漿細胞性乳腺炎有何癥狀
漿細胞性乳腺炎初期的癥狀:乳房不適、脹痛、乳頭溢液、腫塊短期增大紅腫甚至合并破潰。有的病人可能會合并發(fā)燒、下肢結節(jié)性紅斑、關節(jié)疼痛甚至足踝的水腫、咳嗽、腰痛、脫發(fā)。所以一旦出現(xiàn)乳房的疼痛甚至出現(xiàn)了腫塊短時間內增大,合并了紅腫就應該及時前往醫(yī)院去進一步診治。
漿細胞性乳腺炎初期的癥狀:乳房不適、脹痛、乳頭溢液、腫塊短期增大紅腫甚至合并破潰。有的病人可能會合并發(fā)燒、下肢結節(jié)性紅斑、關節(jié)疼痛甚至足踝的水腫、咳嗽、腰痛、脫發(fā)。所以一旦出現(xiàn)乳房的疼痛甚至出現(xiàn)了腫塊短時間內增大,合并了紅腫就應該及時前往醫(yī)院去進一步診治。
漿細胞性乳腺炎初期的癥狀:乳房不適、脹痛、乳頭溢液、腫塊短期增大紅腫甚至合并破潰。有的病人可能會合并發(fā)燒、下肢結節(jié)性紅斑、關節(jié)疼痛甚至足踝的水腫、咳嗽、腰痛、脫發(fā)。所以一旦出現(xiàn)乳房的疼痛甚至出現(xiàn)了腫塊短時間內增大,合并了紅腫就應該及時前往醫(yī)院去進一步診治。
漿細胞性乳腺炎和乳腺癌有本質的不同,它們一個是良性,一個是惡性。雖然稱漿細胞性乳腺炎是個不死的癌癥,其實只是說,它有治療的療程長、不好痊愈這樣一個特點。漿細胞性乳腺炎是非細菌性、非腫瘤性慢性的炎癥,而乳腺癌是一種基因病,是基因突變引起綜合全身的疾病。乳腺癌和漿細胞性乳腺炎,在治療上也是很不同的。乳腺癌主要是手術,術后會結合放療化療,內分泌治療,現(xiàn)在還出現(xiàn)靶向治療這些治療的方法,都是綜合治療。漿細胞性乳腺炎治療,中醫(yī)來說就是中藥治療,外治方法治療,西醫(yī)頂多用激素治療,免疫制劑治療。因為和自身免抑有關,所以和乳腺癌還是有本質區(qū)別的,而且漿細胞性乳腺炎,好發(fā)于非哺乳期30歲-40歲之間的婦女,而乳腺癌是高發(fā)育齡期,有的50歲以后也是一個高發(fā),這樣還是和自身免疫性關系是不大的,所以這兩個也是有區(qū)別的。
在我個人觀點來看, 漿細胞性乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎基本屬于非哺乳期乳腺炎的范疇之內。只是發(fā)病部位不同而有所不同,在病理診斷上是無法嚴格區(qū)分的。漿細胞性乳腺炎好發(fā)于導管,肉芽腫性乳腺炎好發(fā)于周圍的小葉。所以只是不同部位形成的一些相同的病理產物。病理中,穿刺的乳腺組織可以看到大量的中性粒細胞、淋巴細胞、漿細胞、肉芽腫形成不好單獨區(qū)別,而且都是炎癥而不是癌癥。
漿細胞性與肉芽腫性乳腺炎有何區(qū)別。漿細胞性乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎,這兩個疾病在初期階段的時候,我們都給它定義為,特異性乳腺炎,在最初的階段的時候呢,很多人都分不開,分不清楚,只不過在近些年,我們隨著疾病的發(fā)展,解剖的病理上,一個層的這種遞進,知識上的累積,我們才漸漸發(fā)現(xiàn),漿細胞性乳腺炎,它的病位在乳管,以乳導管擴張,乳導管的破損,出現(xiàn)的膿腫為主要表現(xiàn),那肉芽腫性乳腺炎呢,它的全名叫做,肉芽腫性小葉性乳腺炎,它的病位在腺小葉,它的特點會出現(xiàn)這種腫塊,當然這種腫塊有大有小,但是不是以膿腫為特性的,在病位上呢,漿細胞性乳腺炎呢,它以乳管為主,它通常都在乳頭乳暈區(qū),這個乳管附近,出現(xiàn)這個破損、膿腫,那肉芽腫性小葉性乳腺炎呢,它的分布比較廣,大多數(shù)都在外周,以這種腺小葉病變?yōu)橹鳎斎贿@只是從它的解剖層面來說一說,這樣的說法不是特別詳細,但是對于大致的判斷,已經有足夠了,當然還有一些臨床癥狀等等,那些就比較復雜了。
漿細胞性乳腺炎是一種非細菌性的、慢性的炎癥。它和自身免疫是有關的,主要是由于乳頭凹陷,先天乳頭凹陷,還有乳頭發(fā)育不全,導致乳管堵塞,脂質分泌不通暢,進而引起管周周圍組織炎癥形成腫塊,腫塊到一定程度,就會形成膿腫,進而形成竇道,從而造成反反復復遷延不愈,而且容易復發(fā)的特點。有些病人還會伴隨自身免疫疾病,比如發(fā)熱、高熱,發(fā)熱一般都是低熱的,還有就是雙下肢多形性的紅斑,關節(jié)疼痛等。再一個就是漿細胞乳腺炎早期發(fā)病特點不是太明顯,所以就診會不及時,也會延緩治療的時間,會延長病程。所以漿細胞性乳腺炎發(fā)病,主要還是以反復發(fā)作,遷延不愈,而且容易反復為最主要的特點。
漿細胞性乳腺炎,是乳腺的一種,慢性非細菌性炎癥,是壞死組織周邊,還有大量嗜酸性細胞,漿細胞和一些淋巴細胞,其中以漿細胞為主,所以稱為漿細胞性乳腺炎,多發(fā)生在35歲左右,細胞性乳腺炎發(fā)病比較快,發(fā)現(xiàn)一個腫塊,到后期發(fā)生軟化形成膿腫,然后膿腫可以發(fā)生破潰,破潰流出的東西,以粉渣樣分泌物為主,所以根據這個病程進展,我們可以分為四個期,第一溢液期主要以粉渣樣為主,比如血色和青色不太多見,主要以粉渣為主這是溢液期,有的患者溢液期,可以長達很多年,第二個是腫塊期,靠近乳頭乳暈處大約3厘米之內,有腫塊比較硬邊界不清楚,活動度也比較差,同時可能還會有,同側腋窩淋巴結的腫大,也有壓痛,這個腫塊期也可以很長時間,這是第二期,第三期就是膿腫期,當腫塊進一步發(fā)展特別是膿腫,比如腫塊軟化有波動感,這個時候形成膿腫期,膿腫期以后很快進入瘺管期了,膿腫破潰粉渣樣溢液流出去,形成竇道經久不愈,皮膚好了瘺管好了,一段時間以后又破了,粉渣樣分泌物又流出去,流出去以后破口又愈合了,愈合破潰,破潰愈合久而復始,經久難愈,這是對漿細胞乳腺炎的分期。