評價(jià)根管治療效果的方法：1、從患者的自我感覺癥狀進(jìn)行評價(jià)，經(jīng)過幾次治療以后，病人的疼痛癥狀消失，咀嚼功能恢復(fù)正常。2、醫(yī)生做臨床檢查時(shí)，患者表面牙的形態(tài)、牙齦的顏色是正常的，做叩診沒有明顯的疼痛。3、需要繼續(xù)給病人拍X光片完善根管治療，如果X光片上的表現(xiàn)的根充比較密實(shí)。綜上所述，那么根管治療就是比較成功的。
評價(jià)根管治療效果的方法：1、從患者的自我感覺癥狀進(jìn)行評價(jià)，經(jīng)過幾次治療以后，病人的疼痛癥狀消失，咀嚼功能恢復(fù)正常。2、醫(yī)生做臨床檢查時(shí)，患者表面牙的形態(tài)、牙齦的顏色是正常的，做叩診沒有明顯的疼痛。3、需要繼續(xù)給病人拍X光片完善根管治療，如果X光片上的表現(xiàn)的根充比較密實(shí)。綜上所述，那么根管治療就是比較成功的。
根管治療牙髓炎效果是比較好的。 根管治療牙髓炎還是比較徹底的。目前來說比以前的泔水治療要都徹底得多，它不僅把髓腔里面，感染得比較淺的感染物質(zhì)去掉，它連累根管里面根管壁的感染物質(zhì)全部去掉，所以，是先目前最先進(jìn)、最科學(xué)、最徹底的一種治療方法。
根管治療對于牙髓炎的治療效果是非?？隙ǖ摹Ｔ诟苤委煶霈F(xiàn)的這些年里面，牙齒經(jīng)過一個(gè)完善的治療以后，完成了完善的充填，并且經(jīng)過樁冠修復(fù)或者直接修復(fù)最后它可以行使良好的一個(gè)功能。例如，以前的爛牙造成牙神經(jīng)感染，經(jīng)過根管治療后，牙齒內(nèi)部組織感染壞死的東西全部都清除，建成完善充填，再做外部修復(fù)，牙齒可能完全保護(hù)下來。
根據(jù)充填后的x線片圖像來判斷根管手術(shù)是否成功。 從這張x線片上，我們可以看到根的長度充填得是不是到位，充填是不是致密，中間有沒有空隙。理論上來說，如果說牙膠充填到了根管，而且充填非常致密的話，咱們這個(gè)跟蹤的質(zhì)量都是非常都是比較好的。在臨床上，那多半是要經(jīng)過兩年的隨訪進(jìn)行評估，那么有一些患者，如果他是因?yàn)橐郧坝懈庵苎祝泻艽蟮陌涤?，那么兩年以后你在拍攝x線片，如果他的暗影縮小了或者消失了，或者是有縮小的趨勢，我們認(rèn)為這就是成功的。如果說兩年之后，是變大了，那么變大肯定就有問題，可能需要重新做治療。
根管治療失敗后的治療方案取決于失敗的原因，目前常用的方案有以下三種： 第一、非手術(shù)治療，即根管再治療。如根管治療后出現(xiàn)臨床癥狀和體征的患牙，包括：1.根管感染引起的疼痛、牙齦腫脹、瘺管、叩痛、壓痛；2.X線片顯示根管道遺漏、根管充填不良及根尖感染引起的根尖周病損未愈合并擴(kuò)大的根管治療牙；3.根管感染引發(fā)的根尖周病；4.根管治療的充填體出現(xiàn)破損、松動(dòng)、脫落等導(dǎo)致的根管治療失敗的情況可進(jìn)行根管再治療。 第二、根尖外科手術(shù)治療，如根管治療失敗的病因是持續(xù)性根管外感染、異物反應(yīng)及真性囊腫，非手術(shù)治療無法處理就可以選擇根尖手術(shù)治療。 第三、拔牙，如果牙齒有根折、根裂，牙槽骨吸收嚴(yán)重，沒有保留價(jià)值的患牙可考慮拔除。
根管治療時(shí)根管不通，可以用以下方法對于擴(kuò)通根管有所幫助。 一、術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后拍攝清晰不同角度的牙片，建議數(shù)字牙片。 二、根管口要預(yù)備充分。 三、要使用質(zhì)量好、較新、設(shè)計(jì)合理、號碼齊全的擴(kuò)大器械； 四、擴(kuò)大器械的預(yù)彎對彎曲根管有很大的幫助。 五、鎳鈦器械的使用，更好的幫助根管成型以及預(yù)備效率。 六、大量的根管沖洗。 根管堵塞的原因有很多，年老患者由于根管鈣化和根管彎曲、器械難以進(jìn)入根管的彎曲段，這時(shí)醫(yī)生可嘗試用小號銼將尖端預(yù)彎后進(jìn)入彎曲根管。
