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常明則主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
西安市第三醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

急性腦梗死取栓治療能根治嗎

收聽(tīng):5.92w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

對(duì)于急性腦梗死要根治可能比較困難,但是取栓治療至少讓患者度過(guò)這一次難關(guān)。因?yàn)槟X梗死是有原因的,比如:急性腦梗死患者可能是由房顫心源性的栓子脫落導(dǎo)致的,這個(gè)時(shí)候一定要去解決心臟的問(wèn)題。還有一部分患者可能同時(shí)合并有血管狹窄,要解決血管狹窄的問(wèn)題,單純支架取栓有可能讓患者的癥狀完全恢復(fù)到正常,但是根治可能還是依賴于進(jìn)一步去長(zhǎng)時(shí)間的治療

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    常明則主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    根治是老百姓的說(shuō)法,其實(shí)老百姓的問(wèn)題是能否完全恢復(fù),能否預(yù)防下一次的急性腦梗死,急性腦血栓能夠根治嗎?發(fā)生急性的腦梗塞,如果是大血管堵塞,在很短時(shí)間腦細(xì)胞還沒(méi)有壞死,只是在半死不活還沒(méi)有完全壞死這種情況下進(jìn)行取栓術(shù)血管再通,這時(shí)腦細(xì)胞能完全恢復(fù),可能一點(diǎn)后遺癥、并發(fā)癥都沒(méi)有,完全恢復(fù)正常。如果是血管狹窄,通過(guò)支架治療,病人配合手術(shù)后服用長(zhǎng)期的口服藥物、抗因藥物避免再次堵塞,也有可能根治。這類(lèi)情況下會(huì)盡力爭(zhēng)取,但不是每個(gè)人都能根治的,第一,腦細(xì)胞有沒(méi)有完全壞死;第二,血管狹窄有沒(méi)有完全解除;第三,手術(shù)后是不是定期規(guī)律的服藥,定期的復(fù)查、檢查。

    崔慶軻副主任醫(yī)師
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    常明則主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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  • 單從介入治療取栓來(lái)說(shuō)不會(huì)引起發(fā)熱,發(fā)熱一般還是和患者重癥腦梗的情況有關(guān)系,所以一旦出現(xiàn)了發(fā)熱,一般根據(jù)發(fā)熱的原因考慮是中樞性的發(fā)熱、腦袋原因的發(fā)熱還是外周感染性的比如:肺炎、泌尿系感染等引起的發(fā)熱來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的處理。同時(shí)要觀察癥狀的變化,還要進(jìn)行嚴(yán)密的血流監(jiān)測(cè),取栓完了以后常規(guī)要24小時(shí)復(fù)查ct或者是核磁,并且進(jìn)行TCD血流監(jiān)測(cè),只有這樣子才能保證取栓患者的安全。

    常明則主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    常明則主任醫(yī)師
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