最主要的一點就是需要做手術(shù)，只有手術(shù)把肛瘺切除掉以后才能從根本上解決瘙癢的問題。第二、盡量要保持局部干燥。第三、局部也可以用一些藥物來保護(hù)皮膚，形成保護(hù)層以后就可以隔絕刺激物對皮膚的影響，從而減輕瘙癢的癥狀。第四、如果是瘙癢非常嚴(yán)重的時候，形成皮炎的話，這時候考慮用一些藥物來解決局部的瘙癢癥狀，但是如果要想根本上解決這個問題，還是盡早的做完手術(shù)。
最主要的一點就是需要做手術(shù)，只有手術(shù)把肛瘺切除掉以后才能從根本上解決瘙癢的問題。第二、盡量要保持局部干燥。第三、局部也可以用一些藥物來保護(hù)皮膚，形成保護(hù)層以后就可以隔絕刺激物對皮膚的影響，從而減輕瘙癢的癥狀。第四、如果是瘙癢非常嚴(yán)重的時候，形成皮炎的話，這時候考慮用一些藥物來解決局部的瘙癢癥狀，但是如果要想根本上解決這個問題，還是盡早的做完手術(shù)。
由于肛管周圍有多個間隙，如坐骨直腸窩骨盆直腸窩間隙，肛管 直腸后間隙，括約肌間間隙等，且肛隱窩內(nèi)肛腺開口于直腸，根部在括約肌間隙之內(nèi)，因此凡肛周膿腫多由肛腺感染由內(nèi)向下向外形成的深淺不一。 有的人膿腫位于肛門周圍皮下，而有的人一發(fā)病就向深部向上感染，直接形成坐骨直腸窩骨盆直腸窩的膿腫或直腸周圍膿腫，從而形成高位復(fù)雜性肛瘺。因此肛周膿腫是肛瘺的第一期，而肛瘺是肛周膿腫破壞后的臨床表現(xiàn)為第二期，二者密不可分相互關(guān)聯(lián)，所以發(fā)現(xiàn)肛周膿腫要及時切開手術(shù)治療查清內(nèi)口及肛腺感染的位置徹底清除，否則即使膿腫切開也會形成肛瘺 不會痊愈。還有部分患者懼怕手術(shù) 拖延治療，這種做法危害極大，我們在臨床上觀察復(fù)雜性肛瘺多數(shù)是肛中膿腫治療不及時、不徹底或醫(yī)生手術(shù)方式不恰當(dāng)演變而來，少數(shù)由誤診誤治形成的。
關(guān)于復(fù)雜性肛瘺的診斷問題，我歸結(jié)為以下幾個方面：主要是靠肛腸外科醫(yī)生一看、二查、三造影、四CT或磁共振檢查。一看，看肛瘺外口距肛門的距離遠(yuǎn)近；外口距肛門越遠(yuǎn)，那么瘺管穿越肛管括約肌肉就越厚而多，看瘺管外口的多少，外口越多 有可能瘺道的數(shù)量越多瘺管的走形也就變復(fù)雜了；二查，指診檢查，肛腸科醫(yī)生的指診俗稱指眼。一位經(jīng)驗豐富的肛腸科醫(yī)生通過指診就能大致確診復(fù)雜性肛瘺的內(nèi)口位置、走向以及涉及肛管直腸環(huán)的感染范圍。探針檢查，用探針從肛瘺外口深入查看瘺道走形的方向與肛管的位置關(guān)系深淺能判定瘺道穿越肛管直腸環(huán)的高度；三造影，用碘化油從肛瘺外口注入肛周放上標(biāo)志物，在X線下造影拍片檢查能發(fā)現(xiàn)瘺管的走形情況與直腸肛管相同與否為手術(shù)提供準(zhǔn)確的定位；四CT或磁共振檢查，這兩種檢查目前臨床上也是新型的，用的比較多的。這兩種檢查對于復(fù)雜性肛瘺瘺管走形與肛管直腸括約肌的關(guān)系、位置、高低、累及肌肉的范圍等都能準(zhǔn)確顯示，而磁共振能準(zhǔn)確提示肛提肌、括約肌直腸周圍間隙，脂肪肌肉組織是否感染，是診斷復(fù)雜性肛瘺的，必要手段之一。通過以上方法就能明確診斷高位復(fù)雜性肛瘺它的走向瘺道有多少基本上可以確診。
第一、先根據(jù)癥狀。第二、肛門口這個硬結(jié)經(jīng)常會反反復(fù)復(fù)的發(fā)作。第三、查體的過程中可以看到肛門周圍有一些硬結(jié)，如果要是竇道比較表淺的話，用手摸可以摸著有一個索條是和肛門是相通的。第四、還有一些特別復(fù)雜的肛瘺，如果不是特別明確的話可以由外口處注入美蘭來觀察內(nèi)口。第五、借助一些輔助檢查。
由于肛周膿腫形成以后膿無去處。如果膿腫沒有破，膿排不出來，這是引起腫脹的主要原因。 可以采取一些中醫(yī)的辦法，有一些藥物的口服，如一些清熱解毒藥的口服。還可以采用一些中藥的外敷的辦法，用中藥洗塌，最常見的就是一個蔥硝湯，這個是比較常用的。 西醫(yī)治療可以采取一些抗菌素的應(yīng)用，采取一些敏感的一些抗菌素來進(jìn)行一個輸液治療。 但緩解癥狀的最好的辦法就是切開排膿或者手術(shù)。
肛瘺和肛周膿腫是肛腸科非常常見的疾病，這兩種病實際上都是屬于一類的疾病，都是屬于肛門直腸周圍化膿感染性的疾病，肛周膿腫是這個感染化膿性疾病的急性階段。肛瘺是這個的慢性階段，那么在急性期的階段局部常常腫得很厲害，鼓一個包里面全是膿，這個階段就叫肛周膿腫。如果肛周膿腫自己窺破了或者做了手術(shù)，切開把膿給放出來然后就進(jìn)入到了慢性感染的階段，逐漸的形成了瘺管內(nèi)口和外口，這個時候就叫肛瘺。肛周膿腫和肛瘺他們之間最大的區(qū)別就是肛周膿腫是急性期而肛瘺是慢性期，肛周膿腫癥狀很重腫痛甚至發(fā)熱。而肛瘺常常沒什么癥狀或者，僅僅是肛門周圍有個破口老是往外流膿，這就是兩個之間的區(qū)別。
