直腸癌什么情況下需要手術(shù)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 直腸癌什么情況下需要手術(shù)
精選回答：
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- 鄭毅 主任醫(yī)師
- 肛腸外科
- 什么情況下需要手術(shù)是根據(jù)患者的病情來定的，如果患者得了直腸癌，原則上只要可以手術(shù)切除，都應(yīng)該盡早的行癌腫的根治性切除。如果直腸癌的患者來就診，我們首先要做一些檢查包括胸腹部的CT，盆腔的核磁檢查來為患者做評估。如果是早期直腸癌，癌腫只侵犯粘膜層，可在內(nèi)鏡下做粘膜切除；如果腫瘤侵犯到肌層，也就是TNM分期到了T2期周圍沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可以直接行直腸癌的根治術(shù)；如果腫瘤侵犯到腸壁全層或者是周圍有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，尤其是中下段的直腸癌，要先做新輔助放化療，再做手術(shù)，術(shù)后再化療，這樣的治療模式可為患者帶來生存獲益；如果腸癌侵犯了周圍器官或者是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，要評估是不是有潛在切除的可能性，對于這類患者可以先化療或者是化療聯(lián)合靶向治療，使得腫瘤縮小以后 再爭取手術(shù)治療，對于有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移失去手術(shù)根治機(jī)會(huì)的患者，如果腫瘤合并有出血腸梗阻腸穿孔等并發(fā)癥的時(shí)候，需要行姑息性的手術(shù)治療，來緩解患者的癥狀減輕患者的痛苦。