激素性股骨頭壞死與坐骨神經(jīng)痛如何鑒別：股骨頭壞死和坐骨神經(jīng)痛是兩個(gè)疾病。股骨頭壞死是由于股骨頭的缺血造成骨組織形態(tài)的改變；坐骨神經(jīng)痛是某些疾病引起坐骨神經(jīng)的擠壓，而出現(xiàn)放射性的疼痛。股骨頭壞死是神經(jīng)性損害，坐骨神經(jīng)痛是病理性損害。
激素性股骨頭壞死與坐骨神經(jīng)痛如何鑒別：股骨頭壞死和坐骨神經(jīng)痛是兩個(gè)疾病。股骨頭壞死是由于股骨頭的缺血造成骨組織形態(tài)的改變；坐骨神經(jīng)痛是某些疾病引起坐骨神經(jīng)的擠壓，而出現(xiàn)放射性的疼痛。股骨頭壞死是神經(jīng)性損害，坐骨神經(jīng)痛是病理性損害。
激素性股骨頭壞死和坐骨神經(jīng)痛的鑒別：1、坐骨神經(jīng)疼也許是由椎間盤(pán)的病變、梨狀肌坐骨神經(jīng)出入的梨狀肌的病變，然后壓迫坐骨神經(jīng)，出現(xiàn)放射性的神經(jīng)性疼痛。而股骨頭壞死的疼痛是一個(gè)慢性骨破壞的病理性疼痛，它的疼痛性質(zhì)、部位、表現(xiàn)截然不相同。2、股骨頭的疼痛主要是以大腿根為主，也就是腹股溝的深部壓痛、四肢檢測(cè)陽(yáng)性，而坐骨神經(jīng)疼痛不會(huì)出現(xiàn)這些表現(xiàn)。
激素的壞死跟外傷其他的到發(fā)生股骨頭壞死以后都是因?yàn)橛捎谌毖胶笃谠瓌t是一樣的，無(wú)非就是激素引起的股骨頭壞死有原發(fā)病，主張?jiān)l(fā)病跟這個(gè)必須同時(shí)治療這樣是比較好的，這樣是可以減少激素用量或者是不用激素或者對(duì)原發(fā)病好了以后，對(duì)股骨頭本身治療上或者是減少激素用量上都有一定的意義，所以提倡是同時(shí)治療、同步治療，常見(jiàn)的就是紅斑狼瘡， 還有腎病、腎炎腎病、皮膚病這些比較多臨床上。
激素性股骨頭壞死的分期：國(guó)際微循環(huán)學(xué)會(huì)的0到4期分法，這個(gè)基本對(duì)外傷性的、酒精性的、激素性的、其他性的幾乎都是用一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，只不過(guò)它壞死的嚴(yán)重程度和表現(xiàn)范圍里可能有些區(qū)別，另外還會(huì)出現(xiàn)一些繼發(fā)性其他，比如酒精性的，可以出現(xiàn)骨梗死的幾率就比較高。
激素引起股骨頭壞死，是股骨頭壞死很常見(jiàn)的原因。預(yù)防激素引起的股骨頭壞死，首先應(yīng)該避免亂用激素，我們?cè)趹?yīng)用激素的情況下，一定要有專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。第二如果確實(shí)用了激素以后，可以用一些藥物預(yù)防股骨頭壞死，像促進(jìn)血液循環(huán)的血栓通這些藥物。還有一部分抑制破骨細(xì)胞的藥物，像我們用雙磷酸鹽等，就可以有一定的作用，還有適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣劑。
急性髖關(guān)節(jié)炎是它鑒別的一個(gè)特點(diǎn)，這個(gè)與年齡有關(guān)，主要是50歲以上由于髖關(guān)節(jié)這一個(gè)退化性改變出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛，這時(shí)候進(jìn)行一個(gè)鑒別。第二個(gè)就是一個(gè)髖關(guān)節(jié)的損傷，特殊損傷和擠壓綜合征，目前這個(gè)病和股骨頭的鑒別診斷，我認(rèn)為非常的有意義。好多醫(yī)生和好多患者在這個(gè)方面出現(xiàn)了糊涂的狀態(tài)，我們一定要記著什么叫做擠壓綜合征。
