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輸卵管炎、輸卵管通而不暢、不全梗阻、輸卵管積水等一系列的輸卵管鏡，慢性盆避部導(dǎo)致了輸卵管因素引起的不孕。有一側(cè)輸卵管是好的，沒(méi)有其他任何問(wèn)題的，建議試孕；如果雙側(cè)輸卵管梗阻或已經(jīng)結(jié)扎過(guò)，又有生育的合理要求的這部分惠者，建議做試管嬰兒。
輸卵管堵塞不一定需要做試管嬰兒。輸卵管因素目前占到女性不孕癥的70%左右，因?yàn)檩斅压苎?，輸卵管通而不暢，不全梗阻，輸卵管積水等一系列的輸卵管病變都導(dǎo)致了輸卵管因素引起的不孕。但并不是說(shuō)一旦輸卵管不通，就一定要做試管嬰兒。對(duì)于有一側(cè)輸卵管是好的，沒(méi)有其他任何問(wèn)題，還是建議試孕，如果要是雙側(cè)輸卵管梗阻，或者雙側(cè)輸卵管重度積水，或者有雙側(cè)輸卵管，已經(jīng)結(jié)扎過(guò)又有生育的合理要求的這一部分患者，要建議她做試管嬰兒的。還有一部分患者是因?yàn)樵?jīng)得過(guò)輸卵管結(jié)核，這一類患者建議她做試管嬰兒，但是她在做試管嬰兒之前一定要做相關(guān)的預(yù)處理。
輸卵管炎、輸卵管通而不暢、不全梗阻、輸卵管積水等一系列的輸卵管鏡，慢性盆避部導(dǎo)致了輸卵管因素引起的不孕。有一側(cè)輸卵管是好的，沒(méi)有其他任何問(wèn)題的，建議試孕；如果雙側(cè)輸卵管梗阻或已經(jīng)結(jié)扎過(guò)，又有生育的合理要求的這部分惠者，建議做試管嬰兒。
我們?cè)谂R床中經(jīng)常會(huì)碰到患者問(wèn)我這雙側(cè)輸卵管不通，是不是必須做試管嬰兒，我的回答說(shuō)：不是。我們要根據(jù)輸卵管堵塞情況，如果是因?yàn)榻Y(jié)核性引起的輸卵管不通，結(jié)核性輸卵管炎，像這種我們就建議不要考慮手術(shù) 中藥等保守治療，直接做試管嬰兒，如果是單純因?yàn)檠装Y引起的輸卵管不通或者因?yàn)槟[瘤壓迫像這類患者，我們把腫瘤一去掉緩解輸卵管堵塞的基本原因，只要輸卵管通暢，我們也可以考慮不用做試管嬰兒，因?yàn)檠装Y引起的，我們可以用我們中藥活血化瘀、 清熱利濕、 疏通輸卵管。 我們?cè)谂R床經(jīng)?？吹竭@樣效果比較好，好多在西醫(yī)院多被判為死刑你必須去做試管沒(méi)有保守治療的方法來(lái)到我們這邊，我們通過(guò)中藥口服加上腸 ，加上理療，也有很多效果還是不錯(cuò)的，所以對(duì)于這一類患者我們建議先用中藥保守治療一個(gè)到兩個(gè)月，然后再?gòu)?fù)查輸卵管造影，通過(guò)看輸卵管是否通暢，再?zèng)Q定是否做試管嬰兒。如果吃完中藥以后輸卵管暢通我們還是可以考慮自然受孕的，因?yàn)楫吘乖嚬軏雰旱某晒β手挥?0%，對(duì)于廣大患者來(lái)說(shuō)，如果經(jīng)濟(jì)條件還是受到一定限制的。
以下人群應(yīng)進(jìn)行試管嬰兒助孕治療： 第一、雙側(cè)輸卵管近端梗阻患者； 第二、雙側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端梗阻伴有高齡的女性，如女性大約35歲以上的。或卵巢的儲(chǔ)備功能低下，伴有子宮內(nèi)膜異位癥的患者； 第三、對(duì)曾經(jīng)做過(guò)輸卵管疏通術(shù)，在35歲以下不孕一年以上的患者，35歲及以上不孕6個(gè)月以上的患者。單側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端梗阻也可進(jìn)行試管嬰兒治療。單側(cè)輸卵管近端梗阻的患者可以建議先行人工授精，兩個(gè)周期未懷孕后，可進(jìn)行試管嬰兒助孕治療。
我們?cè)谂R床上也經(jīng)常會(huì)碰到一些患者會(huì)詢問(wèn)，我每個(gè)月都檢測(cè)排卵，卵泡都發(fā)育可好，我卵泡發(fā)育要好，是不是我的輸卵管是通暢的，這個(gè)認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的，排卵和輸卵管是兩碼事，排卵主要是靠卵巢每個(gè)月周期性的發(fā)生一些卵泡的生長(zhǎng)，長(zhǎng)到一定程度優(yōu)勢(shì)卵泡以后再排出，這是由卵巢的功能決定的。 它是否排卵，那么輸卵管一個(gè)通暢，它是輸卵管一個(gè)管道是否暢通和排卵是兩碼事，即使你每個(gè)月都檢測(cè)排卵，卵泡發(fā)育都是正常的，也能正常的排出，但是這和輸卵管是否通暢是沒(méi)有直接關(guān)系的，那么我們要想看輸卵管是否通暢，還是需要通過(guò)造影或者通液來(lái)明確判斷，尤其是對(duì)一些不孕的患者，如果她每個(gè)月檢測(cè)排卵，卵泡發(fā)育非常好，但是一直都沒(méi)有懷孕，必須得要做一個(gè)輸卵管暢通的一個(gè)實(shí)驗(yàn)，看輸卵管是否通暢，可以通過(guò)我們輸卵管通液或者造影來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題。
輸卵管功能是排卵時(shí)，使卵促進(jìn)精卵結(jié)合相遇，完成受精的必經(jīng)途徑，輸卵管的正常結(jié)構(gòu)和通暢，對(duì)生殖過(guò)程是非常重要的。輸卵管的解剖結(jié)構(gòu)的破壞，將給生殖帶來(lái)嚴(yán)重的負(fù)面影響，取決于輸卵管的破壞程度。輸卵管堵塞輕中度粘連，盡快做宮腹腔鏡解決問(wèn)題，輸卵管全程破壞，再次恢復(fù)的可能性很小。
