懷孕后乳腺纖維瘤可以手術(shù)嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
懷孕后乳腺纖維腺瘤手術(shù)要選擇合適的時間。乳腺纖維腺瘤和激素的分泌關(guān)系比較密切，而懷孕的婦女往往位于激素分泌旺盛的年齡段，所以孕婦發(fā)生乳腺纖維腺瘤的比例也是有的，而且在妊娠和哺乳期，由于孕激素和雌激素的刺激，乳腺纖維腺瘤往往生長迅速，發(fā)展很快。對于懷孕的婦女，既擔(dān)心手術(shù)會刺激到胎兒，又怕腫瘤生長過快，但其實避開懷孕早期和懷孕晚期，在懷孕中期，也就是3-6個月的時間段，進(jìn)行纖維腺瘤手術(shù)是比較安全的，因為這是一個局麻、相對簡單的手術(shù)，刺激性不大，所以可以懷孕中期的時候進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)。很多患者想把孩子生完后再去做手術(shù)，但對于一部分腫瘤生長非常快的腫瘤，不建議拖下去，在孕中期的時間段進(jìn)行盡早的治療，或者在懷孕生孩子以后如果不需要哺乳，也可以進(jìn)行及時的手術(shù)治療。
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懷孕后乳腺纖維腺瘤手術(shù)要選擇合適的時間。乳腺纖維腺瘤和激素的分泌關(guān)系比較密切，而懷孕的婦女往往位于激素分泌旺盛的年齡段，所以孕婦發(fā)生乳腺纖維腺瘤的比例也是有的，而且在妊娠和哺乳期，由于孕激素和雌激素的刺激，乳腺纖維腺瘤往往生長迅速，發(fā)展很快。對于懷孕的婦女，既擔(dān)心手術(shù)會刺激到胎兒，又怕腫瘤生長過快，但其實避開懷孕早期和懷孕晚期，在懷孕中期，也就是3-6個月的時間段，進(jìn)行纖維腺瘤手術(shù)是比較安全的，因為這是一個局麻、相對簡單的手術(shù)，刺激性不大，所以可以懷孕中期的時候進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)。很多患者想把孩子生完后再去做手術(shù)，但對于一部分腫瘤生長非?？斓哪[瘤，不建議拖下去，在孕中期的時間段進(jìn)行盡早的治療，或者在懷孕生孩子以后如果不需要哺乳，也可以進(jìn)行及時的手術(shù)治療。
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乳腺纖維瘤的癥狀。臨床上乳腺纖維瘤好發(fā)于乳房的外上象限，呈卵圓形，多數(shù)為櫻桃大小，也有體積巨大的，腫瘤表面光滑質(zhì)韌，邊界清楚，與皮膚和周圍的組織沒有粘連，在乳房內(nèi)容易被推動，觸之有滑動感。腋窩無腫大淋巴結(jié)，腫瘤具有完整的包膜，生長比較緩慢。
乳房的纖維瘤大小性狀不會因月經(jīng)周期而發(fā)生變化，患病年齡多在30歲以下，以20~25歲最為多見。此外，在乳房鉬靶片上，乳腺纖維瘤常表現(xiàn)為圓形或者卵圓形，密度均勻的陰影及特有的環(huán)形透明暈，也可以作為一個重要的依據(jù)。
乳腺的纖維瘤癌變的可能性很小，但仍有肉瘤變的可能。因此，治療以手術(shù)切除為原則。
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對于乳腺纖維瘤保守治療這個問題一定要重視。既然你提到乳腺纖維瘤保守治療的問題，為大家解答如下。乳腺腫塊是臨床上常見的一類疾病，就診時，醫(yī)生往往需要回答病人的第一個問題是：醫(yī)生，我這個腫塊是什么性質(zhì)的，要不要緊??？確實在年輕的無家族史等乳腺癌低危人群中，乳腺病、乳腺纖維瘤等一些良性占位出現(xiàn)的比例更高，但是在沒有經(jīng)過認(rèn)真的體檢、合理的輔助檢查之前，任何結(jié)論都是經(jīng)驗性的，甚至于帶有一定的武斷。我個人體會，對于較大的腫塊還是應(yīng)該謹(jǐn)慎地對待。因此，我建議你可以在3－6個月的密切隨訪后，或者立即行診斷性活檢，推薦行空心針穿刺活檢、手術(shù)冰凍快速病理活檢。后者兼有治療作用，如果考慮美容需求，麥默通旋切活檢技術(shù)可作為優(yōu)選。但是纖維瘤是良性腫瘤,最好盡快手術(shù)治療,但是纖維瘤的復(fù)發(fā)率比較高,建議手術(shù)后采用中醫(yī)動態(tài)的療法服用中草藥綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,有效的控制病情發(fā)展,調(diào)整陰陽平衡,達(dá)到完全康復(fù)的目的。
