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魯萍副主任醫(yī)師
腫瘤科綜合
山西省腫瘤醫(yī)院
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下咽癌晚期為什么不能手術(shù)

收聽:4.45w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

其實(shí)所有的腫瘤晚期都不能手術(shù),下咽癌也不例外。因?yàn)槲覀兪中g(shù)的目的就是要切除干凈腫瘤,如果切除不干凈就失去了手術(shù)的意義,所謂的晚期就是腫瘤局部巨大或者腫瘤局部已侵犯周圍組織,或已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。如果腫瘤巨大并且侵犯周圍組織手術(shù)很難切除干凈,將來術(shù)后很快就會(huì)有腫瘤的復(fù)發(fā)而且生長(zhǎng)速度很快,如果下咽癌出現(xiàn)了遠(yuǎn)處淋巴結(jié)或臟器轉(zhuǎn)移手術(shù),即使切除了下咽腫瘤仍然在體內(nèi)存在并且繼續(xù)他的瘋狂生長(zhǎng)模式,當(dāng)然有另外一種晚期的手術(shù)模式僅僅是為了緩解某一種痛苦解決某一個(gè)問題,比如下咽癌患者不能進(jìn)食我們可以做胃造瘺手術(shù)給患者建立一條進(jìn)食的通道保證患者的營養(yǎng)供給延長(zhǎng)生命。

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    張霞琴副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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  • 其實(shí)所有的腫瘤晚期都不能手術(shù),下咽癌也不例外。因?yàn)槲覀兪中g(shù)的目的就是要切除干凈腫瘤,如果切除不干凈就失去了手術(shù)的意義,所謂的晚期就是腫瘤局部巨大或者腫瘤局部已侵犯周圍組織,或已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。如果腫瘤巨大并且侵犯周圍組織手術(shù)很難切除干凈,將來術(shù)后很快就會(huì)有腫瘤的復(fù)發(fā)而且生長(zhǎng)速度很快,如果下咽癌出現(xiàn)了遠(yuǎn)處淋巴結(jié)或臟器轉(zhuǎn)移手術(shù),即使切除了下咽腫瘤仍然在體內(nèi)存在并且繼續(xù)他的瘋狂生長(zhǎng)模式,當(dāng)然有另外一種晚期的手術(shù)模式僅僅是為了緩解某一種痛苦解決某一個(gè)問題,比如下咽癌患者不能進(jìn)食我們可以做胃造瘺手術(shù)給患者建立一條進(jìn)食的通道保證患者的營養(yǎng)供給延長(zhǎng)生命。

    魯萍副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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  • 實(shí)際上,所有的腫瘤晚期都不具備手術(shù)的條件,那么下咽癌也不例外。因?yàn)槭中g(shù)的目的就是要切除干凈腫瘤,如果切除不干凈,腫瘤就失去了切除的意義,而晚期的腫瘤一般都特別的巨大,或者腫瘤已經(jīng)侵犯到周圍的組織無法切除,又或者是已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處淋巴結(jié)、臟器的轉(zhuǎn)移,那么就很難切除干凈,將來術(shù)后也會(huì)很快復(fù)發(fā),所以不建議晚期病人手術(shù)。

    任保元主任醫(yī)師
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    對(duì)于下咽癌的晚期患者會(huì)出現(xiàn)各種的可能,首先,如果患者不能夠進(jìn)食,影響到了營養(yǎng)的供給就要通過靜脈輸液的方式給患者營養(yǎng)支持治療,如果出現(xiàn)了明顯疼痛就要盡量減輕患者的痛苦為主,如果患者出現(xiàn)了氣緊,一般給予吸氧,消腫、甚至做氣管切開,給他改善氣管的通氣功能,如果合并了感染給予對(duì)癥的消炎治療,總之要以減輕晚期患者的痛苦為主,同時(shí)要提供患者的營養(yǎng)、延長(zhǎng)生存期、減輕癥狀,以提高它的生活質(zhì)量為主。

    張霞琴副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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  • 晚期下咽癌如何治療 收聽:2.21w

    晚期下咽癌如何治療:晚期下咽癌,要根據(jù)疾病的分期程度來決定,一部分病人他是局部的情況,還有的病人可能存在遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移情況,如果是局部晚期,雖然說范圍比較大,如果能夠手術(shù)切除,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該根據(jù)患者的意見,以及前期治療的能達(dá)到的效果,來采取不同的治療方式。某些部分的病人可能要先進(jìn)行放射治療,或者放化療同步進(jìn)行治療,這個(gè)時(shí)候病人可能能夠達(dá)到更為理想的治療效果,后期再進(jìn)行補(bǔ)充放化療,就能達(dá)到比較好的根治手段。另外一部分病人,通過單純的放化療可能不能完全緩解,因?yàn)樗牟”容^頑固或者是治療以前就偏于晚期了。病人本身可能又對(duì)治療效果和生存性的要求比較高,這部分病人還是可以考慮放射治療和化療同時(shí)進(jìn)行,這樣效果會(huì)更好一些。

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    下咽癌晚期的護(hù)理方法如下: 1、下咽癌做完手術(shù)之后,很多病人在吞咽方面存在一定的影響,特別是梨狀窩癌和下咽后壁癌做了手術(shù)之后,可能傷口還沒完全愈合好。所以在術(shù)后兩周左右,一般讓患者開始進(jìn)食,但是剛開始進(jìn)食的時(shí)候,要先進(jìn)半流食的飲食,逐漸過渡,到一個(gè)月左右以后,才可以正常飲食。 2、正常飲食之后,盡量不要吃太刺激的食物、辛辣刺激的食物以及很硬的食物。因?yàn)樽鍪中g(shù)之后里面修復(fù)的東西,比如皮斑、皮片,可能經(jīng)不住很硬的食物去摩擦。 3、下咽癌晚期病人,是把食管都切除了的,把胃提上來的,胃提上以后吃東西的時(shí)候,要少量多餐,這樣才能保證胃里的東西不會(huì)返流到口腔里面。

    易紅良主任醫(yī)師
    上海市第六人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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