如何評(píng)價(jià)晚期結(jié)腸癌的治療效果
收聽(tīng)：2.19w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
評(píng)價(jià)的實(shí)體瘤標(biāo)準(zhǔn)還是選用recist的標(biāo)準(zhǔn)。如果腫瘤完全消失叫CR，完全緩解了。如果腫瘤增大或者有新的病灶出現(xiàn)叫PD。如果腫瘤縮小30%以上，但沒(méi)有完全消失，部分緩解叫PR。從PR到進(jìn)展PD之間叫SD。不管是CR完全緩解，還是PR還是RD穩(wěn)定，這三個(gè)都是有效的，所以療效的評(píng)價(jià)不僅要結(jié)合患者的癥狀的情況，還要結(jié)合藥物的副反應(yīng)的情況，同時(shí)使recist標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)生來(lái)為療效進(jìn)行科學(xué)客觀的評(píng)價(jià)。
相關(guān)音頻推薦
-
評(píng)價(jià)的實(shí)體瘤標(biāo)準(zhǔn)還是選用recist的標(biāo)準(zhǔn)。如果腫瘤完全消失叫CR，完全緩解了。如果腫瘤增大或者有新的病灶出現(xiàn)叫PD。如果腫瘤縮小30%以上，但沒(méi)有完全消失，部分緩解叫PR。從PR到進(jìn)展PD之間叫SD。不管是CR完全緩解，還是PR還是RD穩(wěn)定，這三個(gè)都是有效的，所以療效的評(píng)價(jià)不僅要結(jié)合患者的癥狀的情況，還要結(jié)合藥物的副反應(yīng)的情況，同時(shí)使recist標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)生來(lái)為療效進(jìn)行科學(xué)客觀的評(píng)價(jià)。
-
晚期結(jié)直腸的病人可以選擇靶向治療，癌細(xì)胞表面有一些靶點(diǎn)，這些靶向治療藥就是所用的單抗治療藥，就像發(fā)射的子彈一樣，這些子彈可以更好的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的集中靶子，來(lái)殺滅腫瘤細(xì)胞，現(xiàn)在做靶向治療主要包括兩類的藥，一個(gè)是貝伐單抗，另外一個(gè)是西妥昔單抗，所有的靶向治療原則上應(yīng)該與化療藥物聯(lián)合使用，這樣的話才能會(huì)有效。
-
評(píng)價(jià)根管治療效果的方法：1、從患者的自我感覺(jué)癥狀進(jìn)行評(píng)價(jià)，經(jīng)過(guò)幾次治療以后，病人的疼痛癥狀消失，咀嚼功能恢復(fù)正常。2、醫(yī)生做臨床檢查時(shí)，患者表面牙的形態(tài)、牙齦的顏色是正常的，做叩診沒(méi)有明顯的疼痛。3、需要繼續(xù)給病人拍X光片完善根管治療，如果X光片上的表現(xiàn)的根充比較密實(shí)。綜上所述，那么根管治療就是比較成功的。
-
和實(shí)體瘤的療效評(píng)價(jià)是一樣的。如果做完了化療或者靶向治療，它有可評(píng)價(jià)的灶，也就是說(shuō)它的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)我們叫recist標(biāo)準(zhǔn)。如果腫瘤最大長(zhǎng)徑在做完治療以后，腫瘤完全消失了，就是完全有效叫做完全控制。如果腫瘤只減少了大概30%以上，是部分緩解叫做PR。如果要是增大了，比如增大了20%，或者是又出現(xiàn)新的病灶了，評(píng)價(jià)就是進(jìn)展了叫pd。如果要是介于部分緩解pr和pd之間叫sd。所以是由大夫?qū)I(yè)的來(lái)做評(píng)價(jià)。
-
根據(jù)不同的類型來(lái)判斷疾病轉(zhuǎn)歸情況，比如白癜風(fēng)來(lái)的時(shí)候是進(jìn)展期的病人，白斑在進(jìn)行性擴(kuò)散時(shí)通過(guò)治療后不在擴(kuò)散了，說(shuō)明已經(jīng)向穩(wěn)定期開(kāi)始過(guò)渡，也說(shuō)明治療有效，如果在治療的過(guò)程當(dāng)中白斑部位長(zhǎng)出了黑色素帶和白斑的中間以毛囊為中心的黑色素島形成時(shí)，這個(gè)都是在告訴我們白癜風(fēng)在向好轉(zhuǎn)的方向發(fā)展，黑素細(xì)胞逐漸完成了成長(zhǎng)成熟釋放黑色素的過(guò)程，當(dāng)釋放黑色素的時(shí)候，黑色素帶加寬，黑色素島加大，白癜風(fēng)病人就逐漸的好轉(zhuǎn)。
-
白癜風(fēng)的治療效果主要是白斑的面積縮小，其效果肉眼可見(jiàn)。白癜風(fēng)的白斑面積有專門(mén)的計(jì)算方式。治療前后白斑面積縮小了多少、用了多長(zhǎng)時(shí)間都是通過(guò)公式算出來(lái)的，90%以上的白斑消除為治愈，達(dá)到70%以上為明顯好轉(zhuǎn)，不到50%為減輕，在30%以下或20%以下為無(wú)效。白癜風(fēng)不分輕重，主要分型、分類和分期。白癜風(fēng)分期分為發(fā)展期和穩(wěn)定期。如何判斷是發(fā)展期還是穩(wěn)定期對(duì)治療至關(guān)重要。發(fā)展期的病人的白斑能通過(guò)肉眼看到，白斑邊緣是模糊的，通過(guò)儀器檢查黑色素脫失程度，可以通過(guò)伍德燈鑒別。第二，穩(wěn)定期時(shí)白斑邊緣色素加深，說(shuō)明黑色素有島嶼了，說(shuō)明該病在穩(wěn)定期。所以要積極鞏固治療，對(duì)于白癜風(fēng)提高治愈率有很大作用。
