伽瑪?shù)度绾沃委熑嫔窠?jīng)痛
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
三叉神經(jīng)的外科治療辦法是利用伽馬刀。
伽馬刀并不是真正意義的刀,也不是真正意義的外科切除,而是用放射線聚焦在某一個位置,像刀一樣處理某些外科的疾病。
伽馬刀就是用伽馬射線,聚焦在三叉神經(jīng)的半月節(jié),來進(jìn)行毀損。放射線可以毀損掉某些生物的組織。
如果把伽馬射線聚焦在三岔神經(jīng)的神經(jīng)節(jié),也能夠毀損掉一些神經(jīng)細(xì)胞,但是放射線造成的毀損,往往比射頻加溫要慢。
所以伽馬刀手術(shù)之后,起效往往要經(jīng)過幾周,甚至上月的時間。另外 ,伽馬刀同樣有較高的復(fù)發(fā)率。
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張世強(qiáng)
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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什么是伽瑪?shù)?/a>
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- 伽瑪?shù)妒且粋€獨(dú)特的治療方法,它有非常大的優(yōu)勢。它的最大的特點,就是聚焦,它有多個照射源,有的時候甚至可以用到100個以上照射源,少的也會用到十幾個照射源。
它從各個角度,聚焦到一個點上,在這個時候,腫瘤所接照的劑量非常高,而周圍正常組織,由于照射源是這種散在的,所以周圍的正常組織受到的劑量非常低。
而在中央點,劑量有兩個特點,第一,非常高;第二,跌落的非???。所以在這種治療,對于小的球形病變,伽瑪?shù)队兄浅>薮蟮膬?yōu)勢。
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張旭
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
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伽瑪?shù)吨委熌X瘤效果
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- 對于腦瘤來講伽馬刀治療是一個選擇手段,對于腦瘤你說伽馬刀治療效果怎么樣,這個也不能說一概而論,因為我們主要是說,你看他本身腫瘤的性質(zhì)部位大小,這些都有關(guān)系,比如說一個良性的腫瘤,但是它腫瘤比較小,我們給他做伽馬刀,但是伽馬刀對良性腫瘤,它的主要的目的是控制腫瘤,首先讓腫瘤失去活性,以后慢慢的變小吸收,那么這個時間會比較長,所以說對于腦瘤用伽馬刀治療,你說是否有效,成功率,這個東西還是跟腫瘤本身有關(guān)系。
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劉海鵬
陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院
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伽瑪?shù)犊梢灾委熌X膜瘤嗎
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- 目前臨床當(dāng)中有很多醫(yī)院來選擇采用,伽馬刀治療腦膜瘤從目前臨床證據(jù)來說,腦膜瘤它這種良性的腫瘤,對于放射線并不是說特別敏感,因此伽馬刀治療腦膜瘤和手術(shù)治療相比,并沒有太多的優(yōu)勢,伽馬刀是屬于放射治療的一種方式,它是鈷-60產(chǎn)生的伽馬射線,來集中到這個腫瘤部位將腫瘤細(xì)胞殺死,來控制腫瘤的生長對于腦膜瘤的治療還是首選手術(shù)的切除,如果對于不能有效手術(shù)切除的這個部位或者是手術(shù)殘留的瘤體,可以來選擇伽馬刀作為替代治療。
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郭毅
北京清華長庚醫(yī)院
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什么是顱腦伽瑪?shù)吨委?/a>
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- 顱腦的伽馬刀治療是這樣的,因為我們知道在大腦的中部或者是最中心長了一個腫瘤,在治療上面還是有一定的難度的,如果是單純的手術(shù)大家可以想像通過開顱的手術(shù),不管你從哪個途徑,通過顱部還是通過蝶竇部,那么這個創(chuàng)傷還是相對比較大的。伽馬刀的最大的好處,它就是可以把各種的射線,通過360度的集中照射到一個點,這就有點像我們放大鏡對準(zhǔn)太陽反射到紙張,讓紙張燃燒是一個道理。因為能量的積聚,我們現(xiàn)在用的伽馬刀就是這個道理,其目標(biāo)就是多條射線穿過顱以后,達(dá)到我們所要照射的腫瘤的核心,圖像引導(dǎo)就是非常重要的,那么圖像的三維的精準(zhǔn)的勾畫腫瘤的范圍,大小,那么的話一定能幫助我們的γ射線精準(zhǔn)地投射到腫瘤細(xì)胞上面,達(dá)到了腫瘤的根治。
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- 伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛的原理如下:
伽瑪?shù)妒抢觅が斏渚€,通過核磁定位對三叉神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)進(jìn)行照射,引起放射性的壞死,然后也是破壞神經(jīng)和毀損神經(jīng)的一種治療。
它的優(yōu)勢是沒有創(chuàng)傷,手術(shù)比較舒適,患者沒有痛苦,但是它起效時間比較慢,有的人可能需要半年,有的人需要三個月,對于比較疼痛的病人可能無法忍受這幾個月的劇烈疼痛,而且伽瑪?shù)兜挠行什幌裆漕l熱凝效率高,它可能能達(dá)到70%-80%,射頻熱凝能達(dá)到95%以上。
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申穎
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院