外傷性股骨頭壞死發(fā)生率高嗎
外傷性股骨頭壞死就是看損傷程度,一般在臨床上能占到20%到30%,因?yàn)檫@個(gè)病隨著社會(huì)的發(fā)展,汽車也多、各種工業(yè)也多,所以外傷的相對(duì)比以前多些,三大因素里頭就是外傷性的、激素的比較多,還有喝酒比較多的,出現(xiàn)外傷后出現(xiàn)患肢疼痛、功能障礙、行走困難,這些就提示應(yīng)該到醫(yī)院看。
外傷性股骨頭壞死就是看損傷程度,一般在臨床上能占到20%到30%,因?yàn)檫@個(gè)病隨著社會(huì)的發(fā)展,汽車也多、各種工業(yè)也多,所以外傷的相對(duì)比以前多些,三大因素里頭就是外傷性的、激素的比較多,還有喝酒比較多的,出現(xiàn)外傷后出現(xiàn)患肢疼痛、功能障礙、行走困難,這些就提示應(yīng)該到醫(yī)院看。
外傷性股骨頭壞死就是看損傷程度,一般在臨床上能占到20%到30%,因?yàn)檫@個(gè)病隨著社會(huì)的發(fā)展,汽車也多、各種工業(yè)也多,所以外傷的相對(duì)比以前多些,三大因素里頭就是外傷性的、激素的比較多,還有喝酒比較多的,出現(xiàn)外傷后出現(xiàn)患肢疼痛、功能障礙、行走困難,這些就提示應(yīng)該到醫(yī)院看。
還是不低的。在發(fā)生以后,有些人即刻就可以發(fā)生外傷后的癲癇,在外傷后的30年之內(nèi),都有可能發(fā)生癲癇發(fā)作,比如骨折還有摔傷碰傷,傷到了腦組織,比如腦子有腦挫裂傷,槍傷硬膜下血腫,血腫對(duì)腦表面的壓迫,這些都會(huì)引起外傷性癲癇。對(duì)腦組織受到直接傷害的外傷,尤其是開放性的顱腦外傷,外傷后的癲癇發(fā)生率較高一些。腦組織受到外傷以后的話,早期會(huì)出現(xiàn)腦水腫,在腦損傷的晚期瘢痕組織的形成,這些都會(huì)導(dǎo)致癲癇發(fā)作。
外傷性股骨頭壞死不主張做手術(shù)治療,因?yàn)橥鈧砸鸬墓晒穷^壞死本身就是創(chuàng)傷,手術(shù)時(shí)除非人工關(guān)節(jié)置換,別的手術(shù),比如:帶血管的骨移植、骨瓣、一些介入、鉆孔減壓效果都不是特別滿意,最終造成股骨頭更換的可能性也相對(duì)較大。原則就是盡可能去保它,盡可能少做創(chuàng)傷性的治療,能保還是保住,一旦到手術(shù)一般就是人工置換的比較多。
一旦得了股骨頭壞死跟正常人似的基本上是個(gè)難題,任何治療不光是股骨頭壞死,其他的也是,相對(duì)來說達(dá)到把它穩(wěn)定住了正常生活,根據(jù)每個(gè)病有每個(gè)病的治療原則治療特點(diǎn),不能單純說哪個(gè)病能治愈或者是不能治愈,最好就是正常生活、正常工作,達(dá)到恢復(fù)正常社會(huì)生活就可以了。
血管性癡呆實(shí)際上發(fā)生率還是蠻高的,特別是在這種腦血管病的病人里邊,以往的話我們腦血管病的病人,只關(guān)注他的肢體的功能是不是有癱瘓了,是不是有偏癱了,我們知道有偏癱了這病人是可能是腦血管病了,實(shí)際上,腦血管病它還可以影響人的腦子的記憶力,注意力,然后整個(gè)腦子的反應(yīng),如果說我們因?yàn)檠艿囊蛩?,引起腦子的反應(yīng)差了,這我們叫做血管性癡呆,如果已經(jīng)達(dá)到癡呆的程度了,當(dāng)然有可能影響一些,還沒有完全達(dá)到癡呆的程度,這是早期的,我們叫做血管性認(rèn)知障礙。
外傷性癲癇的發(fā)病率較高,主要見于顱腦外傷的患者,如果有顱腦外傷嚴(yán)重時(shí),可能會(huì)引起腦細(xì)胞受損,導(dǎo)致腦神經(jīng)異常放電而出現(xiàn)癲癇發(fā)作,臨床上一般稱為繼發(fā)性癲癇,首先要及時(shí)的治療原發(fā)病,必要時(shí)應(yīng)用一些抗癲癇的藥物,嚴(yán)重時(shí)也可同時(shí)進(jìn)行腦保護(hù)治療。 常用的藥物有奧拉西坦、吡拉西坦和胞磷膽堿,患者可能會(huì)引起腦水腫,可以應(yīng)用一些降顱壓的藥物,常用的有甘露醇、甘油果糖和呋塞米等,如果患者長時(shí)間的癲癇發(fā)作,也可能導(dǎo)致出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙等。