腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院 去掛號(hào)張世強(qiáng),男,主任醫(yī)師。
對(duì)多發(fā)性骨髓瘤、慢性貧血(如骨髓增生異常綜合征或再障)、白血病、淋巴瘤或淋巴增殖性腫瘤、血小板異常等血液病的常規(guī)治療、化療及疑難病例有一定經(jīng)驗(yàn),對(duì)血液病的造血干細(xì)胞移植、靶向治療及新藥藥物臨床試驗(yàn)等新療法有濃厚興趣。曾到美國(guó)梅奧醫(yī)院和哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院腫瘤中心訪問(wèn)交流。
去掛號(hào) 有號(hào)長(zhǎng)期致力于胃癌、胃間質(zhì)瘤、結(jié)直腸癌、胰腺癌的外科治療。在胃癌淋巴結(jié)清掃,結(jié)直腸癌保留肛門,胰腺癌根治切除等方面經(jīng)驗(yàn)豐富,尤其擅長(zhǎng)胃腸及胰腺腫瘤的腹腔鏡微創(chuàng)治療。
去掛號(hào) 有號(hào)擅長(zhǎng)治療中晚期惡性腫瘤。 熟悉腫瘤治療的各種方法,臨床上以中西醫(yī)結(jié)合為特色治療惡性腫瘤及其并發(fā)癥。在腫瘤放療、化療、熱療、中藥治療、放療粒子植入治療、腫瘤高能聚焦超聲治療及腫瘤康復(fù)治療等多方面均有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)
去掛號(hào) 有號(hào)長(zhǎng)期從事急救創(chuàng)傷、各種危急重癥疾病、中毒的救治,擅長(zhǎng)淺表腫瘤的診斷、治療。
去掛號(hào) 有號(hào)①原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,藥物治療無(wú)效或不能耐受藥物的不良反應(yīng);②病人做過(guò)周圍支封閉、射頻治療等三叉神經(jīng)痛經(jīng)手術(shù)治療復(fù)發(fā)或無(wú)效者;③診斷為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,原發(fā)病灶已處理,經(jīng)影像學(xué)檢查顱內(nèi)有較小的腫瘤或血管畸形者,一般隨原發(fā)病變的好轉(zhuǎn),疼痛也會(huì)緩解。④身體健康情況差或因其它因素不能開顱手術(shù)或患者不能耐受手術(shù)者;⑤病程超過(guò)兩年,且長(zhǎng)期應(yīng)用藥物治療無(wú)效或出現(xiàn)藥物的毒副作用者。
目前最好的方法是介入治療,即三叉神經(jīng)射頻熱凝術(shù),定位準(zhǔn)確,微創(chuàng)、安全、成功率高。三叉神經(jīng)痛分原發(fā)性和繼發(fā)性二種。原發(fā)性首先應(yīng)采用藥物治療,對(duì)長(zhǎng)期藥物治療效果不好或服藥后有反應(yīng)的患者可考慮手術(shù)治療。發(fā)作嚴(yán)重,服藥治療無(wú)效,又不愿接受手術(shù),或健康情況不能承受手術(shù)者,可考慮作三叉神經(jīng)封閉治療。
1.殺傷力大、傷害正常組織細(xì)胞。2.引起放射性損傷以及放射性疾病。3.導(dǎo)致肢體麻木、運(yùn)動(dòng)失調(diào):有少部分患者在放射治療后幾周或者數(shù)月內(nèi)會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)失調(diào)、局部麻木等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。4.免疫功能下降。5.治療不徹底、極易復(fù)發(fā):不能徹底殺死腫瘤細(xì)胞,極易復(fù)發(fā)。在治療期間需要多次大劑量的放射治療,這對(duì)患者的身心都造成極大的影響。
射頻和伽瑪?shù)妒中g(shù)不是一回事。頻熱凝術(shù)治療三叉神經(jīng)痛,首先需要找到三叉神經(jīng)中引發(fā)疼痛的神經(jīng)分支通過(guò)穿刺針,把射頻儀發(fā)出的電流傳到這條神經(jīng)上使這條神經(jīng)不能將疼痛的感覺傳導(dǎo)給大腦有效率達(dá)90%以上。伽馬刀等是作用于三叉神經(jīng)半月節(jié),通過(guò)阻斷整個(gè)三叉神經(jīng)的功能來(lái)達(dá)到治療效果。而射頻治療只治療有問(wèn)題的那根分支神經(jīng),不需要破壞別的神經(jīng),創(chuàng)傷非常小。
伽馬刀治療大概在1-3萬(wàn)左右。具體費(fèi)用是很難確定的,三叉神經(jīng)痛每個(gè)病人的病情是不一樣的,因此采用的治療方法也不一樣治療費(fèi)用也會(huì)有很大的差別。具體需考慮很多因素和患者的病情、身體情況、治療方法以及醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)等有很大關(guān)系,還有一點(diǎn)是醫(yī)院的等級(jí)和所處的城市。建議三叉神經(jīng)痛開顱微血管減壓手術(shù)效果最好,手術(shù)費(fèi)用2-3萬(wàn)左右;整個(gè)過(guò)程順利住院10天左右。