缺血性股骨頭壞死人工關(guān)節(jié)置換相對來說隨著發(fā)展也有進步，但是往往一般的病人不容易接受，因為畢竟是外來的，而且他有時候做完了以后，也有很多不便的地方，比如：做完后，他這個功能就正常情況下可能也受限，你不能超過太大范圍就脫落了，盤腿也不能，甚至于出門的時候上廁所、蹲便也不方便，所以對預(yù)后影響比較大。
缺血性股骨頭壞死人工關(guān)節(jié)置換相對來說隨著發(fā)展也有進步，但是往往一般的病人不容易接受，因為畢竟是外來的，而且他有時候做完了以后，也有很多不便的地方，比如：做完后，他這個功能就正常情況下可能也受限，你不能超過太大范圍就脫落了，盤腿也不能，甚至于出門的時候上廁所、蹲便也不方便，所以對預(yù)后影響比較大。
缺血性股骨頭壞死手術(shù)也有弊端，一個是就是做完了后骨質(zhì)本身缺血壞死，時間長后骨質(zhì)都糟了，骨質(zhì)疏松的比較厲害，所以不是說做完了就沒問題了，甚至有的做完后，當(dāng)時安上可能挺結(jié)實挺好的，因為個骨質(zhì)慢慢疏松、骨質(zhì)變性不好，年齡大時間長了后會有松動。所以盡可能能不做還是最好別做，除非有特殊情況。
人工關(guān)節(jié)置換就是利用機械的關(guān)節(jié)替換掉疾病而破壞的不能使用的人體的關(guān)節(jié)，比如說骨頭壞死的患者，外傷之后骨頸骨折外傷導(dǎo)致骨頭壞死的患者，我們可以選擇人工髖關(guān)節(jié)置換，我們終末期的膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的患者，我們可以人工膝關(guān)節(jié)表面置換，這些患者采用人工關(guān)節(jié)置換，它的主要目的改善改善功能、緩解疼痛，人工關(guān)節(jié)的材料有金屬、有超高分子聚乙烯，有陶瓷、有骨水泥，目前生產(chǎn)人工關(guān)節(jié)的界面有金屬對金屬的、金屬對超高分子聚乙烯、陶瓷對超高分子聚乙烯、陶瓷對陶瓷，不同的界面代表不同的耐磨程度，建議60歲以下的年輕患者選用更耐磨的摩擦界面。
這個置換現(xiàn)在沒有嚴(yán)格的要求，根據(jù)病人的選擇，因為過去沒有別的選擇，一般的原則上治療達不到有效目的就是換，但現(xiàn)在通過積極的保守治療，一般都能達到病人的要求，正常生活、工作沒問題達到這個目的，就沒必要去做手術(shù)。不管是重是輕最后目的能達到就行了。
股骨頭壞死一般分四期，一期的病人股骨頭形態(tài)沒有變化，一般的股骨頭內(nèi)部結(jié)構(gòu)的變化，就是表現(xiàn)骨小梁紊亂，骨小梁稀疏，局部一些缺血的征象，一般原則15% 30%范圍之內(nèi)的。二期的病人就是范圍比較大的，一般原則就超過30%，形態(tài)也沒有發(fā)生什么太大變化，活動還較好。一旦發(fā)生三期，形態(tài)就變化了，這時功能就有障礙了。四期就會發(fā)生壞死。所以一共分這四期，但是它這個疼痛還有臨床癥狀不一定是哪一期，不一定絕對的成正比。
很多患者關(guān)注做了人關(guān)節(jié)置換后是否還會疼痛。第二，做完關(guān)節(jié)置換后會否不能下蹲，不能做一些動作或爬樓，以后還能否恢復(fù)運動。舉一個很簡單的例子，有一位八十歲的患者做了雙側(cè)關(guān)節(jié)置換后甚至可以天天在籃球場上打籃球，當(dāng)然他不會做劇烈的運動，因為他還伴有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，但他可以進行慢跑。髖關(guān)節(jié)在人體內(nèi)的部位很深，第一很難感知它，第二完手術(shù)后本身帶來的疼痛也比較模糊，而且術(shù)后疼痛基本上不會影響到康復(fù)鍛煉。對于大部分的股骨頭壞死、患有髖關(guān)節(jié)疾病的患者來說，進行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，功能基本上不會受到影響。那么三到六個月以后，患者甚至可以做深蹲、穿襪子、系鞋帶等動作，但不太建議經(jīng)常做這些動作，因為會增加髖關(guān)節(jié)的磨損，影響到其使用壽命。
