頸叢神經(jīng)阻滯會有什么副作用
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
頸叢神經(jīng)阻滯的副作用有:1、如麻醉藥注入硬膜外間隙的時候,會出現(xiàn)高位的硬膜外阻滯,引起嚴重的低血壓。2、如果是全麻藥物注入蛛網(wǎng)膜下腔,可以直接導致心跳呼吸的驟停。3、引起局麻藥的全身毒性反應,出現(xiàn)嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性癥狀和心臟的毒性癥狀。4、出現(xiàn)膈神經(jīng)的麻痹。單側的膈神經(jīng)麻痹,就會出現(xiàn)輕度的呼吸困難或者胸悶,一般吸氧以后就會緩解;如果是雙側的膈神經(jīng)麻痹,會產(chǎn)生嚴重的呼吸困難的癥狀,一般需要人工輔助通氣。5、阻滯迷走神經(jīng),會出現(xiàn)患者聲音嘶啞,有少部分人可能還會出現(xiàn)呼吸困難。6、進針過深,阻滯了交感神經(jīng)節(jié),會出現(xiàn)混亂綜合癥,主要表現(xiàn)為一側的眼裂的變小、瞳孔縮小,眼結膜充血等。
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頸叢神經(jīng)阻滯的副作用有:1、如麻醉藥注入硬膜外間隙的時候,會出現(xiàn)高位的硬膜外阻滯,引起嚴重的低血壓。2、如果是全麻藥物注入蛛網(wǎng)膜下腔,可以直接導致心跳呼吸的驟停。3、引起局麻藥的全身毒性反應,出現(xiàn)嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性癥狀和心臟的毒性癥狀。4、出現(xiàn)膈神經(jīng)的麻痹。單側的膈神經(jīng)麻痹,就會出現(xiàn)輕度的呼吸困難或者胸悶,一般吸氧以后就會緩解;如果是雙側的膈神經(jīng)麻痹,會產(chǎn)生嚴重的呼吸困難的癥狀,一般需要人工輔助通氣。5、阻滯迷走神經(jīng),會出現(xiàn)患者聲音嘶啞,有少部分人可能還會出現(xiàn)呼吸困難。6、進針過深,阻滯了交感神經(jīng)節(jié),會出現(xiàn)混亂綜合癥,主要表現(xiàn)為一側的眼裂的變小、瞳孔縮小,眼結膜充血等。
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頸叢神經(jīng)的副作用主要有這么幾個方面,一個是藥物的副作用,第一個就是有的就是說有過敏反應,過敏反應比較輕的出現(xiàn)呼吸困難、水腫或者是皮疹等等,比較嚴重的過敏反應,可能出現(xiàn)休克。第二個是局麻藥遇血,或者是吸收過快的時候,可能出現(xiàn)局麻藥的毒性反應。比方說輕的出現(xiàn)頭暈、眼花、口麻,比較重的可能出現(xiàn)抽搐,甚至出現(xiàn)呼吸、血壓驟停的情況。第二個就是神經(jīng)阻滯方面,出現(xiàn)頸叢神經(jīng)和膈神經(jīng)離得比較近,可能就是出現(xiàn)膈神經(jīng)的阻滯,可能導致這個病人的呼吸困難,有的可能出現(xiàn)頑固性的呃逆,再一個就是說頸交感神經(jīng)的阻滯出現(xiàn)以后,阻滯同側的顏面部的潮紅、眼瞼下垂、無汗,還有眼球內(nèi)陷。
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頸叢神經(jīng)阻滯會出現(xiàn)的并發(fā)癥有:1、如過進針過深,麻醉藥注入硬膜外間隙的時候,會出現(xiàn)高位的硬膜外阻滯。2、如果是全麻藥物注入蛛網(wǎng)膜下腔,可能引起更為嚴重的后果。3、因為使用的是局麻藥,有可能引起局麻藥的全身毒性反應。4、出現(xiàn)膈神經(jīng)的麻痹。單側的膈神經(jīng)麻痹,就會出現(xiàn)輕度的呼吸困難;如果是雙側的膈神經(jīng)麻痹,會產(chǎn)生嚴重的呼吸困難的癥狀。5、進針比較深,可能阻滯迷走神經(jīng),會出現(xiàn)患者聲音嘶啞。6、如果是阻滯了交感神經(jīng)節(jié),出現(xiàn)黃疸綜合癥。
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頸叢神經(jīng)阻滯并發(fā)癥主要包括這個幾種方面:
第一、麻醉藥物遇血引起不良反應,或者麻醉藥物吸收過快引起不良反應,輕度的可出現(xiàn)口麻、眼花、頭暈,如果稍微重點的,可能出現(xiàn)血壓升高、心跳加快,如果說是再嚴重點,可能出現(xiàn)抽搐,再嚴重點可能出現(xiàn)呼吸與心跳驟停。
第二、可能出現(xiàn)頸交感神經(jīng)阻滯,可能出現(xiàn)所謂的霍納氏綜合征,阻滯的這一側顏面部無汗、潮紅、眼球內(nèi)陷、眼瞼下垂,還有個出現(xiàn)膈神經(jīng)阻滯的話病人可能出現(xiàn)頑固性的呃逆。
第三、做操作的時候,如果消毒不嚴的,可能出現(xiàn)的局部的感染。
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頸叢神經(jīng)阻滯是臨床上常用的這個麻醉方法之一,因為它操作簡單,麻醉效果確切,通常為外科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、患者所接受。有的病人頸叢神經(jīng)干阻滯了以后,術后可能出現(xiàn)異常的情況,比方說患側的感覺異常,可能出現(xiàn)患側的麻木、聲音嘶啞,吃飯的時候嗆咳,還有的病人出現(xiàn)穿刺部位的感染,出現(xiàn)了紅、腫 、熱 、痛的癥狀,出現(xiàn)感染的話,一般可能就是說給熱敷、理療或者說是抗生素給予處理。如果說病人出現(xiàn)喉返神經(jīng)損傷,他可能就是慢慢恢復,如果比較嚴重的話,可以叫耳鼻喉科會診,這樣可能就是很快就能恢復,也不要擔心 也不要緊張。
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頸叢神經(jīng)阻滯的不良反應有:1、穿刺針誤入硬膜外時,會出現(xiàn)高位的硬膜外阻滯,穿刺針誤入蛛網(wǎng)膜下腔,可能引起更為嚴重的后果。2、因為使用的是局麻藥,有可能引起局麻藥的全身毒性反應。4、深層阻滯的時候,同時會阻滯膈神經(jīng),單側的膈神經(jīng)麻痹,就會出現(xiàn)輕度的呼吸困難;如果是雙側的膈神經(jīng)麻痹,會產(chǎn)生嚴重的呼吸困難的癥狀。5、進針比較深,可能阻滯迷走神經(jīng),會出現(xiàn)患者聲音嘶啞,甚至失聲。6、阻滯到附近的交感神經(jīng)節(jié),出現(xiàn)黃疸綜合癥,同時也可能損傷頸部周圍的一些重要的血管,比如椎動脈血管,引起出血。