乳腺纖維瘤可以保守治療嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
對于乳腺纖維瘤保守治療這個問題一定要重視。既然你提到乳腺纖維瘤保守治療的問題,為大家解答如下。乳腺腫塊是臨床上常見的一類疾病,就診時,醫(yī)生往往需要回答病人的第一個問題是:醫(yī)生,我這個腫塊是什么性質(zhì)的,要不要緊啊?確實在年輕的無家族史等乳腺癌低危人群中,乳腺病、乳腺纖維瘤等一些良性占位出現(xiàn)的比例更高,但是在沒有經(jīng)過認真的體檢、合理的輔助檢查之前,任何結(jié)論都是經(jīng)驗性的,甚至于帶有一定的武斷。我個人體會,對于較大的腫塊還是應該謹慎地對待。因此,我建議你可以在3-6個月的密切隨訪后,或者立即行診斷性活檢,推薦行空心針穿刺活檢、手術(shù)冰凍快速病理活檢。后者兼有治療作用,如果考慮美容需求,麥默通旋切活檢技術(shù)可作為優(yōu)選。但是纖維瘤是良性腫瘤,最好盡快手術(shù)治療,但是纖維瘤的復發(fā)率比較高,建議手術(shù)后采用中醫(yī)動態(tài)的療法服用中草藥綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,有效的控制病情發(fā)展,調(diào)整陰陽平衡,達到完全康復的目的。
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對于乳腺纖維瘤保守治療這個問題一定要重視。既然你提到乳腺纖維瘤保守治療的問題,為大家解答如下。乳腺腫塊是臨床上常見的一類疾病,就診時,醫(yī)生往往需要回答病人的第一個問題是:醫(yī)生,我這個腫塊是什么性質(zhì)的,要不要緊啊?確實在年輕的無家族史等乳腺癌低危人群中,乳腺病、乳腺纖維瘤等一些良性占位出現(xiàn)的比例更高,但是在沒有經(jīng)過認真的體檢、合理的輔助檢查之前,任何結(jié)論都是經(jīng)驗性的,甚至于帶有一定的武斷。我個人體會,對于較大的腫塊還是應該謹慎地對待。因此,我建議你可以在3-6個月的密切隨訪后,或者立即行診斷性活檢,推薦行空心針穿刺活檢、手術(shù)冰凍快速病理活檢。后者兼有治療作用,如果考慮美容需求,麥默通旋切活檢技術(shù)可作為優(yōu)選。但是纖維瘤是良性腫瘤,最好盡快手術(shù)治療,但是纖維瘤的復發(fā)率比較高,建議手術(shù)后采用中醫(yī)動態(tài)的療法服用中草藥綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,有效的控制病情發(fā)展,調(diào)整陰陽平衡,達到完全康復的目的。
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乳腺纖維瘤的癥狀。臨床上乳腺纖維瘤好發(fā)于乳房的外上象限,呈卵圓形,多數(shù)為櫻桃大小,也有體積巨大的,腫瘤表面光滑質(zhì)韌,邊界清楚,與皮膚和周圍的組織沒有粘連,在乳房內(nèi)容易被推動,觸之有滑動感。腋窩無腫大淋巴結(jié),腫瘤具有完整的包膜,生長比較緩慢。
乳房的纖維瘤大小性狀不會因月經(jīng)周期而發(fā)生變化,患病年齡多在30歲以下,以20~25歲最為多見。此外,在乳房鉬靶片上,乳腺纖維瘤常表現(xiàn)為圓形或者卵圓形,密度均勻的陰影及特有的環(huán)形透明暈,也可以作為一個重要的依據(jù)。
乳腺的纖維瘤癌變的可能性很小,但仍有肉瘤變的可能。因此,治療以手術(shù)切除為原則。
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患了乳腺纖維瘤是否可以哺乳是要根據(jù)乳腺纖維瘤生長的大小和部位來分辨的,如果乳腺纖維瘤不是很大不會壓迫到乳腺管是可以哺乳的,待斷奶后行手術(shù)切除;但是在妊娠或哺乳期間腫瘤增大明顯,則應盡早處理。意見建議:1、乳腺纖維瘤不會影響奶水質(zhì)量,對寶寶也沒有什么影響。2、關(guān)于喂奶對纖維瘤有無影響的問題,是這樣的:平常腫塊可以生長比較緩慢,但是在妊娠哺乳期間瘤體有時增長的較快,也就是說喂奶期間乳腺纖維瘤有時有可能增大一些。
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乳腺纖維腺瘤如果明確診斷,原則上是必須切除的。如果是她的發(fā)病年齡比較小,20歲左右未婚的年輕小孩兒。瘤是一公分以內(nèi),這個時候可以不切除可以觀察,看生長速度而定。如果是已婚女性還沒有懷孕,這個情況我們在她懷孕之前,直接把它切除掉。如果懷孕了發(fā)現(xiàn)纖維腺瘤,建議懷孕3到6個月之內(nèi)切除,這樣對母親、對嬰兒都沒有大的影響。無論什么時候發(fā)生的瘤長的特別快,生長速度特別快的纖維腺瘤,建議她必須切除掉。特別是年齡大在35歲以上的,長的特別快的纖維腺瘤,要預防乳房肉瘤這種疾病,看治療時機。
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乳腺纖維瘤主要好發(fā)于18到25歲的青年女性,以單發(fā)和多發(fā)為主。當纖維瘤超過一厘米以上而且增長速度過快,且通過檢查有血流情況建議盡快手術(shù)切除,纖維瘤在一厘米以下和多次觀察都沒出現(xiàn)增長,患者可以選擇繼續(xù)觀察。切除和保守治療兩種選擇中需要根據(jù)病人的自身情況來選擇,當35歲以上增長速度很快則建議立即切除, 在需要備孕的女性中可以提前半年治療,因為在懷孕期間體內(nèi)激素水平上升會讓纖維瘤突然增大或出現(xiàn)增長速度過快,引起惡變或增大從而影響以后的哺乳。乳腺纖維瘤是否切除需要醫(yī)生根據(jù)患者的檢查報告來判斷,目前乳腺纖維瘤切除有微創(chuàng)或美容微手術(shù),術(shù)后不影響乳腺的外觀也不影響哺乳。
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懷孕后乳腺纖維腺瘤手術(shù)要選擇合適的時間。乳腺纖維腺瘤和激素的分泌關(guān)系比較密切,而懷孕的婦女往往位于激素分泌旺盛的年齡段,所以孕婦發(fā)生乳腺纖維腺瘤的比例也是有的,而且在妊娠和哺乳期,由于孕激素和雌激素的刺激,乳腺纖維腺瘤往往生長迅速,發(fā)展很快。對于懷孕的婦女,既擔心手術(shù)會刺激到胎兒,又怕腫瘤生長過快,但其實避開懷孕早期和懷孕晚期,在懷孕中期,也就是3-6個月的時間段,進行纖維腺瘤手術(shù)是比較安全的,因為這是一個局麻、相對簡單的手術(shù),刺激性不大,所以可以懷孕中期的時候進行相關(guān)的手術(shù)。很多患者想把孩子生完后再去做手術(shù),但對于一部分腫瘤生長非??斓哪[瘤,不建議拖下去,在孕中期的時間段進行盡早的治療,或者在懷孕生孩子以后如果不需要哺乳,也可以進行及時的手術(shù)治療。