糖尿病腎病患者如何正確使用降糖藥
糖尿病腎病患者如何正確使用降糖藥:糖尿病腎病患者使用降糖藥有一個選藥原則一般是針對2型糖尿病,因為1型糖尿病是胰島素絕對缺乏,所以用胰島素治療對于2型糖尿病患者治療策略就是,理想的降糖策略應(yīng)該有效降糖同時不會出現(xiàn)低血糖或者不會加大低血糖風險,建議胰島素的使用這就是糖尿病腎病患者降糖藥物的選擇。
糖尿病腎病患者如何正確使用降糖藥:糖尿病腎病患者使用降糖藥有一個選藥原則一般是針對2型糖尿病,因為1型糖尿病是胰島素絕對缺乏,所以用胰島素治療對于2型糖尿病患者治療策略就是,理想的降糖策略應(yīng)該有效降糖同時不會出現(xiàn)低血糖或者不會加大低血糖風險,建議胰島素的使用這就是糖尿病腎病患者降糖藥物的選擇。
糖尿病腎病患者如何正確使用降糖藥:糖尿病腎病患者使用降糖藥有一個選藥原則一般是針對2型糖尿病,因為1型糖尿病是胰島素絕對缺乏,所以用胰島素治療對于2型糖尿病患者治療策略就是,理想的降糖策略應(yīng)該有效降糖同時不會出現(xiàn)低血糖或者不會加大低血糖風險,建議胰島素的使用這就是糖尿病腎病患者降糖藥物的選擇。
1、控制好血糖、血脂、血壓。2、其次我們要避免使用一些對腎臟有毒性的藥物,如慶大霉素、金霉素軟膏、紅霉素軟膏、紅霉素藥物,這些可能會對腎臟造成一系列的傷害。3、不要輕易服用外面的保健品和中草藥。很多患者在外面服用中草藥后,造成了腎的損害,如關(guān)木通、馬兜鈴酸、龍膽瀉肝丸等。4、以低蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食及低磷的飲食為主,盡量以優(yōu)質(zhì)的動物蛋白為主,避免植物蛋白。
一,調(diào)整飲食:糖尿病腎病者應(yīng)用低鹽飲食,以減輕浮腫和高血壓。二,控制高血壓:一部分糖尿病腎病患者合并有高血壓,高血壓會引起腎臟損害,后者反過來又加重了高血壓。糖尿病患者不論什么原因引起的高血壓都應(yīng)積極控制。三,長期有效地控制糖代謝紊亂,糖代謝紊亂影響毛細血管基底膜,使其組成成分發(fā)生改變,出現(xiàn)增厚及滲透性能改變,引起糖尿病腎病。因此,積極控制高血糖是預(yù)防糖尿病腎病的前提。四,預(yù)防和治療尿路感染:糖尿病患者對感染的抵抗力減退,易合并腎盂腎炎,加重腎臟損害。但臨床表現(xiàn)可不典型,無嚴重尿頻、尿急、尿痛,無發(fā)熱,僅有輕度排尿不適感和腰痛??蛇M行尿細菌培養(yǎng)進行診斷,并用抗生素治療。
現(xiàn)在的降糖藥物種類實際上是挺多的,降糖藥物的選擇建議大家一定要去正規(guī)的醫(yī)院選擇正規(guī)的藥物,千萬不要道聽途說, 真正的降糖藥物,作為藥物是不允許做廣告的。 正規(guī)的降糖藥物都有以下特點:首先可以分為兩大類,控制餐后血糖的藥物和空腹血糖藥物,比如經(jīng)常用的格列奈類的藥物,例如瑞格列奈、那格列奈,或者拜糖平等,這些都是以控制餐后血糖為主的藥物,其中也有一些藥物是兼顧空腹和餐后血糖的,如二甲雙胍和格列齊特緩釋片以及格列美脲等,這些藥物它對于空腹和餐后血糖都是有降低血糖的功效的。
糖尿病腎病患者的飲食,第一定是要按糖尿病的飲食,患者一定不要吃含高糖的一些食物,比如說在血糖控制不好的時候不喝稀飯,不去吃一些油炸的食物,不吃粉條、不吃土豆這些,一定要嚴格的按糖尿病的飲食來進行三餐定時定量,第二個對于有水腫、有血壓高的患者,一定要限制鹽的攝入,對于尿中蛋白丟失的患者,一定要優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食,一般認為的優(yōu)質(zhì)蛋白,主要是蛋奶肉,當然大豆類比如說像黃豆青豆,黑豆它本身也是優(yōu)質(zhì)蛋白,糖尿病腎病的患者也是可以食用的,對于腎功不全的患者一定要嚴格限制蛋白質(zhì)的攝入,會根據(jù)體重每一天每公斤體重的患者,蛋白攝入應(yīng)該在0.6到0.8克,還有一部分患者存在高鉀血癥,這時候要嚴格限制鉀的攝入,存在高磷血癥的患者要限制磷的攝入,比如說不吃加工類的肉類,不喝碳酸飲料,一定要限制磷的攝入。
糖尿病腎病患者的護理措施如下: 1、皮膚護理。由于糖尿病腎病患者長期處在一個高血糖的狀態(tài),如果皮膚有破損,非常容易引起細菌的感染,而且很難愈。所以,在對糖尿病腎病患者的皮膚進行護理的過程中,要借用肥皂和乙醇,采用溫水清潔為主。 2、足部的護理。糖尿病腎病患者,通常容易合并有糖尿病足的發(fā)生,所以患者在日常過程中,要去觸摸自己足背的動脈,觀測足背動脈波動的情況。建議患者每天晚上進行溫水沐足,沐足時間可以維持在20分鐘左右。 3、注意對患者水腫以及褥瘡的護理。當患者處于高度水腫的狀態(tài)中時,避免進行針灸,以免引起患者局部皮膚的損傷。針對于長期臥床的患者,他們的血液微循環(huán)比較差,所以長期臥床就容易引起褥瘡,那么這類的患者需要預(yù)防褥瘡的發(fā)生。