如何正確選擇降糖藥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
現(xiàn)在的降糖藥物種類實(shí)際上是挺多的,降糖藥物的選擇建議大家一定要去正規(guī)的醫(yī)院選擇正規(guī)的藥物,千萬不要道聽途說, 真正的降糖藥物,作為藥物是不允許做廣告的。
正規(guī)的降糖藥物都有以下特點(diǎn):首先可以分為兩大類,控制餐后血糖的藥物和空腹血糖藥物,比如經(jīng)常用的格列奈類的藥物,例如瑞格列奈、那格列奈,或者拜糖平等,這些都是以控制餐后血糖為主的藥物,其中也有一些藥物是兼顧空腹和餐后血糖的,如二甲雙胍和格列齊特緩釋片以及格列美脲等,這些藥物它對(duì)于空腹和餐后血糖都是有降低血糖的功效的。
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現(xiàn)在的降糖藥物種類實(shí)際上是挺多的,降糖藥物的選擇建議大家一定要去正規(guī)的醫(yī)院選擇正規(guī)的藥物,千萬不要道聽途說, 真正的降糖藥物,作為藥物是不允許做廣告的。
正規(guī)的降糖藥物都有以下特點(diǎn):首先可以分為兩大類,控制餐后血糖的藥物和空腹血糖藥物,比如經(jīng)常用的格列奈類的藥物,例如瑞格列奈、那格列奈,或者拜糖平等,這些都是以控制餐后血糖為主的藥物,其中也有一些藥物是兼顧空腹和餐后血糖的,如二甲雙胍和格列齊特緩釋片以及格列美脲等,這些藥物它對(duì)于空腹和餐后血糖都是有降低血糖的功效的。
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糖尿病患者如何選擇降糖藥:對(duì)于糖尿病患者來說,如何選擇一個(gè)降糖藥物是至關(guān)重要的,因?yàn)椴煌奶悄虿』颊邞?yīng)該根據(jù)他的糖尿病的類型糖尿病患者的年齡他的體型他的血糖的情況他的胰島功能的狀態(tài)以及有沒有并發(fā)癥并發(fā)癥的嚴(yán)重程度等等來綜合考慮選擇降糖藥物,在這方面我們患者要盡量詢問醫(yī)師來選擇適合自己的降糖藥。
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口服降糖藥的服用時(shí)間如下:
1、雙胍類,如二甲雙胍,對(duì)胃腸道副作用大,所以要隨餐服用,或者餐后服用。
2、促胰島素分泌劑:①磺脲類,飯前30分鐘服藥。此類藥物容易引起低血糖,服用此類藥物后不可漏餐以免發(fā)生低血糖。②格列奈類,餐前15分鐘內(nèi)服藥,不進(jìn)餐不服藥。
3、列汀類,每日清晨給藥一次,服藥時(shí)間不受進(jìn)餐影響。
4、α-糖苷酶抑制劑,必須隨餐服用,否則沒有作用,一般建議就餐時(shí)與第一口食物一起咀嚼服用。
5、胰島素增敏劑,屬于長效藥,每日一次服藥即可,早餐前1分鐘服藥效果最好。
6、列凈類,屬于長效藥,每天早晨服用一次,不受進(jìn)食的影響。
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首先就是根據(jù)癥狀分類,如果單純地出現(xiàn)發(fā)熱或者頭痛或者肌肉酸痛,就是剛感冒時(shí)全身只有一些發(fā)熱,這個(gè)時(shí)候你就可以選擇服用一些,對(duì)乙酰氨基酚緩釋片就可以了,這個(gè)沒問題。如果出現(xiàn)一些頭痛或者肌肉痛,藥物也是可以同樣用。如果是出現(xiàn)打噴嚏塞、流鼻,每天流得特別厲害,這時(shí)候最好可以選用偽麻黃堿或者撲爾敏這些藥物。如果不發(fā)燒,只是咳嗽,這時(shí)候可以選擇美偽敏麻溶液。如果以上癥狀都出現(xiàn),這時(shí)候可以選擇酚麻美敏等藥。但是要注意如果開汽車或開飛機(jī)等司機(jī),要避免服用含有敏或者苯的感冒藥,以免發(fā)生危險(xiǎn)。
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給大家一個(gè)建議,對(duì)一般人來說你要選擇沒有防腐劑的人工淚液,就一天用一支。現(xiàn)在市面上一般有兩種,一種就是特別小的一支,一天用三到四次,過24小時(shí)扔掉,這是一種。還有德國一種也是人工淚液,它是用蓋子蓋的一小瓶,這個(gè)打開以后 也沒有防腐劑,但它有特殊的里邊的真空包裝的這種作用,所以它也不容易污染。建議大家先用這個(gè),如果用這個(gè)效果不好可以到醫(yī)院有醫(yī)生來給你推薦用。比如說用玻璃酸鈉、甲基纖維素或者卡波姆,這種比較黏、比較彈,如果醫(yī)生給你推薦的就比較黏,大家都知道黏就保濕性比較強(qiáng),不容易揮發(fā)。但它也有一個(gè)缺點(diǎn),就是你點(diǎn)了以后它就黏稠,你睜開眼睛看東西有點(diǎn)模糊,過一會(huì)它才能清楚,就是有利有弊。要挑到你適合的那一種需要醫(yī)生跟患者共同來配合。
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不同的高血壓患者是需要不同的降壓藥來治療的,雖然我們臨床上常用的五大類降壓藥,都是一線用藥,但每一種藥物的作用機(jī)制和副作用也是不同的,而每一個(gè)高血壓病人的臨床情況也是不同的,因此臨床上應(yīng)該根據(jù)高血壓患者的年齡、病程的長短、靶器官損傷的程度,以及并存的臨床特點(diǎn)來選擇降壓藥,首先我們要選對(duì)降壓的藥物,要兼顧病人的心率、血糖、血脂,心、肝、腎的一個(gè)功能狀況,選擇正確的一個(gè)藥物,達(dá)到一個(gè)最佳的治療效果和最少的副作用,第二要選對(duì)藥物的劑型,我們降壓藥分短效的,長效的,還有緩釋的,控釋的,我們要根據(jù)病人的情況,如果是急診的高血壓,我們要選擇短效的,如果是高血壓慢性期,我們就要選擇長效的一些用藥,第三要選對(duì)服藥的時(shí)間,這個(gè)是非常重要的,對(duì)于初診高血壓的病人,我們一定要通過24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測來評(píng)估一下,病人不同時(shí)段的血壓狀況,我們要明確這個(gè)病人,血壓的高峰和低谷的時(shí)間,要根據(jù)他的具體情況選擇最佳的服藥時(shí)間,使血壓能發(fā)揮最大的效應(yīng),能維持我們24小時(shí)的血壓平穩(wěn),最大化的保護(hù)心、腦、腎等重要的器官,所以如果確診了高血壓,切不可病人之間互相的攀比,一定要到醫(yī)院找??频尼t(yī)生,私人定制適合我們自己的最佳的治療方案。