(dá)方式,叫低度,也就是從一級(jí)到二級(jí)再到三級(jí),這就會(huì)發(fā)生到宮頸的原位癌,后面會(huì)變成景潤(rùn)癌這樣的一個(gè)過(guò)程,其實(shí)除了宮頸,外陰也其實(shí)會(huì)有病變了,我們還有一個(gè)概率叫外陰包括肛周也可以一樣會(huì)發(fā)生些惡性腫瘤的改變。

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    我們HPV疫苗我前面已經(jīng)說(shuō)了它是個(gè)預(yù)防性疫苗,它不是治療的,我也提到了你已經(jīng)感染了這個(gè)HPV病毒再打這個(gè)疫苗并不能夠起到你期望的一個(gè)治療效果。這個(gè)疫苗我們醫(yī)學(xué)上講究一個(gè)經(jīng)濟(jì)性,包括現(xiàn)在的二價(jià)、四價(jià)、九價(jià),你如果得了其中里面亞型的一個(gè)病毒感染過(guò)了、HPV感染過(guò)了你如果再去打,你相應(yīng)的感染的亞型的一個(gè)效果肯定是要下降的,那么你如果比方說(shuō)九價(jià)一年 ,你61型已經(jīng)感染過(guò)了,那你其他的亞型還是有一定的治療效果,但是無(wú)論如何這個(gè)治療效果要比那些從來(lái)沒(méi)有感染過(guò)的HPV感染過(guò)的一些病人這個(gè)效果肯定要好的,這是一點(diǎn);第二點(diǎn),如果你已經(jīng)感染的,我們醫(yī)生個(gè)人是建議包括我個(gè)人還有一部分醫(yī)學(xué)專家也都建議你可以考慮先治療,或者等它自己轉(zhuǎn)陰再去打,這樣效果相對(duì)會(huì)更好一些。但這個(gè)時(shí)候我前面已經(jīng)提到了一經(jīng)濟(jì)性,經(jīng)濟(jì)性的概念就說(shuō)你同樣花了像九價(jià)疫苗要4000塊錢左右,這是一個(gè)蠻昂貴疫苗的費(fèi)用,這么多的錢投下去了你愿不愿意接受比人家獲得的回報(bào)要少,這個(gè)是個(gè)很重要的,你比方說(shuō)你感染過(guò)了或者你已經(jīng)感染很多種亞型,現(xiàn)在打的九價(jià)也只能夠?qū)锩娴膬煞N或三種亞型可能起到一個(gè)保護(hù)作用,那這個(gè)時(shí)候你花了4000塊錢,你得到的效益可能只有一千塊錢或者兩千塊錢,那你覺(jué)得我愿意為這點(diǎn)效果,已經(jīng)打折扣的效果同樣花這么多錢那OK,那就沒(méi)問(wèn)題。所以我們開句玩笑就是有錢任性,所以這個(gè)純粹取決于你自己對(duì)經(jīng)濟(jì)的承受能力和對(duì)一個(gè)疫苗真正達(dá)到你所知的一個(gè)期望值而定的。

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    女性感染HPV病毒通常是沒(méi)有癥狀的。 HPV病毒在80%的女性中會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的感染,但大多會(huì)被人體的免疫力清除,一般不進(jìn)行治療,并且也缺乏針對(duì)性的藥物。 感染HPV病毒如果時(shí)間較長(zhǎng),尤其是高危亞型的傳播,主要是導(dǎo)致女性宮頸的病變、宮頸的癌前病變,容易出現(xiàn)接觸性的陰道流血。如果是低危HPV病毒的感染,主要是皮膚粘膜的病變,例如尖銳濕疣,可導(dǎo)致局部的瘙癢、疼痛的出現(xiàn),這些都需要通過(guò)病理檢測(cè)的方式了解致病菌的種類以及疾病的嚴(yán)重程度。

    張印星副主任醫(yī)師
    黃石市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
    01:13