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馬殿松副主任醫(yī)師
普通外科

肺葉切除術(shù)后疼痛如何緩解

收聽:4.91w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

肺葉切除的疼痛,如果是傳統(tǒng)的開胸手術(shù),胸部疼痛是比較嚴(yán)重的,一般是胸痛 、切口痛或者是咳嗽的時候傷口痛。
如果采取胸腔鏡手術(shù),相對于傳統(tǒng)的開胸手術(shù),疼痛是相對輕微一些,主要以心痛和切口痛為主。最多見止痛方式是術(shù)后應(yīng)用止疼泵或者是術(shù)后應(yīng)用一些止痛藥物來止痛。
多數(shù)的疼痛在術(shù)后2到3天內(nèi)就逐漸的消失了,變得可以忍受了,也有少數(shù)的疼痛包括胸部的緊縮感 、麻木還有這些陰天下雨疼痛加重這些癥狀,可能會持續(xù)的時間比較長,最長有可能會持續(xù)到五到六個月。大多數(shù)的疼痛在2到3個月內(nèi)逐漸就恢復(fù)正常了,所以不用緊張術(shù)后的疼痛。醫(yī)生會根據(jù)疼痛程度評估它的疼痛特點然后給予相應(yīng)的治療,大多數(shù)的疼痛都是可以耐受的,不會影響正常的生活和休息。

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    馬殿松副主任醫(yī)師
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  • 不管做什么手術(shù),術(shù)后都會有一個疼痛。但是病人疼痛很多并不是來源于切口,不像傳統(tǒng)大手術(shù)的切口疼痛,大部分的疼痛是因為引流管在胸腔內(nèi)對胸壁擠壓的疼痛。反而我們操作的位置并沒有疼痛。因為我們胸腔鏡手術(shù)肋骨骼是不用被撐開的,肋間神經(jīng)的破壞是比較少的,肋間肌的破壞也是相對小的。大部分的疼痛全部來自于引流管所造成的疼痛。

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  • 肺段切除是切除肺葉里面的某一個肺段的一種手術(shù),它比肺葉切除更精準(zhǔn),手術(shù)的要求和難道會更高,但是手術(shù)后的恢復(fù),病人并發(fā)癥的發(fā)生以及病人手術(shù)后的生活質(zhì)量會更好;肺段切除只是把肺葉給切除三分之一,還保留了三分之二的肺葉,這個病人的肺功能損失相對是比較小的,所以手術(shù)后病人的獲益以及生活質(zhì)量是相對比較高的;肺葉切除其實就相當(dāng)于是幾個肺段切除加在一起的手術(shù),所以大家可以看得到,肺段切除是一種更精準(zhǔn)的,損失肺功能更少的一種手術(shù)方式。

    毛張凡副主任醫(yī)師
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  • 肺葉切除后對患者的呼吸系統(tǒng)有一定影響,這個影響是需要通過護理來幫助解決的。比如:切除后患者出現(xiàn)咳痰不暢或胸腔積水,患者所謂的出現(xiàn)這種呼吸困難,所以這部分患者應(yīng)在醫(yī)院解決的,所以患者本人應(yīng)該積極配合護士們所做的護理工作,包括:術(shù)后的積極排痰,然后醫(yī)院給你提供的霧化吸入、肺功能鍛煉等。

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  • 結(jié)腸癌術(shù)后緩解疼痛的方法如下:1、如是切口或腹腔鏡戳口的疼痛,那是肌肉層損傷導(dǎo)致的,一般口服非甾體類的藥物就好了,如布洛芬樂松。2、如是腸道內(nèi)臟性的疼痛,因為畢竟是切了一段腸道,而且又做了吻合,局部有疼痛也是在所難免的,用鎮(zhèn)痛泵就可以對術(shù)后的疼痛加以解決,必要時可以肌注,比如用杜冷丁、嗎啡之類的給予鎮(zhèn)痛?;颊咝g(shù)后出現(xiàn)一定的疼痛時,一定要和病房醫(yī)師多溝通,必要的時候做相應(yīng)的檢查,以防出現(xiàn)吻合口梗阻、吻合口狹窄等并發(fā)癥的發(fā)生。

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  • 絕大多數(shù)病人做過肺癌手術(shù)之后都會咳嗽,主要有兩個原因,一個原因是手術(shù)當(dāng)中用的微創(chuàng)的器械,人本身會有排異反應(yīng)。第二點是做肺癌手術(shù),進行淋巴結(jié)清掃的能量器械溫度較高,會造成熱傳導(dǎo)和熱灼傷,所以手術(shù)之后會有一到兩個月的干咳,以后逐漸會好轉(zhuǎn)。

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