乳腺外科 | 主任醫(yī)師
重慶華西婦產(chǎn)醫(yī)院,乳腺科主任。
常見的乳腺疾病可分為增生和占位增生,乳腺囊腫就是占位性病變,其達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)就需要手術(shù)治療。乳腺纖維瘤好發(fā)于18到25歲的青年女性,以單發(fā)和多發(fā)為主,女性在生育前最好通過手術(shù)治療。乳管內(nèi)乳頭狀瘤是很難被發(fā)現(xiàn),容易被當(dāng)作乳頭遺液進(jìn)行就診治療,其癌變機(jī)率最高。乳房肉瘤是由乳腺纖維瘤過度增生而來,而癌性病變是大家最關(guān)注的。乳腺炎癥可分為哺乳期炎癥、漿細(xì)胞性乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎。乳腺的發(fā)育異常:第一乳腺發(fā)育不良,女性到了20多歲乳房平坦和乳頭小從而影響以后的哺乳;第二乳頭內(nèi)陷,內(nèi)陷嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致無法哺乳,能引起漿細(xì)胞性乳腺炎;第三男性乳房肥大癥,是指乳房發(fā)育中長出了性體或脂肪;第四副乳,乳腺組織長到腋窩進(jìn)而形成第二個(gè)乳房,可分為脂肪性和腺體性。
日常中發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)多是增生結(jié)節(jié)或是小輕微瘤,這需根據(jù)患者報(bào)告結(jié)果來判斷,當(dāng)結(jié)節(jié)比較小、形態(tài)規(guī)則、邊界清且沒有血流一般建議藥物治療或是觀察三到六個(gè)月檢查一次。如果范圍比較大、邊界不清、形態(tài)不規(guī)則或是有血流信號(hào)則建議明確診斷,看是否需要進(jìn)一步檢查CT磁共振或者穿刺,檢查結(jié)果是良性可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療,惡性則建議盡快手術(shù)治療。最常見的小結(jié)節(jié)也應(yīng)引起重視,通過就醫(yī)明確診斷良性與否,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
乳腺疾病日常飲食注意事項(xiàng):第一少吃高熱量和高脂肪食物,過多的熱量和脂肪堆積會(huì)引起乳腺增生。第二煙、酒、咖啡類和過度的飲料會(huì)刺激身體造成體內(nèi)的激素水平紊亂,從而引起乳腺增生。第三少吃避孕藥和含雌激素率類的保健品營養(yǎng)品,過度的激素?cái)z入也會(huì)刺激乳腺導(dǎo)致增生。以上三點(diǎn)都可以通過飲食來調(diào)節(jié),第一多吃含微量元素的食物,如魚、海帶和海參籽等;第二多吃含維生素和纖維素的食物,如蔬菜和水果;第三多吃菌類食物,如黑木耳、銀耳、平菇、香菇和猴頭菇等。
如何進(jìn)行乳腺自檢總結(jié)有三點(diǎn):第一觀察,脫掉內(nèi)衣雙手下垂觀察乳腺兩側(cè)是否對(duì)稱,乳房上是否有紅腫,乳頭是否內(nèi)陷,皮膚是否有橘皮樣改變,或者雙手叉腰轉(zhuǎn)動(dòng)看兩側(cè)乳房隨著我們轉(zhuǎn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)是否自然。第二觸摸,觸摸能發(fā)現(xiàn)乳腺上是否有包塊或疼痛,以食指、中指和無名指并攏不要用抓的方式順著乳房從上往下平著一圈地觸摸到乳頭下方,如果出現(xiàn)硬塊或壓痛,需及時(shí)到醫(yī)院就診。第三擠壓,擠壓就像哺乳使擠奶一樣,從上方往下輕輕的按壓乳頭,擠出來看是否有遺液、淤血和益膿等,在自行檢查中如果出現(xiàn)包塊或疼痛就需盡快到醫(yī)院檢查。
常見的乳腺疾病可分為增生和占位增生,乳腺囊腫就是占位性病變,其達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)就需要手術(shù)治療。乳腺纖維瘤好發(fā)于18到25歲的青年女性,以單發(fā)和多發(fā)為主,女性在生育前最好通過手術(shù)治療。乳管內(nèi)乳頭狀瘤是很難被發(fā)現(xiàn),容易被當(dāng)作乳頭遺液進(jìn)行就診治療,其癌變機(jī)率最高。乳房肉瘤是由乳腺纖維瘤過度增生而來,而癌性病變是大家最關(guān)注的。乳腺炎癥可分為哺乳期炎癥、漿細(xì)胞性乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎。乳腺的發(fā)育異常:第一乳腺發(fā)育不良,女性到了20多歲乳房平坦和乳頭小從而影響以后的哺乳;第二乳頭內(nèi)陷,內(nèi)陷嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致無法哺乳,能引起漿細(xì)胞性乳腺炎;第三男性乳房肥大癥,是指乳房發(fā)育中長出了性體或脂肪;第四副乳,乳腺組織長到腋窩進(jìn)而形成第二個(gè)乳房,可分為脂肪性和腺體性。