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張春志副主任醫(yī)師
超聲診斷科
吉林省腦科醫(yī)院
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垂體瘤核磁共振的表現(xiàn)有哪些妊娠婦女能做核磁共振檢查嗎

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垂體瘤核磁共振的表現(xiàn),其中以鞍區(qū)的磁共振MRI檢查對(duì)垂體瘤的檢出率最高,通過鞍區(qū)薄層,每一毫秒掃描一層,增強(qiáng)影像的MRI檢查,若結(jié)合動(dòng)態(tài)照影MRI檢查,直徑小至2到3毫米的,垂體微腺瘤也可以顯像,鞍區(qū)增強(qiáng)CT顯影,對(duì)于部分垂體大腺瘤,顯像效果好??梢粤私獍暗坠琴|(zhì)的破壞程度,以及蝶竇氣化的程度,垂體柄居中,垂體左側(cè)比右側(cè)飽滿向上膨隆,
增強(qiáng)掃描可見斑片狀,強(qiáng)化程度低于鄰近妊娠的婦女能否做MRI檢查。關(guān)于這個(gè)問題能不能簡(jiǎn)單的說能與不能,因?yàn)槟壳暗挠跋裰改侠锩?,沒有明確的提出,婦能不能做核磁共振,現(xiàn)在不提倡懷孕的婦女做核磁共振檢查。

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    張春志副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院超聲診斷科
    01:48
  • 胎兒核磁共振檢查的準(zhǔn)確率高嗎?從20世紀(jì)60年代,胎兒超聲問世以來,產(chǎn)前超聲檢查以其無創(chuàng)、實(shí)時(shí)成像和檢查費(fèi)用低的優(yōu)點(diǎn)成為重要的產(chǎn)前胎兒畸形的篩查手段。其普及率及單次妊娠檢查次數(shù)均呈逐年增加趨勢(shì),產(chǎn)前超聲檢查對(duì)胎兒的某些系統(tǒng)疾病并不敏感存在骨的偽影。并且容易受到孕婦的體內(nèi)脂肪的厚度,羊水過少及胎動(dòng)的影響。胎兒磁共振檢查具有較高的安全性和軟組織分辨率,當(dāng)產(chǎn)前超聲檢查對(duì)胎兒疾病無法確切診斷時(shí),胎兒磁共振檢查可以提供更多有關(guān)胎兒異常的診斷信息。而這些信息可以為胎兒疾病的診斷治療和分娩方式的選擇,提供很好的依據(jù)。尤其在胎兒神經(jīng)系統(tǒng)方面,胎兒磁共振檢查可以叫產(chǎn)前超聲檢查提供更多有效的胎兒信息。研究結(jié)果顯示與產(chǎn)前超聲診斷相比,胎兒核磁共振檢查可以更好地評(píng)估胎兒顱腦、脊髓、及脊柱周圍遠(yuǎn)處的異常,泌尿生殖系統(tǒng)的發(fā)育畸形為胎兒宮內(nèi)手術(shù)、分娩方式及分娩時(shí)機(jī)的選擇,提供參考依據(jù)。

  • 巨大垂體腺瘤直徑要大于4個(gè)厘米,在核磁共振上多為等信號(hào),伴有出血、囊變或壓迫周圍組織時(shí)信號(hào)會(huì)增高,典型的垂體大腺瘤常突破鞍格形成鞍內(nèi)鞍上的腫塊,冠狀位呈八字形或者是雪人征,增強(qiáng)掃描垂體大腺瘤常早于垂體顯著強(qiáng)化,受壓垂體呈新月形的強(qiáng)化,微腺瘤常慢于正常身體強(qiáng)化,具有較強(qiáng)的特異性,強(qiáng)化的強(qiáng)度僅為正常垂體的70%到90%,垂體微腺瘤常沒有明顯的形態(tài)學(xué)異常,直接征象常為垂體稍稍的增大,重要的間接征象是在冠狀位上,看到垂體左右不對(duì)稱或者是垂體柄向一側(cè)偏移,垂體瘤常常累及蝶竇、海綿竇。

    李偉東主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院影像科
    01:48
  • 股骨頭壞死的診斷中,核磁是非常高效的。在股骨頭的早期通過核磁就能得以表現(xiàn),但是不同的時(shí)間段,不同的壞死程度,股骨頭壞死的過程,核磁的表現(xiàn)是不一樣的。最典型的來說,我們從核磁表現(xiàn)分成T1項(xiàng)T2項(xiàng),如果在核磁比較,相對(duì)早中期的時(shí)候,我們可以在T1項(xiàng),可以看到低密度的帶狀影,這是比較相對(duì)專業(yè)的東西。在T2項(xiàng),我們可以看到一個(gè)雙線征,就是低密度影,伴隨一個(gè)高密度硬。

  • 脊髓髓內(nèi)腫瘤的表現(xiàn)基本上都是以脊髓增出,T1序列成像顯示腫瘤信號(hào)一般是低信號(hào),因?yàn)槟[瘤內(nèi)有囊變的部分信號(hào)會(huì)更低,常呈現(xiàn)不均勻的低信號(hào),梯度加權(quán)圖像,腫瘤實(shí)質(zhì)囊變部分以及周圍水腫呈高信號(hào),實(shí)質(zhì)部分的信號(hào)一般較囊變或水腫的信號(hào)要稍低,所以呈現(xiàn)不均質(zhì)的信號(hào),增強(qiáng)掃描時(shí)腫瘤實(shí)體部分,一般都是呈均質(zhì)和明顯的強(qiáng)化境界比較清楚。

    李偉東主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院影像科
    02:06
  • 腦膜瘤的核磁共振的表現(xiàn)有哪些,對(duì)于腦膜瘤的診斷有很特殊的意義,一是可以看清楚腫瘤的大小、形態(tài)、部位和周圍血管神經(jīng)的關(guān)系,大體上看應(yīng)該是能夠給這些提示,第二提示腫瘤的質(zhì)地是堅(jiān)硬或者是比較軟,第三通過磁共振的血管成像可以顯示腫瘤的供應(yīng)血管主要是哪個(gè)地方來的,可以指導(dǎo)手術(shù)當(dāng)中如何去暴露、處理供應(yīng)動(dòng)脈來減少術(shù)中的出血,總的說磁共振對(duì)腦膜瘤的診斷有非常重要的意義。

    黃光富主任醫(yī)師
    成都西南腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:22