癲癇患者腦電圖有什么表現(xiàn)
臨床上棘波、尖波、棘慢綜合波、多棘綜合波統(tǒng)稱為癇性或癲癇性放電,此外由于突出于背景上的一些陣發(fā)性的高波幅的慢波節(jié)律,突然出現(xiàn)突然消失的也稱為陣發(fā)性節(jié)律波,這個(gè)對(duì)癲癇也有一定的診斷意義。對(duì)失神發(fā)作,就是每秒三赫茲的棘慢波,是主要診斷失神發(fā)作的特殊波形。臨床上不論腦電圖異常的輕重,也不論發(fā)作程度的輕重都會(huì)對(duì)人體造成多方面的危害。
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臨床上棘波、尖波、棘慢綜合波、多棘綜合波統(tǒng)稱為癇性或癲癇性放電,此外由于突出于背景上的一些陣發(fā)性的高波幅的慢波節(jié)律,突然出現(xiàn)突然消失的也稱為陣發(fā)性節(jié)律波,這個(gè)對(duì)癲癇也有一定的診斷意義。對(duì)失神發(fā)作,就是每秒三赫茲的棘慢波,是主要診斷失神發(fā)作的特殊波形。臨床上不論腦電圖異常的輕重,也不論發(fā)作程度的輕重都會(huì)對(duì)人體造成多方面的危害。
臨床上棘波、尖波、棘慢綜合波、多棘綜合波統(tǒng)稱為癇性或癲癇性放電,此外由于突出于背景上的一些陣發(fā)性的高波幅的慢波節(jié)律,突然出現(xiàn)突然消失的也稱為陣發(fā)性節(jié)律波,這個(gè)對(duì)癲癇也有一定的診斷意義。對(duì)失神發(fā)作,就是每秒三赫茲的棘慢波,是主要診斷失神發(fā)作的特殊波形。臨床上不論腦電圖異常的輕重,也不論發(fā)作程度的輕重都會(huì)對(duì)人體造成多方面的危害。
普通腦電圖的癲癇的陽性率也就16%到17%,增加這個(gè)腦電圖癲癇患者的癲癇波的陽性率有一些方法,比如:睡眠、誘導(dǎo)、閃光刺激、睜閉眼、過度換氣,還有蝶骨電極等方式,還可以把這個(gè)時(shí)間腦電圖的時(shí)間延長(zhǎng),做一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的腦電圖監(jiān)測(cè),或者我們進(jìn)行24小時(shí)的腦電監(jiān)測(cè)等方法都可以使這個(gè)陽性率大大的提高。
癲癇患者復(fù)查腦電圖的時(shí)間如下: 1、對(duì)于癲癇發(fā)作已經(jīng)控制很好的患者,如果他的腦電圖是異常的,建議半年到一年復(fù)查一次腦電圖。 2、對(duì)于那些癲癇發(fā)作控制的很好,而且腦電圖也正常的患者,他的復(fù)查時(shí)間可以適當(dāng)延長(zhǎng),特別是從來沒有檢測(cè)到癲癇樣放電的患者,復(fù)查的時(shí)間可以更長(zhǎng)一些。 3、對(duì)于癲癇發(fā)作控制不佳,且腦電圖異常的患者,可根據(jù)臨床的需要,不定期或隨時(shí)復(fù)查腦電圖。比如當(dāng)發(fā)作頻率增多、發(fā)作類型出現(xiàn)變化的時(shí)候或者出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)的時(shí)候,需要立即來醫(yī)院就診,及時(shí)完善腦電圖檢查。
癲癇患者要做腦電圖檢查的原因如下: 1、癲癇的基本特征是發(fā)作性、重復(fù)性、刻板性,發(fā)作是突發(fā)的,醫(yī)生很難直接看到患者的發(fā)作。 2、癲癇患者沒有發(fā)作癥狀的發(fā)作間隙,患者是完全正常的。 3、醫(yī)生主要是通過患者自己或者家屬描述他的病史和發(fā)作癥狀,來了解病情,從而進(jìn)行初步的診斷。 4、癲癇的電生理基礎(chǔ)是大腦神經(jīng)元的同步異常放電,且腦電圖檢查可以記錄的這些異常放電,從而幫助醫(yī)生進(jìn)行診斷。
癲癇患者的腦電圖異常如下:1、在癲癇發(fā)作期的時(shí)候,腦電圖可表現(xiàn)為異常的放電,有尖波、棘波、尖波棘波組合在一起的情況,可反復(fù)規(guī)律的或接近規(guī)律的出現(xiàn)。2、它們?cè)诤吐ㄒ黄鸾M合的時(shí)候,形成復(fù)合波,叫棘慢復(fù)合波,或者是尖慢復(fù)合波、陣發(fā)性的節(jié)律性波組成,這個(gè)叫癲癇樣放電。3、在發(fā)作間期,有一部分病人可以捕捉到癲癇的異常放電,也就是癲癇樣波。
腦電圖是癲癇診斷和治療當(dāng)中非常必備,也非常重要的一個(gè)工具,它是最基礎(chǔ)的,也是最重要的。 癲癇的核心就是大腦的神經(jīng)元同步的異常放電,這個(gè)放電靠誰來檢測(cè),現(xiàn)有的工具里面只有腦電圖有這個(gè)功能,其他像核磁、PET,不能真正檢測(cè)。 所以真正能夠診斷的一是癥狀,二是腦電圖,它有助于診斷癲癇及后期對(duì)病情的掌控,有沒有好轉(zhuǎn),有沒有改善,有沒有變重,都是通過腦電圖監(jiān)測(cè)來發(fā)現(xiàn)的,同時(shí)術(shù)前評(píng)估能夠找到異常放電位置的也是腦電圖檢查。 因此,患者住院需要做一個(gè)星期腦電圖,反復(fù)確認(rèn)引起放電的區(qū)域。