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慢阻肺患者的發(fā)病與接觸到的有毒有害的氣體和顆粒，對(duì)氣道的刺激是密切相關(guān)的，那么這個(gè)時(shí)候我們就推薦患者就不要再進(jìn)行室外的活動(dòng)，如果必須要去室外的話建議佩戴口罩。根據(jù)不同的室外污染水平選擇不同規(guī)格的這種口罩。特別注意慢阻肺患者本身這個(gè)呼吸功能就是有減退的。
慢阻肺患者的發(fā)病與接觸到的有毒有害的氣體和顆粒，對(duì)氣道的刺激是密切相關(guān)的，那么這個(gè)時(shí)候我們就推薦患者就不要再進(jìn)行室外的活動(dòng)，如果必須要去室外的話建議佩戴口罩。根據(jù)不同的室外污染水平選擇不同規(guī)格的這種口罩。特別注意慢阻肺患者本身這個(gè)呼吸功能就是有減退的。
慢阻肺常常都是老年人比較多見(jiàn)，所以老年人又有慢阻肺又有常常合并一些其他的疾病，方說(shuō)高血壓、心病，以這些人在用藥選擇的時(shí)候，要注意到這些藥物對(duì)于高血壓、心臟病的影響，比方說(shuō)選擇慢阻肺的支氣管擴(kuò)張劑里面，有一個(gè)β受體興奮劑，支氣管擴(kuò)張劑可能就會(huì)引起心率增快或者說(shuō)心律失?；蛘呒又匦呐K負(fù)擔(dān)這樣的一些問(wèn)題，所以在選擇藥物的時(shí)候要注意對(duì)于心血管系統(tǒng)的一些影響，還有老年人，老年男性有時(shí)候常常合并前列腺增生這樣一些問(wèn)題，那么平時(shí)可能就有一些排尿困難的問(wèn)題，那這時(shí)候用噻托溴銨這些氣霧劑或者干粉吸入劑的時(shí)候，那就要注意對(duì)于排尿的影響，在用藥前跟患者講明一旦出現(xiàn)這些問(wèn)題要及時(shí)就診進(jìn)行一些藥物的調(diào)整。
慢阻肺的患者一般都以高齡為主，患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀。 對(duì)于老年慢阻肺的患者，在病情平穩(wěn)期的時(shí)候，建議戒煙酒，預(yù)防呼吸道感染，降低慢阻肺發(fā)病的幾率。在老年人慢阻肺急性加重期的時(shí)候，首先治療需要使用抗感染藥物，抗生素的選擇可以根據(jù)當(dāng)?shù)爻Ｒ?jiàn)的細(xì)菌譜，選擇經(jīng)驗(yàn)性的抗菌藥物，同時(shí)根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果，選擇敏感的抗生素。 同時(shí)針對(duì)老人咳嗽、咳痰的癥狀，選擇止咳祛痰藥物以及平喘藥物。同時(shí)如果老人合并其他系統(tǒng)的一些癥狀，積極的給予對(duì)癥治療。
慢性阻塞性肺疾病分期，分為急性加重期和穩(wěn)定緩解期，根據(jù)這兩種不同的時(shí)期癥狀，給予不同的治療。 急性加重期稱(chēng)之為AECOPD，首先對(duì)于這個(gè)病人，要去評(píng)判輕重度，適合在哪里治療。如果進(jìn)行評(píng)判完以后，普通病房急性加重慢阻肺的病人，可能面臨通過(guò)血?dú)夂椭该}氧來(lái)評(píng)判，是否需要氧療。如果病人存在低氧，甚至是一型呼衰，那么就需要氧療。 氧療可以是低流量的吸氧，合適的氧療有利于緩解慢阻肺急性期。
慢阻肺這個(gè)疾病比較特殊，它的發(fā)病過(guò)程具有慢性的，進(jìn)行性的，隱匿性的一個(gè)特點(diǎn)，所以醫(yī)學(xué)上往往把它稱(chēng)為沉默的殺手，它在早期的時(shí)候往往沒(méi)有癥狀，而當(dāng)患者已經(jīng)有癥狀到醫(yī)院來(lái)就診的時(shí)候，可能肺功能已經(jīng)下降到50%左右了，所以這個(gè)時(shí)候往往會(huì)錯(cuò)失最佳的治療時(shí)期，第二點(diǎn)，由于慢阻肺的最重要的一個(gè)因素就是抽煙，抽煙的患者平常有點(diǎn)咳嗽、咳痰，已經(jīng)習(xí)以為常，覺(jué)得是一個(gè)很正常的現(xiàn)象，覺(jué)得出現(xiàn)了氣短或者有點(diǎn)胸悶，可能是肺功能已經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題了。
慢阻肺的穩(wěn)定期治療方式包括心里疏導(dǎo)、家庭氧療。 首先要讓患者對(duì)慢阻肺了解，以便預(yù)估心理預(yù)期值。那么再一個(gè)就是，評(píng)判在穩(wěn)定期里面，病情的嚴(yán)重程度，稱(chēng)之為ABCD的分組。還有就是根據(jù)平時(shí)對(duì)氧的需求量，以及監(jiān)測(cè)到指脈氧的氧飽和度情況，決定是否需要家庭氧療。 穩(wěn)定期治療里面，存在長(zhǎng)效?受體激動(dòng)劑和長(zhǎng)效M受體阻滯劑的應(yīng)用，稱(chēng)之為干粉吸入制劑。對(duì)于慢阻肺穩(wěn)定期的患者，因?yàn)樗嬖诔掷m(xù)的氣道炎癥和氣流受限情況，那么它也就存在持續(xù)的支氣管擴(kuò)張劑，甚至是持續(xù)的吸入性激素的長(zhǎng)期應(yīng)用。
