人工關(guān)節(jié)置換是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
人工關(guān)節(jié)置換就是利用機(jī)械的關(guān)節(jié)替換掉疾病而破壞的不能使用的人體的關(guān)節(jié),比如說(shuō)骨頭壞死的患者,外傷之后骨頸骨折外傷導(dǎo)致骨頭壞死的患者,我們可以選擇人工髖關(guān)節(jié)置換,我們終末期的膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的患者,我們可以人工膝關(guān)節(jié)表面置換,這些患者采用人工關(guān)節(jié)置換,它的主要目的改善改善功能、緩解疼痛,人工關(guān)節(jié)的材料有金屬、有超高分子聚乙烯,有陶瓷、有骨水泥,目前生產(chǎn)人工關(guān)節(jié)的界面有金屬對(duì)金屬的、金屬對(duì)超高分子聚乙烯、陶瓷對(duì)超高分子聚乙烯、陶瓷對(duì)陶瓷,不同的界面代表不同的耐磨程度,建議60歲以下的年輕患者選用更耐磨的摩擦界面。
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人工關(guān)節(jié)置換就是利用機(jī)械的關(guān)節(jié)替換掉疾病而破壞的不能使用的人體的關(guān)節(jié),比如說(shuō)骨頭壞死的患者,外傷之后骨頸骨折外傷導(dǎo)致骨頭壞死的患者,我們可以選擇人工髖關(guān)節(jié)置換,我們終末期的膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的患者,我們可以人工膝關(guān)節(jié)表面置換,這些患者采用人工關(guān)節(jié)置換,它的主要目的改善改善功能、緩解疼痛,人工關(guān)節(jié)的材料有金屬、有超高分子聚乙烯,有陶瓷、有骨水泥,目前生產(chǎn)人工關(guān)節(jié)的界面有金屬對(duì)金屬的、金屬對(duì)超高分子聚乙烯、陶瓷對(duì)超高分子聚乙烯、陶瓷對(duì)陶瓷,不同的界面代表不同的耐磨程度,建議60歲以下的年輕患者選用更耐磨的摩擦界面。
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什么情況下下考慮做人工關(guān)節(jié)置換?
一、人工髖關(guān)節(jié)置換主要用于股骨頭壞死、股骨頸骨折、先天性髖臼發(fā)育不良繼發(fā)的骨關(guān)節(jié)病等;
二、人工膝關(guān)節(jié)置換主要用于骨關(guān)節(jié)病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎、血友病性關(guān)節(jié)炎等。
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出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)疼痛的癥狀,X片顯示膝關(guān)節(jié)磨損嚴(yán)重,關(guān)節(jié)縫隙消失。膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后20天出現(xiàn)局部疼痛明顯癥狀,要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步復(fù)查和治療為妥,疼痛劇烈可以適當(dāng)使用止痛藥或者配合中醫(yī)對(duì)癥治療。平時(shí)多休息,合理膳食營(yíng)養(yǎng),定期就醫(yī)復(fù)查。
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很多患者關(guān)注做了人關(guān)節(jié)置換后是否還會(huì)疼痛。第二,做完關(guān)節(jié)置換后會(huì)否不能下蹲,不能做一些動(dòng)作或爬樓,以后還能否恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。舉一個(gè)很簡(jiǎn)單的例子,有一位八十歲的患者做了雙側(cè)關(guān)節(jié)置換后甚至可以天天在籃球場(chǎng)上打籃球,當(dāng)然他不會(huì)做劇烈的運(yùn)動(dòng),因?yàn)樗€伴有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,但他可以進(jìn)行慢跑。髖關(guān)節(jié)在人體內(nèi)的部位很深,第一很難感知它,第二完手術(shù)后本身帶來(lái)的疼痛也比較模糊,而且術(shù)后疼痛基本上不會(huì)影響到康復(fù)鍛煉。對(duì)于大部分的股骨頭壞死、患有髖關(guān)節(jié)疾病的患者來(lái)說(shuō),進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,功能基本上不會(huì)受到影響。那么三到六個(gè)月以后,患者甚至可以做深蹲、穿襪子、系鞋帶等動(dòng)作,但不太建議經(jīng)常做這些動(dòng)作,因?yàn)闀?huì)增加髖關(guān)節(jié)的磨損,影響到其使用壽命。
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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)該遵循科學(xué)性、全面性、個(gè)體化、循序漸進(jìn)的原則,良好的康復(fù)訓(xùn)練可以增強(qiáng)關(guān)節(jié)周?chē)×?,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度及關(guān)節(jié)功能,促進(jìn)患者恢復(fù)體力,恢復(fù)日常生活活動(dòng)能力。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后,如何康復(fù)訓(xùn)練?
一、沒(méi)有遺留術(shù)后疼痛,患者關(guān)節(jié)活動(dòng)無(wú)障礙;
二、尋找專業(yè)的康復(fù)中心,進(jìn)行CPM、按摩、肌肉功能恢復(fù)等鍛煉。
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對(duì)于人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后一般要注意,病人要避免髖關(guān)節(jié)的過(guò)度的屈曲,另外避免髖關(guān)節(jié)的內(nèi)收和內(nèi)旋的動(dòng)作,以防止發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位,另外就是術(shù)后要早期的下床活動(dòng),預(yù)防深靜脈血栓之類這樣并發(fā)癥的發(fā)生,早期的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練這樣對(duì)病人的恢復(fù)是比較有利的,人工膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)后,要求病人要早期的進(jìn)行功能鍛煉,在兩周之內(nèi)達(dá)到幾乎正常的膝關(guān)節(jié)的屈伸,這樣的功能這樣對(duì)病人的恢復(fù)是比較有利。