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患了乳腺纖維瘤是否可以哺乳是要根據(jù)乳腺纖維瘤生長的大小和部位來分辨的，如果乳腺纖維瘤不是很大不會壓迫到乳腺管是可以哺乳的，待斷奶后行手術(shù)切除；但是在妊娠或哺乳期間腫瘤增大明顯，則應(yīng)盡早處理。意見建議：1、乳腺纖維瘤不會影響奶水質(zhì)量,對寶寶也沒有什么影響。2、關(guān)于喂奶對纖維瘤有無影響的問題,是這樣的：平常腫塊可以生長比較緩慢,但是在妊娠哺乳期間瘤體有時增長的較快，也就是說喂奶期間乳腺纖維瘤有時有可能增大一些。
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乳腺纖維瘤對懷孕沒有影響，反之是懷孕對乳腺纖維瘤有一定影響。乳腺纖維瘤發(fā)生的主要原因就是由于雌激素刺激而成。所以通常是建議多發(fā)性乳腺纖維瘤患者在治療后再考慮懷孕，懷孕會在體內(nèi)產(chǎn)生大量的雌激素，可能會造成乳腺纖維瘤的迅速增長，而且在懷孕期間進(jìn)行治療，對寶寶會有不好的影響,所以建議乳腺纖維瘤患者最好是先治療后懷孕。孕前切除為明智之舉；另一方面，乳腺纖維腺瘤是可以惡變?yōu)槿饬龌虬┑?，只是惡變率較低，相關(guān)報導(dǎo)其惡變率不足0.2%。其惡變的情況主要見于妊娠、年齡較大、病史較長的女性。如果腫塊生長過快,惡變機(jī)率也隨之增加,須及時切除降低乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險。另外，對于準(zhǔn)備懷孕的女性朋友來說，孕前切除應(yīng)視為明智之舉，因為妊娠可能會刺激瘤體增大。乳腺腺一旦發(fā)展必須手術(shù):乳房纖維腺瘤雖屬良性但有惡變可能故一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)予手術(shù)切除，手術(shù)可在局麻下施行顯露腫瘤后連同其包膜整塊切除切下的腫塊必須常規(guī)地進(jìn)行病理檢查排除惡性病變的可能。
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一般情況下，在我們單位做乳腺纖維瘤手術(shù)加住院，大概費用是七八千塊錢。有一些醫(yī)院由于床位緊張，所以患者只能在門診做手術(shù)，門診做相對來說比較便宜，因為沒有住院那一部分費用，大概費用是四五千塊。 由于微創(chuàng)器械是自費項目，大約需要額外加4500元，但一般情況下，用微創(chuàng)手術(shù)切除纖維瘤時，可能也會報銷相關(guān)的部分費用，所以住院做還是門診做需要自己選擇。其他費用和常規(guī)手術(shù)差不多。總的來說在九千元左右。乳腺纖維瘤手術(shù)一般提前2周預(yù)約，術(shù)后無特別情況可以恢復(fù)工作，一般手術(shù)是1周拆線。纖維腺瘤一般并不惡變，只是可能會長大?？梢苑煤窟_(dá)到16.2%的抗癌中藥人參皂苷，防癌抗癌效果很好，防止病情出現(xiàn)惡化。當(dāng)然，纖維腺瘤是否能微創(chuàng)，除了大小還要看部位和深淺?；颊呖梢匀ギ?dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查后，再配合醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療。
