子宮肌瘤術(shù)后會(huì)留下后遺癥嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的，但是我們講目前的子宮肌瘤大多數(shù)都可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。微創(chuàng)我們講就說(shuō)微創(chuàng)它是一個(gè)概念，創(chuàng)傷是最小的，往往在術(shù)后病人往往恢復(fù)的，比較快比較快，對(duì)胃腸功能的影響也是最小。但是我們講術(shù)后有哪些影響，我講主要還是一個(gè)大家考慮的還是微創(chuàng)治療能不能把肌瘤切干凈，所以主要我想她的并發(fā)癥，主要還考慮在子宮肌瘤，微創(chuàng)手術(shù)的一個(gè)適應(yīng)癥上面，因?yàn)橥鶎?duì)于是多發(fā)的肌瘤，我們見(jiàn)過(guò)這種多發(fā)的肌瘤，她可能整個(gè)子宮體上幾十個(gè)瘤子，從大到小，甚至小到小米粒樣大小，如果對(duì)于這樣的肌瘤，可能就是說(shuō)如果做完微創(chuàng)手術(shù)以后，尤其是年輕的患者術(shù)后往往的在長(zhǎng)肌瘤的幾率還是很大的。
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手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的，但是我們講目前的子宮肌瘤大多數(shù)都可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。微創(chuàng)我們講就說(shuō)微創(chuàng)它是一個(gè)概念，創(chuàng)傷是最小的，往往在術(shù)后病人往往恢復(fù)的，比較快比較快，對(duì)胃腸功能的影響也是最小。但是我們講術(shù)后有哪些影響，我講主要還是一個(gè)大家考慮的還是微創(chuàng)治療能不能把肌瘤切干凈，所以主要我想她的并發(fā)癥，主要還考慮在子宮肌瘤，微創(chuàng)手術(shù)的一個(gè)適應(yīng)癥上面，因?yàn)橥鶎?duì)于是多發(fā)的肌瘤，我們見(jiàn)過(guò)這種多發(fā)的肌瘤，她可能整個(gè)子宮體上幾十個(gè)瘤子，從大到小，甚至小到小米粒樣大小，如果對(duì)于這樣的肌瘤，可能就是說(shuō)如果做完微創(chuàng)手術(shù)以后，尤其是年輕的患者術(shù)后往往的在長(zhǎng)肌瘤的幾率還是很大的。
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子宮肌瘤術(shù)后的復(fù)發(fā)率是非常高的，因?yàn)樽訉m肌瘤它本身是一個(gè)激素依賴性的腫瘤，雌激素存在它就有可能復(fù)發(fā)。尤其在這種育齡女性復(fù)發(fā)率還是非常高的，因此我們有一些病人術(shù)后要嚴(yán)密地隨訪，如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，要根據(jù)具體情況做出下一步的處理。
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子宮肌瘤的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，所以很難從根本來(lái)阻止肌瘤的發(fā)生，復(fù)發(fā)肯定是難免的。但是臨床發(fā)現(xiàn)單發(fā)性肌瘤幾乎不會(huì)復(fù)發(fā)，而多發(fā)性肌瘤一定要拔除徹底。如是做腹腔鏡，一定要在術(shù)前明確肌瘤的數(shù)量和位置，避免遺漏，開(kāi)腹和經(jīng)陰道手術(shù)要仔細(xì)地觸摸，即使是非常小的激流也要挖除掉。
對(duì)于有高危因素的患者，術(shù)后可以口服藥物，對(duì)于防止復(fù)發(fā)有一定效果，研究顯示，肌瘤的復(fù)發(fā)一般是在術(shù)后一年內(nèi)，在子宮肌瘤挖除術(shù)后三個(gè)月要進(jìn)行常規(guī)超聲檢查，如發(fā)現(xiàn)仍有殘留肌瘤，如三個(gè)月后檢查發(fā)現(xiàn)有肌瘤稱為復(fù)發(fā)。對(duì)于40歲以上的患者來(lái)講，她的卵巢功能呈衰退的趨勢(shì)，復(fù)發(fā)幾率也會(huì)下降，即使在術(shù)后兩年內(nèi)還是要密切隨訪。
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子宮肌瘤的話其實(shí)我們統(tǒng)計(jì)的發(fā)病率沒(méi)有確切的發(fā)病率，臨床上很多的子宮肌瘤患者，她可能沒(méi)有任何的癥狀，這種往往就是發(fā)生在肌瘤特別小，或者她的沒(méi)有在特殊的部位，這種肌瘤不需要任何的處理，它對(duì)患者應(yīng)該沒(méi)有任何的影響；首先我們說(shuō)子宮肌瘤剔除術(shù)，它只是剔除了肌瘤，它就是對(duì)子宮這個(gè)器官是完整的保留的，比如說(shuō)在圍術(shù)期我們肯定是不建議有性生活，在肌瘤術(shù)后恢復(fù)以后，我們理論上來(lái)講應(yīng)該對(duì)她的性生活是沒(méi)有任何影響的。
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煤氣中毒的患者有可能會(huì)留下后遺癥。急性的一氧化碳中毒，也就是煤氣中毒，會(huì)引發(fā)遲發(fā)性腦病，也就是神經(jīng)、精神的后遺癥。
急性的一氧化碳中毒的患者在意識(shí)恢復(fù)以后，經(jīng)過(guò)約2~60天左右的假愈期以后，出現(xiàn)以下的表現(xiàn)：1、神經(jīng)或者意識(shí)障礙，例如癡呆、木僵、譫妄、去皮質(zhì)狀態(tài)等等。2、椎體外系功能障礙，主要表現(xiàn)為震顫麻痹綜合征。3、椎體系神經(jīng)損傷表現(xiàn)，如偏癱、病理反射陽(yáng)性、小便失禁等等。4、也可以出現(xiàn)大腦皮質(zhì)局灶性的功能障礙，比如失明、失語(yǔ)、不能站立以及繼發(fā)性癲癇等等。5、還可以表現(xiàn)為腦神經(jīng)及周圍神經(jīng)損傷表現(xiàn)，如視神經(jīng)及周圍神經(jīng)病變等等。
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煤氣中毒又稱一氧化碳中毒。對(duì)于大多數(shù)輕中度患者，經(jīng)過(guò)積極的搶救治療，會(huì)恢復(fù)正常，不會(huì)留下明顯的后遺癥。而對(duì)于中毒較嚴(yán)重的患者，即使保住了生命，但多會(huì)留下不同的后遺癥，影響到今后的工作、學(xué)習(xí)和生活。
煤氣中毒后遺癥多是由于大腦長(zhǎng)時(shí)間的缺氧而導(dǎo)致的，最常見(jiàn)的是癡呆，患者的智力和記憶力會(huì)出現(xiàn)明顯的下降，同時(shí)反應(yīng)較為遲鈍，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)大小便失禁的情況。還有部分患者會(huì)出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、說(shuō)話時(shí)語(yǔ)無(wú)倫次，并且喜怒無(wú)常。也有的患者會(huì)癱瘓?jiān)诖玻踔脸霈F(xiàn)植物生長(zhǎng)狀態(tài)。
