什么情況下需要鼓膜修復
鼓膜俗稱是耳膜的屏障,鼓膜主要的生理作用是接收來自于外界的聲音,經(jīng)過耳道的傳導到達鼓膜,將聲波及時有效的經(jīng)過聽骨鏈傳遞到內(nèi)耳,如果發(fā)生了鼓膜穿孔,多數(shù)是由于中耳炎或者外傷等等,遺留下一個穿孔,實際上是一種正常生理結(jié)構(gòu)的破壞。治療的話,在沒有炎癥的情況下,一般建議應該修復,而且這個技術也非常成熟,完全可以治愈。如果是因為特殊原因引起的鼓膜穿孔,比如由于中耳其它病灶,就具體情況做相應的不同的治療。
鼓膜俗稱是耳膜的屏障,鼓膜主要的生理作用是接收來自于外界的聲音,經(jīng)過耳道的傳導到達鼓膜,將聲波及時有效的經(jīng)過聽骨鏈傳遞到內(nèi)耳,如果發(fā)生了鼓膜穿孔,多數(shù)是由于中耳炎或者外傷等等,遺留下一個穿孔,實際上是一種正常生理結(jié)構(gòu)的破壞。治療的話,在沒有炎癥的情況下,一般建議應該修復,而且這個技術也非常成熟,完全可以治愈。如果是因為特殊原因引起的鼓膜穿孔,比如由于中耳其它病灶,就具體情況做相應的不同的治療。
鼓膜俗稱是耳膜的屏障,鼓膜主要的生理作用是接收來自于外界的聲音,經(jīng)過耳道的傳導到達鼓膜,將聲波及時有效的經(jīng)過聽骨鏈傳遞到內(nèi)耳,如果發(fā)生了鼓膜穿孔,多數(shù)是由于中耳炎或者外傷等等,遺留下一個穿孔,實際上是一種正常生理結(jié)構(gòu)的破壞。治療的話,在沒有炎癥的情況下,一般建議應該修復,而且這個技術也非常成熟,完全可以治愈。如果是因為特殊原因引起的鼓膜穿孔,比如由于中耳其它病灶,就具體情況做相應的不同的治療。
今天我們來談談什么情況下需要進行鼓膜修復?顧名思義,我們正常的鼓膜是不需要修補的,需要修復的鼓膜肯定是不論是由于什么原因?qū)е?。鼓膜的穿孔,鼓膜的破裂,所以才進需要進行鼓膜修復。我們一般情況下,如果說鼓膜穿孔比較小,我們建議病人一般是觀察一個月左右小的穿孔,我們的鼓膜有自我修復的能力,自然而然就長上了。但是大家需要注意,長上這個鼓膜跟原來我們正常的鼓膜也是有區(qū)別的。不像原來那樣了。因為我們都知道鼓膜都是有分三層,中間有一個纖維層,它這個修復之后的骨膜自我修復之后的骨膜,它中間的纖維層是沒有的。所以說它是骨膜還是比較薄的。再有說到鼓膜修補,分為手術修補我們可以做門診的簡單的手術修復,還有就是我們?nèi)橹?,那取一個筋膜,取一個筋膜來修補骨膜。就是說我們自己不能愈合的鼓膜穿孔。也就是說我們比較大的這個骨膜穿孔,需要來進行鼓膜修補。不管是選擇在門診的簡單手術操作也好,還是在全麻下進行的一個骨膜修復也好,它都可以達到緩解我們的這個癥狀的目的。比如說我們聽力的問題,耳鳴的問題都可以通過鼓膜修補來緩解。這個什么情況下需要進行鼓膜修補,一般就是說。自行不能修復的骨膜穿孔和長期的反復的慢性化膿中耳炎,這種情況下還是需要進行鼓膜修補的。
骨膜修復術又叫鼓膜成形術。它的原理是通過組織移植技術修復穿孔的鼓膜,恢復骨膜的完整性,并提高聽力的手術。這種手術實際上已經(jīng)有100多年的歷史。隨著我們手術顯微鏡技術的應用,這種手術的成功率已經(jīng)得到很大的提高,達到93%以上。而且這種手術已經(jīng)成為鼓室成形術的一個重要的基礎性手術。骨膜修復術的手手術術式有多種多樣,它的基本原理就是通過一些移植物來修補到這個穿孔的鼓膜上。如果手術的技巧比較成熟,患者的骨膜殘余、鼓膜狀態(tài)比較好的,大部分都能起到一個很好的修補鼓膜的一個效果。
鼓膜可以用門診的手段來修復,也可以在住院用全麻的方式來恢復。這個兩種方式時間就會有非常大的差異,比如說我們在門診利用一些特殊的手段來修復鼓膜,前提是鼓膜的這種穿孔會比較小,然后我們修復完了之后會做一個局部的填壓,讓患者4周,也就是一個月左右來復診。如果順利的話,4周之后,清理了填塞物,他可能就長上了。 如果要是全麻手術的話,住院可能至少得一周的時間,手術之后還要換藥,換藥之后還會定期的到這來復查,看看手術是不是成功,這個時間可能會比較長。所以說根據(jù)不同的這種修復的方式,它的時間也會是不一樣的,這個要區(qū)別來對待。 有些患者希望在門診做手術,前提是穿孔不是很大,然后是很新鮮的穿孔,這種手術的方式還是比較容易被患者接受。如果是反復的化膿性中耳炎、鼓膜的大穿孔,長期的流膿流水,這種情況下就不適合于在門診進行修補手術。還是建議患者在住院以后全麻下來修補,提高手術的成功率。
眼袋的成因主要是有兩種成因,一種是遺傳性,一種是獲得性的,它的主要的原因就是眶隔松弛造成的,眼袋越大造成的危害就越重,年輕人一般都是先天性的,獲得性的比較少,老年人一般都是獲得性的比較多,都是因為老了皮膚松弛造成的眼袋越來越大,眼袋最主要的危害,一個就是太大影響美觀,第二就是影響睫毛外翻、結(jié)膜炎、影響視力,所以說眼袋有好多非手術的方法來緩解,但是最終的解決方法還是手術,將松弛的眶隔修復,把多余的散出脂肪祛除,眼袋越早做手術越好,因為做眼袋手術造成的危害是很小的,它的并發(fā)癥也比較少,但是它的益處是比較多,然后早做手術遺留的瘢痕是越輕微的。
鼓膜修復術后一般經(jīng)過30天左右能得到愈合,大多數(shù)人愈合的速度相近,但是不同大小的鼓膜穿孔修復,愈合時間也不一樣,小的穿孔可能兩周就可以。另外修復的方法也決定了愈合率,比較大的穿孔,比如鏡全穿孔的修復,可能愈合的時間就要更長一些,所以我們的觀察期一般都是在1個月-2個月之間,來觀察愈合是否完成,在這個觀察期內(nèi),我們盡量少去干擾到鼓膜。