高血壓患者沒(méi)有癥狀需要吃藥嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
本來(lái)這是一個(gè)非常，常識(shí)的問(wèn)題但是近期發(fā)現(xiàn)有很多病人
同樣問(wèn)類(lèi)似的問(wèn)題，每個(gè)病人本來(lái)準(zhǔn)備做例行手術(shù)然后去做毛細(xì)評(píng)估的時(shí)候發(fā)現(xiàn)血壓有問(wèn)題他說(shuō)早就發(fā)現(xiàn)這個(gè)了，但是沒(méi)啥感覺(jué)就沒(méi)吃藥，我覺(jué)得這個(gè)也需要現(xiàn)在在給大家普及一下第一個(gè)就是等到已經(jīng)有癥狀的高血壓那樣就已經(jīng)很遲了，然后如果血壓長(zhǎng)期控制不好會(huì)對(duì)心臟腎臟腦血管這些都有非常大的影響，所以沒(méi)有癥狀的高血壓也是需要去控制的常規(guī)要服藥，而且要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)保證血壓控制在正常的水平才行的
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本來(lái)這是一個(gè)非常，常識(shí)的問(wèn)題但是近期發(fā)現(xiàn)有很多病人
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高血壓是這樣的我們也說(shuō)了，高血壓我們管它叫靜默的殺手，就說(shuō)到高血壓有一部分人有癥狀，有一部分人是沒(méi)有癥狀，沒(méi)有癥狀只是你感覺(jué)，就是他沒(méi)有頭暈沒(méi)有不舒服，這是你客觀(guān)的感覺(jué)，但是高血壓對(duì)你的臟器的損害就是你雖然沒(méi)感覺(jué)，但是它對(duì)你的臟器比方說(shuō)對(duì)心腦腎的損害還是有，所以我們要以血壓的水平，作為治療的診斷的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，而不是完全的以癥狀為準(zhǔn)，比如說(shuō)有的人沒(méi)有癥狀，他也不治療，當(dāng)我們?cè)诩痹\時(shí)候，經(jīng)常碰到這樣的病人，了以后他從來(lái)不看病，了以后已經(jīng)昏迷了，一看尿便失禁 腦梗死，這樣你一問(wèn)他，說(shuō)你有高血壓?jiǎn)幔f(shuō)從來(lái)就不量不看，等我們一量這個(gè)血壓，就是200 100，一看就是腎也不好了，心臟什么左室肥厚什么都有了，所以這就是特別危險(xiǎn)的，這樣如果他要早期治療，他可以不影響，他的生活質(zhì)量和壽命，但是他要是不治療以后，突然得一腦梗了，嚴(yán)重的話(huà)可以危及生命，不嚴(yán)重的話(huà)他生活不能自理，也影響了，他自己的生活的舒適度。
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高血壓在早期可能沒(méi)有任何癥狀，所以高血壓是一個(gè)無(wú)形的殺手，它潛伏在你身邊，但是你不知道，所以高血壓要盡早發(fā)現(xiàn)，盡早控制，但是控制，并不是所有的病人發(fā)現(xiàn)高血壓或者確診高血壓之后都要進(jìn)行藥物治療。生活方式也是導(dǎo)致高血壓很重要的原因，所以有很多由于生活方式導(dǎo)致的高血壓，在進(jìn)行了積極的生活方式的控制之后，實(shí)際上是可以實(shí)現(xiàn)血壓很好的控制的。
但是到底哪一部分病人通過(guò)生活方式控制就可以，哪一部分病人需要進(jìn)行藥物的治療，這是需要咨詢(xún)醫(yī)生的，除了對(duì)病人的血壓進(jìn)行分級(jí)之外，還要對(duì)病人的危險(xiǎn)因素，包括靶器官損害進(jìn)行分級(jí)。
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高血壓沒(méi)有癥狀也是需要治療的。
對(duì)于高血壓病人，其實(shí)不管有沒(méi)有癥狀，高血壓對(duì)于臟器的危害都是存在的，雖然可能沒(méi)有頭疼的癥狀，但是它不能保證腎血管不受影響，也不能保證冠脈血管不受影響。
對(duì)于沒(méi)有癥狀的這部分病人，建議也要采取治療，因?yàn)楦哐獕菏请[性的殺手，所以這部分病人跟有癥狀的病人都同樣危險(xiǎn)，甚至是更為危險(xiǎn)。
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高血壓沒(méi)有癥狀需不需要治療與患者的病情有關(guān)。
一般來(lái)講，高血壓患者都需要終身口服降壓藥物治療。最初診斷的輕微高血壓患者，可暫不口服藥物治療，先給予生活干預(yù)。比如低鈉飲食，增加運(yùn)動(dòng)，控制高脂肪飲食。如果通過(guò)飲食生活干預(yù)，戒煙等控制后，血壓逐漸下降，可先不服用藥物治療，但對(duì)于有些患者血壓很高，但沒(méi)有癥狀，即平常所說(shuō)的沒(méi)有警報(bào)器，這些病人就必須給予藥物治療。
凡是已經(jīng)達(dá)到高血壓三級(jí)以上的，即使沒(méi)有癥狀，也應(yīng)該盡快找到臨床醫(yī)生盡快治療。因?yàn)楦哐獕籂顟B(tài)的持續(xù)，雖然沒(méi)有癥狀，但是一直會(huì)在無(wú)形之中對(duì)患者的心腦腎進(jìn)行損傷，如果累積到達(dá)一定程度，患者會(huì)突然出現(xiàn)腦出血、急性腎衰或心肌梗死。如果這時(shí)再進(jìn)行治療，為時(shí)已晚。
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大多數(shù)高血壓患者都是需要長(zhǎng)期服藥的。初期的高血壓可以單藥治療，有的患者可能需要兩種或三種降壓藥聯(lián)合治療才能把血壓控制在目標(biāo)內(nèi)，所以對(duì)高血壓患者來(lái)說(shuō)，通過(guò)服用降壓藥來(lái)控制血壓，把血壓控制在目標(biāo)水平是非常重要的。降壓藥的用量和用法一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下合理用藥，不能自行的加藥，也不能自行的停藥或減藥，對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，高血壓本身是不致命的，但是它帶來(lái)的心腦血管的并發(fā)癥往往是非常嚴(yán)重的，有些甚至是致命的，所以自行的停用降壓藥，很可能會(huì)帶來(lái)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。
