首頁 > 視頻 > 其他 > 麻醉醫(yī)學(xué)科

蒯建科主任醫(yī)師
麻醉醫(yī)學(xué)科
西安市第三醫(yī)院
預(yù)約掛號

頸叢神經(jīng)阻滯術(shù)后會有什么并發(fā)癥

閱讀:3.04w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

頸叢神經(jīng)阻滯是臨床上常用的這個麻醉方法之一,因為它操作簡單,麻醉效果確切,通常為外科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、患者所接受。有的病人頸叢神經(jīng)干阻滯了以后,術(shù)后可能出現(xiàn)異常的情況,比方說患側(cè)的感覺異常,可能出現(xiàn)患側(cè)的麻木、聲音嘶啞,吃飯的時候嗆咳,還有的病人出現(xiàn)穿刺部位的感染,出現(xiàn)了紅、腫 、熱 、痛的癥狀,出現(xiàn)感染的話,一般可能就是說給熱敷、理療或者說是抗生素給予處理。如果說病人出現(xiàn)喉返神經(jīng)損傷,他可能就是慢慢恢復(fù),如果比較嚴(yán)重的話,可以叫耳鼻喉科會診,這樣可能就是很快就能恢復(fù),也不要擔(dān)心 也不要緊張。

相關(guān)視頻推薦
  • 什么是頸叢神經(jīng)阻滯 閱讀:3.76w
    頸叢神經(jīng)阻滯就是將局麻藥注入頸叢神經(jīng)干,或者頸叢神經(jīng)叢,使它區(qū)域所支配的區(qū)域,產(chǎn)生神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯的。頸叢神經(jīng)阻滯包括頸深、頸淺兩種方法,簡單、安全、有效頸叢神經(jīng)阻滯是現(xiàn)在最常用的阻滯方法之一,然后主要用于頸部的表淺的手術(shù)。比方說氣官切開,甲狀腺切除,還有頸部淋巴結(jié)的清掃等等。常用的藥物基本上有利多卡因或者羅哌卡因。
    蒯建科 西安市第三醫(yī)院
  • 頸叢神經(jīng)阻滯的阻滯方法有哪些 閱讀:3.53w
    頸叢神經(jīng)阻滯我們常會用兩種方法,一種是頸淺神經(jīng)阻滯,一種是頸深神經(jīng)阻滯。頸深神經(jīng)阻滯有兩種方法,一個是一點法,第二個是三點法;第一點法就是說讓病人去枕平臥,頭部偏向健側(cè),助病人抬頭,能清楚地看到胸鎖乳突肌的外緣和頸外靜脈的焦點,這點就是說是對著的位置,就是頸四的這個位置,這是穿刺的第一點。第二點就是這個,在乳突的下緣1.5公分左右,靠后1公分左右,這是頸一的位置,那么這是穿刺的第一點,那么第一點,和第三點的這個中點,也就是第二點的位置,也就是說穿刺的頸三的位置。頸淺的穿刺方法還是助病人仰臥,頭偏向健側(cè),然后讓病人抬頭找到胸鎖乳突肌的后緣,和頸外靜脈的焦點,然后呢沿著皮膚進(jìn)針,垂直進(jìn)找針,照射有突破感的時候,就是這個針眼,已經(jīng)進(jìn)到這個肌膜了,這樣就可以注入藥,5到8毫升就可以。
    蒯建科 西安市第三醫(yī)院
  • 頸叢神經(jīng)阻滯會有哪些不良反應(yīng) 閱讀:3.02w
    打完頸叢阻滯以后,有的病人會有一些不良反應(yīng)。比方說藥物的反應(yīng),因為頸叢神經(jīng)血液比較豐富,如果說藥物吸收過快的話,病人可出現(xiàn)局麻藥中毒,他可能就出現(xiàn)輕度的耳鳴、頭暈、口麻問題,重的話可能出現(xiàn)呼吸加快、血壓升高,如果再嚴(yán)重的可能出現(xiàn)抽搐或者心跳驟停。還有一個所謂的霍納氏綜合征,就是病人出現(xiàn)顏面無汗、潮紅、眼球內(nèi)陷、眼瞼下垂等等。還有的出現(xiàn)膈神經(jīng)阻滯、呼吸困難、頑固性的呃逆,還有可能出現(xiàn)喉返神經(jīng)損傷。所以在打頸叢神經(jīng)阻滯,一定要注意,不能兩側(cè)同時頸深神經(jīng)阻滯,一般就是說一側(cè)頸深,另一側(cè)就只能打頸淺。
