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先天性上瞼下垂如何治療

收聽:3.95w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

上瞼下垂的類型有很多種,針對(duì)不同類型治療方法手術(shù)效果都是不一樣的。最常見的是先天性的上瞼下垂,上瞼提肌發(fā)育不良,一般會(huì)伴有其他的發(fā)育異常,比如小瞼裂眼睛很短,不光是上下比較小左右也很短,伴有逆行性內(nèi)眥贅皮。
一般的遺傳的話就有的會(huì)伴有其他的異常,也有的不伴有其他異常,有的提肌發(fā)育的非常差
變得很薄,像紙一樣,會(huì)有提肌缺損,這個(gè)叫先天性的上瞼下垂。對(duì)于這種提肌力量非常弱發(fā)育很差的一般都需要做額肌手術(shù),通過額肌懸吊手術(shù)來治療。

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    胡懷彬副主任醫(yī)師
    中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院眼瞼整形???/dd>
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  • 先天性上瞼下垂一般都會(huì)有家族史,先天上瞼下垂會(huì)伴有其他部位的異常,比如先天的上瞼下垂 一般會(huì)伴有小瞼裂。就是咱們眼睛的長度,咱們的眼睛睜眼的時(shí)候,高低是瞼裂的寬度,左右是代表瞼裂的長度,所以小瞼裂眼睛左右也變短 眼睛不光是上下小左右也小。所以像逗點(diǎn)一樣。 一般會(huì)伴有這種小瞼裂還伴有叫逆行性內(nèi)眥贅皮就是這個(gè)內(nèi)眼角的話會(huì)有內(nèi)眥贅皮逆行性的 贅皮是下邊包著上邊有點(diǎn)像地包天的感覺。這種叫逆行性內(nèi)眥贅皮。 外傷性的上瞼下垂一般會(huì)有外傷史。如果外傷史不明確被忽略掉了一般表現(xiàn)為單側(cè),一側(cè)正常,單側(cè)的一個(gè)上瞼下垂,如果仔細(xì)觀察可能皮膚會(huì)有瘢痕。如果有斑痕的有單側(cè)的話肯定需要明確診斷。所以對(duì)于外傷史不明確的話有時(shí)候診斷有一定的困難就比較難。

    胡懷彬副主任醫(yī)師
    中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院眼瞼整形專科
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    外傷對(duì)提肌產(chǎn)生的損傷產(chǎn)生破壞,像外傷還有做做重瞼手術(shù),破壞了提肌或者說要埋線,把埋線的位置埋到提肌建膜上了,這樣都會(huì)形成外傷性的上瞼下垂。這就需要打開看情況,比如說有提肌斷裂的,需要做提肌吻合,對(duì)這個(gè)提肌皮膚粘連的或者需要埋線把提肌和提肌肉建模和皮膚縫在一起了。都需要治療

    胡懷彬副主任醫(yī)師
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    上瞼下垂的矯正是以手術(shù)為主,它根據(jù)上瞼下垂的程度然后采用不同的手術(shù)方法,主要有三種手術(shù)方法可以選擇。一個(gè)是利用它的提上瞼肌功能,如果是偏好的肌力可以把提上瞼肌給它縮短或者是折疊或者是遷徙都可以來矯正上瞼下垂。還有用額肌的力量,借助額肌的力量可以用額肌瓣或者是利用一些懸吊的材料來做懸吊 額肌的懸吊。

  •  機(jī)械性的什么意思呢,他的眼皮太重了,大家知道眼睛能抬起,放松,自主一定有兩個(gè)力量一是重力眼瞼的,重力一是提肌的肌力還有閉眼肌肉的力量,達(dá)到一個(gè)均衡,他的眼睛開閉自如如果眼的重量增加了,比如說眼皮水腫眼皮水腫以后眼皮的重量會(huì)增加了,就舉個(gè)例子你的肌力你明明能提高50斤的重物,現(xiàn)在給你一百斤的重物你肯定提不起來,你的肌力只能提50斤的重物這樣就提不起來了,就是這種機(jī)械性的就是它的重量太大太重了,對(duì)于這種的話一般也不主張做手術(shù)可以通過積極治療,大家知道眼瞼水腫常見原因是腎源性的心源性的通過積極治療都可以檢測(cè)水腫眼睛睜開了還有經(jīng)常有過敏眼瞼皮炎眼瞼會(huì)變厚,變充血,水腫也會(huì)影響他的重力重力超過了提肌的肌力也會(huì)出現(xiàn)機(jī)械性的只要一般只要治療原發(fā)病都可以治好對(duì)于上瞼下垂一般就這個(gè)原因

    胡懷彬副主任醫(yī)師
    中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院眼瞼整形專科
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  • 1、對(duì)于老年性的上瞼下垂,可以做提上瞼肌的折疊,加強(qiáng)提上瞼肌的力量,達(dá)到正常位置的這種效果。2、對(duì)于先天性的上瞼下垂的小孩,我們現(xiàn)在選擇的是創(chuàng)傷比較小的一類手術(shù),它是利用額肌的手術(shù),將上瞼緣的位置跟額肌發(fā)生一個(gè)聯(lián)動(dòng),達(dá)到睜開上眼瞼的效果,對(duì)于小孩子的先天性上行下垂,我們就是采取的額肌懸吊術(shù)。

    任曉霞副主任醫(yī)師
    山西省眼科醫(yī)院眼科
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