靜態(tài)式伽瑪?shù)逗托D(zhuǎn)式伽瑪?shù)队惺裁磪^(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
①旋轉(zhuǎn)聚焦方式提高伽馬刀治療精準(zhǔn)度,減少因準(zhǔn)確性誤差而產(chǎn)生的副作用。②旋轉(zhuǎn)聚焦進(jìn)一步減少伽馬射線對(duì)健康組織的損害。靜態(tài)伽馬刀的射線是固定不變照射人體的,而旋轉(zhuǎn)伽馬刀的射線是圍繞焦點(diǎn)旋轉(zhuǎn)的,它對(duì)于每處焦點(diǎn)外組織都是瞬間穿過(guò)。 ③旋轉(zhuǎn)式伽馬刀實(shí)行雙重屏蔽。靜態(tài)式伽馬刀只有屏蔽門(mén)一層屏蔽,而旋轉(zhuǎn)式伽馬刀除了屏蔽門(mén)之外,內(nèi)部準(zhǔn)直體上還有一層屏蔽棒安全性更高。 ④病人不戴頭盔,治療過(guò)程簡(jiǎn)潔。
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劉海鵬
陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院
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郭毅
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
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陳正光
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
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伽瑪?shù)度绾沃委熑嫔窠?jīng)痛
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- 伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛的原理如下:
伽瑪?shù)妒抢觅が斏渚€,通過(guò)核磁定位對(duì)三叉神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)進(jìn)行照射,引起放射性的壞死,然后也是破壞神經(jīng)和毀損神經(jīng)的一種治療。
它的優(yōu)勢(shì)是沒(méi)有創(chuàng)傷,手術(shù)比較舒適,患者沒(méi)有痛苦,但是它起效時(shí)間比較慢,有的人可能需要半年,有的人需要三個(gè)月,對(duì)于比較疼痛的病人可能無(wú)法忍受這幾個(gè)月的劇烈疼痛,而且伽瑪?shù)兜挠行什幌裆漕l熱凝效率高,它可能能達(dá)到70%-80%,射頻熱凝能達(dá)到95%以上。
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申穎
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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伽瑪?shù)度绾沃委熑嫔窠?jīng)痛
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- 三叉神經(jīng)的外科治療辦法是利用伽馬刀。
伽馬刀并不是真正意義的刀,也不是真正意義的外科切除,而是用放射線聚焦在某一個(gè)位置,像刀一樣處理某些外科的疾病。
伽馬刀就是用伽馬射線,聚焦在三叉神經(jīng)的半月節(jié),來(lái)進(jìn)行毀損。放射線可以毀損掉某些生物的組織。
如果把伽馬射線聚焦在三岔神經(jīng)的神經(jīng)節(jié),也能夠毀損掉一些神經(jīng)細(xì)胞,但是放射線造成的毀損,往往比射頻加溫要慢。
所以伽馬刀手術(shù)之后,起效往往要經(jīng)過(guò)幾周,甚至上月的時(shí)間。另外 ,伽馬刀同樣有較高的復(fù)發(fā)率。
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喬梁
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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伽瑪?shù)吨委熡泻蝺?yōu)點(diǎn)
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- 伽瑪?shù)秾W(xué)名叫做立體定向放射手術(shù),簡(jiǎn)稱SRS。它是鈷-60產(chǎn)生的伽馬射線進(jìn)行聚焦治療,其特征是小野三維疾速,單次或多次大劑量照射,依靠先進(jìn)的三維定位技術(shù)和治療計(jì)劃系統(tǒng),可以做到使射線劑量精確的高度集中在病變上,而靶區(qū)周邊正常組織劑量快速下降。
正是因?yàn)檫@種高精度的定位和高梯隊(duì)的劑量分布,所以靶區(qū)劑量相當(dāng)高。腫瘤細(xì)胞對(duì)于射線抗拒與否已不能影響療效,而對(duì)周邊正常組織的影響,較常規(guī)外照射明顯要小的多,這是伽瑪?shù)吨委煹淖畲髢?yōu)點(diǎn)。
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馬鐵英
錦州市中心醫(yī)院