精索靜脈曲張吃藥和手術(shù)兩個都可以，關(guān)鍵是看靜脈曲張的程度，和帶沒帶來精液質(zhì)量的損害。精索靜脈曲張的治療有三個方面，第一個方面是生活指導(dǎo)，第二方面是藥物，第三個方面才是手術(shù)。一般認為，輕度的精索靜脈曲張和中度的精索靜脈曲張，可以先通過生活方式的變化，改變和藥物治療，嘗試能否提高精液質(zhì)量和改善精索靜脈曲張帶來的不適癥狀。如果是重度精子質(zhì)量也非常差的，短期內(nèi)影響有備孕準備的，通常建議進行手術(shù)治療。
精索靜脈曲張吃藥和手術(shù)兩個都可以，關(guān)鍵是看靜脈曲張的程度，和帶沒帶來精液質(zhì)量的損害。精索靜脈曲張的治療有三個方面，第一個方面是生活指導(dǎo)，第二方面是藥物，第三個方面才是手術(shù)。一般認為，輕度的精索靜脈曲張和中度的精索靜脈曲張，可以先通過生活方式的變化，改變和藥物治療，嘗試能否提高精液質(zhì)量和改善精索靜脈曲張帶來的不適癥狀。如果是重度精子質(zhì)量也非常差的，短期內(nèi)影響有備孕準備的，通常建議進行手術(shù)治療。
哪些情況選擇手術(shù)治療精索靜脈曲張？這就涉及到靜脈精索曲張的手術(shù)適應(yīng)癥，目前的手術(shù)適應(yīng)癥包括以下幾個方面：1、有生育需求，同時女性的生殖功能是正常的。同時精索靜脈曲張伴有精子質(zhì)量下降。推薦做精索靜脈曲張手術(shù)。2、短期內(nèi)沒有生育計劃，同時中度精索靜脈曲張，精子質(zhì)量有異常的。
精索靜脈曲張手術(shù)以后，可能會導(dǎo)致睪丸動脈受到損傷，也可能會出現(xiàn)睪丸萎縮或者少精的狀態(tài)。手術(shù)后容易出現(xiàn)感染的現(xiàn)象以及復(fù)發(fā)。有的患者也會伴隨著局部疼痛和腫脹的感覺。如果不積極的治療，很容易引發(fā)睪丸炎癥或者其他的炎癥。 所以在手術(shù)以后，患者要多加注意護理，在恢復(fù)期間不要劇烈的運動，要臥床休息。同時要注意好局部的衛(wèi)生情況，內(nèi)褲不要穿得過于緊，減少摩擦，手術(shù)恢復(fù)一周左右的時間，再進行復(fù)查一下，看病情的恢復(fù)狀態(tài)。飲食上不吃辛辣刺激性的食物，辛辣刺激性的食物會導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，不易好轉(zhuǎn)。多吃一些綠色的蔬菜和水果，增強身體所需要的營養(yǎng)。
精索靜脈曲張手術(shù)的后遺癥有： 一、陰囊水腫，術(shù)后出現(xiàn)陰囊水腫，伴隨睪丸鞘膜積液，發(fā)生的幾率高達40%，輕微的病例可注重護理，促進自行吸收，嚴重病例則需要進行睪丸鞘膜的翻轉(zhuǎn)，借助外科手術(shù)。 二、血管損傷，術(shù)后引發(fā)血管損傷，缺乏治療時會導(dǎo)致睪丸萎縮，屬于開放性手術(shù)的后遺癥，術(shù)后需要積極防治。 三、睪丸炎，術(shù)中操作不當(dāng)以及術(shù)后患者免疫力下降，容易受到細菌感染，引發(fā)炎癥疾病，需要進行抗感染治療。
一般來說有三種方式，一、是傳統(tǒng)的經(jīng)過腹股溝區(qū)的做法，復(fù)發(fā)率在4%到15%；二、是腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎手術(shù)，手術(shù)并發(fā)癥少，復(fù)發(fā)率在1%左右；三、是顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，可以保留輸精管、靜脈結(jié)扎以外的靜脈，復(fù)發(fā)率低并發(fā)癥少。
大家知道腹腔鏡手術(shù)只是一種手術(shù)方式的改變，它的手術(shù)的目的是切除病患，切除病手術(shù)與開放手術(shù)在體內(nèi)的切除范圍，包括手術(shù)操作的一個區(qū)域都是相同的，所以說開放手術(shù)需要采用什么樣的麻醉方式，實際上腹腔鏡手術(shù)也同樣的方式，那局部麻醉包括麻醉，局部麻醉的話不適合在腹腔鏡手術(shù)的患者當(dāng)中，泌尿系腫瘤的手術(shù)包括各種各樣的腹腔鏡手術(shù)，都需要在全身麻醉的條件下進行，這樣的只有在全麻下進行腹腔鏡的手術(shù)，才能保證手術(shù)的安全和順利的完成。
