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呂志勤主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
北京大學(xué)第一醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

腦血栓取栓術(shù)

閱讀:868 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

如果患者存在腦血栓,這些患者在進(jìn)行介入取栓治療的時(shí)間窗之內(nèi),假如是大血管的栓子脫落導(dǎo)致的梗阻,這些患者是可以進(jìn)行取栓術(shù)。取栓術(shù)也有一定的風(fēng)險(xiǎn),比如有些患者在取栓的過(guò)程當(dāng)中有可能會(huì)對(duì)血管造成刺激,血管容易痙攣、收縮,導(dǎo)致腦梗死?;颊呒偃鐚?duì)手術(shù)不耐受,有些患者容易出現(xiàn)呼吸及心跳的驟停,因此取栓術(shù)是有一定風(fēng)險(xiǎn),并不是所有腦血栓的患者都適合取栓,但是可以進(jìn)行術(shù)前的評(píng)估。并且,取栓過(guò)程容易出現(xiàn)腦出血,以及出現(xiàn)繼發(fā)性栓子脫落,導(dǎo)致遠(yuǎn)端血管出現(xiàn)梗阻。

腦血栓溶栓治療

腦血栓梗死組織周邊存在半暗帶,是腦血栓溶栓治療的基礎(chǔ)。即使是腦梗死早期,病變中心部位已經(jīng)是不可逆性損害,但是及時(shí)恢復(fù)血流和改善組織代謝就可以搶救梗死周?chē)鷥H有功能改變的半暗帶組織,避免形成壞死。溶栓治療是目前最重要的恢復(fù)血流的措施。重組組織型纖溶酶原激活劑和尿激酶是我國(guó)目前使用的主要溶栓藥物。目前認(rèn)為,有效搶救半暗帶組織的時(shí)間窗為使用rtPA溶栓應(yīng)該在4.5小時(shí)以?xún)?nèi),或使用尿激酶溶栓應(yīng)在6小時(shí)以?xún)?nèi)。

腦血栓后遺癥麻木

如果同時(shí)存在有其他方面的功能問(wèn)題,比如言語(yǔ)吞咽功能障礙,需要結(jié)合系統(tǒng)康復(fù)治療的方法來(lái)進(jìn)行去年改善,以免影響日常的生活。早期可以通過(guò)營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物促進(jìn)恢復(fù),后期在病情穩(wěn)定之后可以通過(guò)針灸理療,配合運(yùn)動(dòng)康復(fù)的方法進(jìn)行治療。對(duì)于腦梗塞后遺癥出現(xiàn)有肢體麻木的現(xiàn)象,主要是由于本身存在有腦組織損傷所以會(huì)出現(xiàn)有肢體的感覺(jué)功能異常,一般會(huì)同時(shí)伴隨有運(yùn)動(dòng)無(wú)力的現(xiàn)象,表現(xiàn)為偏癱的癥狀。

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