伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛會復(fù)發(fā)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛會復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率大約在5-10%。伽馬刀切除治療三叉神經(jīng)痛可以緩解疼痛,但并不能根治。其復(fù)發(fā)率明顯高于微血管減壓術(shù),且影響面部感覺和咀嚼肌力量甚至?xí)忻姘c的危險(xiǎn)。中、老年人少用酒、酸、辣、過涼、過熱、油炸及刺激性食物;用溫水洗臉和刷牙,避免冷水朝澈。避免風(fēng)吹和寒冷氣候?qū)︻伱娌康拇碳?,大大降低其?fù)發(fā)率。
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伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛會復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率大約在5-10%。伽馬刀切除治療三叉神經(jīng)痛可以緩解疼痛,但并不能根治。其復(fù)發(fā)率明顯高于微血管減壓術(shù),且影響面部感覺和咀嚼肌力量甚至?xí)忻姘c的危險(xiǎn)。中、老年人少用酒、酸、辣、過涼、過熱、油炸及刺激性食物;用溫水洗臉和刷牙,避免冷水朝澈。避免風(fēng)吹和寒冷氣候?qū)︻伱娌康拇碳?,大大降低其?fù)發(fā)率。
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伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛的原理如下:
伽瑪?shù)妒抢觅が斏渚€,通過核磁定位對三叉神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)進(jìn)行照射,引起放射性的壞死,然后也是破壞神經(jīng)和毀損神經(jīng)的一種治療。
它的優(yōu)勢是沒有創(chuàng)傷,手術(shù)比較舒適,患者沒有痛苦,但是它起效時(shí)間比較慢,有的人可能需要半年,有的人需要三個(gè)月,對于比較疼痛的病人可能無法忍受這幾個(gè)月的劇烈疼痛,而且伽瑪?shù)兜挠行什幌裆漕l熱凝效率高,它可能能達(dá)到70%-80%,射頻熱凝能達(dá)到95%以上。
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三叉神經(jīng)痛會復(fù)發(fā)。
三叉神經(jīng)痛無論是采取哪一種治療方法,都有一定的復(fù)發(fā)率。三叉神經(jīng)痛發(fā)病初期首選藥物進(jìn)行治療,藥物可以使得大部分發(fā)病初期的患者疼痛得到有效的緩解,但是隨著病情的進(jìn)展,患者的療效會越來越弱,疼痛會控制不住。需要采取外科手術(shù)治療手術(shù)方式,可以采取開顱微血管減壓術(shù)或者是三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù)。
開顱微血管減壓術(shù)是針對三叉神經(jīng)發(fā)病的病因進(jìn)行治療,即開顱找到三叉神經(jīng)的根部,然后用墊棉將壓迫三叉神經(jīng)的小血管隔開,從而達(dá)到根治三叉神經(jīng)痛的目的,這種手術(shù)方式療效比較確切,術(shù)后的復(fù)發(fā)率也是比較低的,大概在10%左右的復(fù)發(fā)率。
還有一種手術(shù)方式不用開顱,是采取經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù),這種手術(shù)方式手術(shù)時(shí)間短,療效也還可以,但是復(fù)發(fā)率較高,復(fù)發(fā)率在百分之二三十左右。
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任何疾病都會復(fù)發(fā),不只是三叉神經(jīng)痛。舉個(gè)例子,就像自行車,自行車修好之后會再壞嗎?看怎么用這個(gè)車,即便修成原裝的,跟出廠一模一樣,沒有用過的車,它也有可能再壞,為什么呢,你只要把引起它壞的原因消除,那么它才有可能不再壞。三叉神經(jīng)痛是有很多相應(yīng)的病因,治療好了之后,是否復(fù)發(fā)還是看它這種病因,是否完全能夠消除。還有一種就是神經(jīng),雖然毀損完了,但是神經(jīng)它有一個(gè)特性,它能自我修復(fù),所以說你看我們臨床上,經(jīng)常會遇到截癱的病人,或者腦梗之后偏癱的病人,但是隨著時(shí)間的延長之后,他的功能都在逐漸的恢復(fù),為什么在恢復(fù),因?yàn)樗窠?jīng)在長,那么我們做三叉神經(jīng)痛也是,尤其做射頻的這種患者,我們做完之后雖然毀損神經(jīng)了,但神經(jīng)它還可以自己長,所以這個(gè)治療,是有一定的復(fù)發(fā)率。但是根據(jù)十幾年的大樣本的統(tǒng)計(jì),十年以上的復(fù)發(fā)的患者,一般是超不過15%,所以說十年之內(nèi),85%的人是不會復(fù)發(fā)的。
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三叉神經(jīng)痛是否會復(fù)發(fā)與疾病的類型有關(guān)。
一、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,由于發(fā)病機(jī)制尚不明確,比較容易復(fù)發(fā),需要長期治療,控制病情。
二、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,如果找到明確的原因,比如腫瘤引起的,在手術(shù)摘除腫瘤以后,三叉神經(jīng)痛的癥狀就會明顯減輕,復(fù)發(fā)的幾率則比較小。
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伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛的效果還是不錯(cuò)的,有效率達(dá)到90%以上,治愈率也達(dá)到了80%,患者承受痛苦比較少,一般都是屬于一次性的手術(shù),當(dāng)天就能夠結(jié)束也不會影響工作和學(xué)習(xí),創(chuàng)傷比較少。一般都是在3天之后都能夠痊愈的,伽瑪?shù)吨委熤饕悄軌蛴行У膶⑼从X神經(jīng)纖維切除,這種治療方式對于人體正常腦組織和重要神經(jīng)節(jié)因?yàn)闆]有開顱也不會導(dǎo)致顱內(nèi)感染,傷害也比開顱手術(shù)小很多,安全性比較高。