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腰椎滑脫癥會(huì)引發(fā)什么疾病

收聽(tīng):4.11w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

腰椎滑脫癥,第一個(gè)他就會(huì)引起他腰部的疼痛,第二個(gè)他會(huì)損傷會(huì)擠壓神經(jīng),嚴(yán)重的情況下,他就會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)的功能受損,包括下肢的脊柱萎縮,脊柱無(wú)力,甚至就是疼痛麻木,就是這些情況,我們一般情況下,我們習(xí)慣把它分三部曲,第一階段比較輕的情況下,可能就是出現(xiàn)一個(gè)疼痛,在疼痛的情況下,我們可能就是相應(yīng)的消炎,止痛類的藥,消水腫的藥,來(lái)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥來(lái)對(duì)癥處理,如果說(shuō)他疼痛發(fā)展到麻木,我們說(shuō)他發(fā)展到第二階段了,在這種情況下就應(yīng)該早早的做手術(shù),做一個(gè)根治的一個(gè)手術(shù),如果在這種情況下,病人不太重視,有的病人把這個(gè)病,拖得時(shí)間再長(zhǎng),神經(jīng)它就會(huì)進(jìn)一步受損,我們發(fā)展到第三階段,咱們說(shuō)的肌無(wú)力肌肉萎縮,因?yàn)樯窠?jīng)的損傷,是一種不可逆的,一旦說(shuō)是神經(jīng)出現(xiàn)損傷,這種恢復(fù)是特別慢的,而且做完手術(shù)后的效果,不是非常理想,所以這種手術(shù)還是越早越好。

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    腰椎滑脫是由于腰椎鍵盤(pán)的退變、關(guān)鍵突的增生,后方韌帶的松弛以及椎管的退變導(dǎo)致的一系列的,這個(gè)腰椎的不穩(wěn)甚至滑脫會(huì)導(dǎo)致一系列的腰部的癥狀和下肢的神經(jīng)中性癥狀,腰椎滑脫以后產(chǎn)生的有神經(jīng)的癥狀,就導(dǎo)致稱為腰椎滑脫癥。

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    腰椎滑脫癥的原因是非常非常多的,總體來(lái)說(shuō)它包括有先天發(fā)育造成的,還有一種后天獲得造成的。先天發(fā)育過(guò)程當(dāng)中就比如先天性的這種,椎弓峽部的拉長(zhǎng)或者是不連接,這種造成的滑脫叫做先天性的,獲得性的原因就很多了,獲得性的比如說(shuō)由于外傷造成的,這個(gè)峽部的斷裂或者是骨折,這種可以叫做創(chuàng)傷性的這種腰椎的滑脫,還有這種退變性的滑脫由于椎間盤(pán)或者是關(guān)節(jié)突的這種老化,或者退變?cè)斐勺倒?jié)的松動(dòng)引起的這種滑脫叫假性滑脫,還有就是由于這種病變,比如腫瘤、炎癥造成的椎弓峽部的病變,造成的這種滑脫叫做病理性的滑脫,還有一種原因就是由于腰椎疾病患者做過(guò)手術(shù)了,造成了局部的腰椎結(jié)構(gòu)的破壞,引起來(lái)這種不穩(wěn)定造成了腰椎滑脫,叫做手術(shù)性引起來(lái)的滑脫或者叫做醫(yī)源性的滑脫,這是引起腰椎滑脫的這些原因,腰椎滑脫的這種誘發(fā)因素就往往就是由于先天發(fā)育不良,造成的椎弓峽部的拉長(zhǎng)或者斷裂,這種情況在先天不足的情況下,如果有后天的這種慢性的這種疲勞損傷,或者是創(chuàng)傷造成的這種峽部斷裂,這種可以誘發(fā)這種腰椎的,向前的這種滑脫,這是它的一個(gè)誘發(fā)因素,還有比如說(shuō)像一些疾病,比如腫瘤或者是炎癥造成的椎弓峽部的這種損傷,它也可以誘發(fā)這種腰椎滑脫因素,那這些基礎(chǔ)上如果病人在日常工作當(dāng)中的這種,不恰當(dāng)?shù)淖藙?shì)或者硬力,也造成這種局部的這種慢性的反復(fù)性的損傷,也可以誘發(fā)這種腰椎滑脫。

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    由于先天或者后天的原因,其中一個(gè)腰椎的椎體相對(duì)于鄰近椎體向前滑移,然后椎骨出現(xiàn)了錯(cuò)位,這種就叫腰椎的滑脫。腰椎的滑脫有先天性和有后天性。先天性的滑脫在出生時(shí)就存在,這種一般會(huì)有腰椎的峽部裂。后天疲勞性骨折引起的峽部裂,這種滑脫叫真性滑脫,而隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸退變形成退變性的滑脫,稱之為假性滑脫。不管是真性滑脫還是假性滑脫,當(dāng)它滑脫以后離開(kāi)了正常的位置,相對(duì)兩個(gè)椎體有一定錯(cuò)位,從而刺激或壓迫了相鄰的神經(jīng)根或者馬尾神經(jīng)等,因此出現(xiàn)腰腿痛或者間歇性跛行等臨床癥狀,稱之為腰椎滑脫癥腰椎滑脫癥。臨床上根據(jù)它的輕重的程度和滑脫的程度來(lái)進(jìn)行判斷,保守治療就是先臥床休息和 藥物治療,而情況嚴(yán)重的 、反復(fù)發(fā)作和保守治療無(wú)效的就需要考慮手術(shù)治療。

    崔小平副主任醫(yī)師
    山西省人民醫(yī)院骨科
    02:05
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    腰椎滑脫癥它早期的癥狀也是這種,慢性的肌肉的這種疲勞它往往引起來(lái)的癥狀就是腰背部的酸、困、痛、脹這是早期,需要和它鑒別的疾病就是小關(guān)節(jié)突源性的這種腰痛,腰椎間盤(pán)源性的腰痛腰背肌的勞損,腰背肌的筋膜炎就是腰痛引起來(lái)的,如果它進(jìn)一步發(fā)展造成了神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)壓迫,或者腰椎管狹窄的這些癥狀,那你鑒別就需要和引起下肢放射性疼痛的這些疾病來(lái)進(jìn)行鑒別,比如像骶髂關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、臀上皮神經(jīng)炎,這些都可以引起下肢的放射性疼痛,這些疾病往往的初期癥狀都是表現(xiàn)為腰背部不適,或者腰背部酸、困、痛、脹這些表現(xiàn),如果腰椎滑脫癥比較明顯的情況下,患者可能會(huì)出現(xiàn)外觀上的畸形步態(tài)上的異常 ,這種有可能會(huì)判斷可能是腰椎滑脫癥,但是比較輕微的這種腰椎滑脫從外觀上可能看不出來(lái),從查體上可能也看不出來(lái),可能就需要做相關(guān)的檢查,比如像X光片CT來(lái)進(jìn)行排除。