低位直腸癌的治療手段主要是以外科治療為主，輔助以化療和放療等綜合治療手段。其中早期低位直腸癌的治療主要可以做局部切除。第二個(gè)可以從骶尾部途徑做局部切除；第三個(gè)是經(jīng)括約肌途徑這種叫Mason手術(shù)，第四是做經(jīng)肛門的切除術(shù)叫TAE，做了以上這些局部切除術(shù)后一定要關(guān)注手術(shù)后的病檢結(jié)果。一旦術(shù)后證實(shí)存在切緣陽性，組織學(xué)分化比較低的高危因素的時(shí)候，就需要追加根治性手術(shù)，然后再做一次大的手術(shù)徹底把它切除。
低位直腸癌的治療手段主要是以外科治療為主，輔助以化療和放療等綜合治療手段。其中早期低位直腸癌的治療主要可以做局部切除。第二個(gè)可以從骶尾部途徑做局部切除；第三個(gè)是經(jīng)括約肌途徑這種叫Mason手術(shù)，第四是做經(jīng)肛門的切除術(shù)叫TAE，做了以上這些局部切除術(shù)后一定要關(guān)注手術(shù)后的病檢結(jié)果。一旦術(shù)后證實(shí)存在切緣陽性，組織學(xué)分化比較低的高危因素的時(shí)候，就需要追加根治性手術(shù)，然后再做一次大的手術(shù)徹底把它切除。
在直腸癌的發(fā)生對于在八公分以內(nèi)的直腸癌稱為低位直腸癌，低位直腸癌它相對大部分病人通過普通的外科醫(yī)生的檢查就能夠發(fā)現(xiàn)，最簡單的檢查就是肛門指檢，病人如果出現(xiàn)一些大便便血或者是便秘、大便困難、大便變細(xì)一些相應(yīng)的癥狀，一定要在?？漆t(yī)生這里通過肛門指檢的方式來明確這個(gè)腫瘤的部位大小的情況。
低位直腸癌保肛手術(shù)大概可以分成以下兩種情況，第一種情況就是直腸腫瘤切除以后盆腔殘留的直腸大于兩個(gè)公分，這種情況就可以選用雙吻合器進(jìn)行吻合。這個(gè)手術(shù)是低位直腸癌保肛手術(shù)做的最多的、最常見的一種手術(shù)方式，并且手術(shù)以后病人的肛門是比較健全的。如果直腸殘留的距離低于兩公分不能做雙吻合器溫和的時(shí)候，就要選用一些比較少見的手術(shù)方式，比如說我們叫做這個(gè)Parks手術(shù)或者是改良的Bacon手術(shù)。
直腸癌的發(fā)病因素有很多，醫(yī)學(xué)上常見的有以下這幾種： 第一個(gè)、腫瘤不是遺傳而只是遺傳易感性，就是說親屬患病不一定是家里頭的人一定會(huì)發(fā)生癌癥，只是比其他人患病的發(fā)生率要高。通常所見的家族性腺瘤病和絨毛狀的腺瘤癌變的幾率就比較高，還有很多癌癥都有這種家族聚集性。 第二、長期的慢性炎癥，比如慢性潰瘍性結(jié)腸炎、日本血吸蟲病都可導(dǎo)致粘膜的反復(fù)破損、修復(fù)最后發(fā)展成癌癥。 第三、不健康的飲食，如吃腌制食品、燒烤食品、燒烤食品，食物中含有的亞硝酸鹽、甲基等致癌物質(zhì)比較多，患者發(fā)生直腸癌的幾率高很多。
一般講癌癥的預(yù)防措施是分為一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防兩種。其中一級(jí)預(yù)防就是針對發(fā)病因素的預(yù)防，比如說飲食習(xí)慣要保持健康合理，經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉。第二個(gè)就是要減少接觸致癌因素的機(jī)會(huì)，第三個(gè)就是要提高自身的免疫能力。二級(jí)預(yù)防就是針對發(fā)病過程中的監(jiān)控，原則上要盡量做到有問題早發(fā)現(xiàn)、早治療，其中體檢是非常重要的。
低位直腸癌是否嚴(yán)重應(yīng)該從兩個(gè)方面來講。首先是好的一方面，低位直腸癌因?yàn)楦菀滓鸹颊叩木?，更容易引起我們醫(yī)生的重視。因?yàn)榈臀恢蹦c癌更早期的容易有一些臨床的癥狀，包括便秘頻繁、里急后重、大便帶血等等，它會(huì)促使患者更早的到醫(yī)院就診。所以說從這個(gè)角度來講，低位直腸更容易早期發(fā)現(xiàn)。其次從另外一個(gè)角度來講，低位直腸也有不好的地方，他沒有腹膜的覆蓋，它缺乏了一個(gè)天然的屏障。腫瘤一旦發(fā)生很容易向周圍侵犯，而且低位直腸位于我們?nèi)梭w的骨盆的下端。手術(shù)會(huì)給手術(shù)醫(yī)生帶來手術(shù)操作的一個(gè)困難，很難使我們手術(shù)的徹底性達(dá)到一個(gè)完美狀態(tài)。所以說低位直腸從這個(gè)角度來講，他比我們高位直腸，又要嚴(yán)重一些，要差一點(diǎn)。因此我覺得不能簡單地歸結(jié)說低位直腸更為嚴(yán)重。