    蒯建科 西安市第三醫(yī)院
  • 頸叢神經(jīng)阻滯會有什么并發(fā)癥 閱讀:3.19w
    頸叢神經(jīng)阻滯并發(fā)癥,主要包括這個幾種方面,第一個就是說麻醉藥物,遇血引起不良反應(yīng),或者麻醉藥物吸收過快,引起不良反應(yīng),輕度的可出現(xiàn)口麻、眼花、頭暈,如果稍微重點的,可能出現(xiàn)血壓升高、心跳加快,如果說是再嚴(yán)重點,可能出現(xiàn)抽搐,再嚴(yán)重點可能出現(xiàn)呼吸與心跳驟停,這是第一個方面。第二個方面可能出現(xiàn)頸交感神經(jīng)阻滯,可能出現(xiàn)所謂的霍納氏綜合征,阻滯的這一側(cè)顏面部無汗、潮紅、眼球內(nèi)陷、眼瞼下垂,還有個出現(xiàn)膈神經(jīng)阻滯的話病人可能出現(xiàn)頑固性的呃逆。另外一個就是做操作的時候,如果消毒不嚴(yán)的,可能出現(xiàn)的局部的感染。
    蒯建科 西安市第三醫(yī)院
  • 頸叢神經(jīng)阻滯出現(xiàn)感染怎么辦 閱讀:2.84w
    一般情況下麻醉醫(yī)生在進(jìn)行神經(jīng)阻滯操作的時候,都是經(jīng)過嚴(yán)格的無菌操作。如果出現(xiàn)神經(jīng)阻滯操作注射部位出現(xiàn)感染。出現(xiàn)這種情況的原因,第一、沒有把握好神經(jīng)阻滯的適應(yīng)癥,可能在穿刺點存在著潛在的感染;第二個可能就是病人在手術(shù)時,可能處于免疫的低下,比方說感冒,或者內(nèi)在的其他的感染。出現(xiàn)了這個癥狀,主要是比較輕的可能就是穿刺部位的紅、腫、熱 、痛炎癥的反應(yīng),有的重的可能就是發(fā)燒。再有一個頸部的皮膚組織比較疏松,如果說比較重的話,可能出現(xiàn)壓迫氣官,引起的呼吸困難,也是比較嚴(yán)重的。如果說遇到比較輕的話,可以進(jìn)行熱敷,再一個就是可以給一些抗生素。但是如果遇到比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,比方說是壓迫氣官的,可以切開引流,緩解病人的呼吸癥狀。然后再進(jìn)行抗感染治療。
    蒯建科 西安市第三醫(yī)院
  • 頸叢神經(jīng)阻滯會有什么副作用 閱讀:2.97w
    頸叢神經(jīng)的副作用主要有這么幾個方面,一個是藥物的副作用,第一個就是有的就是說有過敏反應(yīng),過敏反應(yīng)比較輕的出現(xiàn)呼吸困難、水腫或者是皮疹等等,比較嚴(yán)重的過敏反應(yīng),可能出現(xiàn)休克。第二個是局麻藥遇血,或者是吸收過快的時候,可能出現(xiàn)局麻藥的毒性反應(yīng)。比方說輕的出現(xiàn)頭暈、眼花、口麻,比較重的可能出現(xiàn)抽搐,甚至出現(xiàn)呼吸、血壓驟停的情況。第二個就是神經(jīng)阻滯方面,出現(xiàn)頸叢神經(jīng)和膈神經(jīng)離得比較近,可能就是出現(xiàn)膈神經(jīng)的阻滯,可能導(dǎo)致這個病人的呼吸困難,有的可能出現(xiàn)頑固性的呃逆,再一個就是說頸交感神經(jīng)的阻滯出現(xiàn)以后,阻滯同側(cè)的顏面部的潮紅、眼瞼下垂、無汗,還有眼球內(nèi)陷。
    蒯建科 西安市第三醫(yī)院