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黃學(xué)全主任醫(yī)師
放射科

神經(jīng)阻滯術(shù)有什么副作用嗎

收聽:5.02w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

所有的神經(jīng)正常情況下,它對人體都是一個非常有用的結(jié)構(gòu).感受器感受到的信號,通過神經(jīng)傳遞到中樞,而中樞下達(dá)的所有指令,通過神經(jīng)傳遞到效應(yīng)器,這是人體維持正常平衡的重要機(jī)構(gòu).神經(jīng)阻滯它會破壞這樣一個環(huán)節(jié),雖然我們獲得一個疼痛的減輕,它也會帶來一個相應(yīng)功能的紊亂或者消失,所以說我們在神經(jīng)阻滯,也要充分的評估他的得失,我們才會做一些選擇。

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  • 神經(jīng)阻滯術(shù)是局麻嗎 收聽:3.43w

    神經(jīng)阻滯術(shù)它實際上包含局麻,但不僅限于局麻,神經(jīng)阻滯有一種麻醉的方式,就叫做局麻醉,所以說它只是一個時間限制,用麻醉藥的短暫的阻滯叫做麻醉,分為永久的阻滯和長效的麻醉。有的是可以麻藥管幾周的,可能叫中長效的麻醉,數(shù)周的麻醉。還有一種就是永久性的破壞,永久性的破壞包括化學(xué)藥物,還有就是物理的熱消融,包括射頻微波等,這樣一個神經(jīng)永久性的破壞,都是屬于神經(jīng)阻滯術(shù)。由于我們專用的目的不一樣,選擇的方式不一樣,所以麻醉是阻滯術(shù)但不局限于阻滯術(shù)。

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    01:28
  • 頸叢神經(jīng)阻滯的副作用有:1、如麻醉藥注入硬膜外間隙的時候,會出現(xiàn)高位的硬膜外阻滯,引起嚴(yán)重的低血壓。2、如果是全麻藥物注入蛛網(wǎng)膜下腔,可以直接導(dǎo)致心跳呼吸的驟停。3、引起局麻藥的全身毒性反應(yīng),出現(xiàn)嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性癥狀和心臟的毒性癥狀。4、出現(xiàn)膈神經(jīng)的麻痹。單側(cè)的膈神經(jīng)麻痹,就會出現(xiàn)輕度的呼吸困難或者胸悶,一般吸氧以后就會緩解;如果是雙側(cè)的膈神經(jīng)麻痹,會產(chǎn)生嚴(yán)重的呼吸困難的癥狀,一般需要人工輔助通氣。5、阻滯迷走神經(jīng),會出現(xiàn)患者聲音嘶啞,有少部分人可能還會出現(xiàn)呼吸困難。6、進(jìn)針過深,阻滯了交感神經(jīng)節(jié),會出現(xiàn)混亂綜合癥,主要表現(xiàn)為一側(cè)的眼裂的變小、瞳孔縮小,眼結(jié)膜充血等。

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  • 頸叢神經(jīng)的副作用主要有這么幾個方面,一個是藥物的副作用,第一個就是有的就是說有過敏反應(yīng),過敏反應(yīng)比較輕的出現(xiàn)呼吸困難、水腫或者是皮疹等等,比較嚴(yán)重的過敏反應(yīng),可能出現(xiàn)休克。第二個是局麻藥遇血,或者是吸收過快的時候,可能出現(xiàn)局麻藥的毒性反應(yīng)。比方說輕的出現(xiàn)頭暈、眼花、口麻,比較重的可能出現(xiàn)抽搐,甚至出現(xiàn)呼吸、血壓驟停的情況。第二個就是神經(jīng)阻滯方面,出現(xiàn)頸叢神經(jīng)和膈神經(jīng)離得比較近,可能就是出現(xiàn)膈神經(jīng)的阻滯,可能導(dǎo)致這個病人的呼吸困難,有的可能出現(xiàn)頑固性的呃逆,再一個就是說頸交感神經(jīng)的阻滯出現(xiàn)以后,阻滯同側(cè)的顏面部的潮紅、眼瞼下垂、無汗,還有眼球內(nèi)陷。

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  • 什么是神經(jīng)阻滯術(shù) 收聽:6.18w

    神經(jīng)阻滯術(shù)利用麻醉藥?;蛘咭环N化學(xué)藥物,或者說包括一些物理的因素,把神經(jīng)進(jìn)行短暫,或者永久的讓它的功能的消失,這個叫局部的神經(jīng)阻滯。它包括局部的麻醉,比如麻醉藥物的一個使用,它實際上也是,比如說神經(jīng)區(qū)域的局部麻醉,它也是一個神經(jīng)阻滯,還有化學(xué)藥物神經(jīng)根的永久破壞,甚至還有物理的。比如熱射頻微波這樣神經(jīng)根的物理的,徹底的切斷,都是屬于神經(jīng)阻滯術(shù)。通常是用于頑固性的疼痛,而不能通過藥物控制的這種情況下,主要是減輕患者的疼痛,減少它一個藥物的使用,增加他休息為目的的治療方式。

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  • 神經(jīng)阻滯術(shù)通常是一種迫不得已的選擇方式,因為這種的應(yīng)用它是一個永久性的破壞,即使腫瘤治療得以有效的控制,他也很難在短期內(nèi)得以恢復(fù),甚至有些功能是不能恢復(fù)的,所以說我們通常情況下不會輕易的使用。使用的情況下,大量的鎮(zhèn)痛藥的使用,使患者的情緒非常低落,疼痛也使他得不到很好的休息,以及大量止痛藥的應(yīng)用,讓患者思維反應(yīng)遲鈍,甚至一種昏睡狀態(tài),完全沒有生活質(zhì)量,而我們通過神經(jīng)阻滯過后,患者這種疼痛感減輕,止痛藥物的使用的量的減量,讓患者的整個身體狀況、活動能力、自立能力得到提高,是它最大的一個優(yōu)勢。但是它也有一定的虐勢,可能會帶來神經(jīng)功能的紊亂,以及一些功能的喪失,這是我們應(yīng)該充分評估的。

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    01:49