首頁 > 音頻 > 其他 > 麻醉醫(yī)學(xué)科
臨床麻醉工作它不僅僅是在手術(shù)室內(nèi)實(shí)施手術(shù)病人的麻醉管理，他與相關(guān)的學(xué)科還從其它幾個方面進(jìn)行有效的配合溝通。一是對全院危重病人的急診急救，特別是呼吸通道的建立；二是大的深靜脈的靜脈通道的建立；三是呼吸內(nèi)科的無痛診療和檢查工作。麻醉科的工作范圍與其他不管是內(nèi)科外科都是緊密相關(guān)的，起著相互協(xié)同和補(bǔ)充的作用。
臨床麻醉工作它不僅僅是在手術(shù)室內(nèi)實(shí)施手術(shù)病人的麻醉管理，他與相關(guān)的學(xué)科還從其它幾個方面進(jìn)行有效的配合溝通。一是對全院危重病人的急診急救，特別是呼吸通道的建立；二是大的深靜脈的靜脈通道的建立；三是呼吸內(nèi)科的無痛診療和檢查工作。麻醉科的工作范圍與其他不管是內(nèi)科外科都是緊密相關(guān)的，起著相互協(xié)同和補(bǔ)充的作用。
現(xiàn)代麻醉學(xué)呢它包括了四個部分 主要的方面就是參與病人的術(shù)前準(zhǔn)備、圍術(shù)期及手術(shù)過程中消除病人疼痛和不適以及減輕應(yīng)激反應(yīng)減少手術(shù)對病人帶來的不良刺激和應(yīng)激反應(yīng)來提高病人對手術(shù)的耐受力，同時為手術(shù)醫(yī)生提供良好的手術(shù)條件。 另一方面就是通過檢測病人這種生命機(jī)能來及時的發(fā)現(xiàn)病人在手術(shù)過程中出現(xiàn)的異常情況并進(jìn)行糾正和調(diào)節(jié)起到治療的過程。臨床麻醉除了在圍術(shù)期幫助手術(shù)醫(yī)生在這個手術(shù)過程中保駕護(hù)航以外，它參與到了很多的這種診療和檢查項(xiàng)目過程中，比如像這個無痛胃鏡、無痛人流、無痛宮腔鏡檢查，所以現(xiàn)在臨床麻醉更多的參與了一些舒適化醫(yī)療的過程。
臨床麻醉的注意事項(xiàng)如下：1、在臨床麻醉中，最重要的一點(diǎn)是要時刻保持警覺性。2、對于麻醉當(dāng)中的病人一定要做好嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)，在麻醉前做好充分準(zhǔn)備。3、在麻醉結(jié)束后，也要持續(xù)的去回訪病人，一定要以整個圍手術(shù)期的觀點(diǎn)去看待整個麻醉過程，而不能只關(guān)注于病人處于麻醉的一段時間。4、要求有非常廣泛的知識，并不能只了解麻醉方面的知識就行，也要了解相關(guān)的外科方面的內(nèi)容。
臨床麻醉更注重的是病人的安全和手術(shù)過程的順利，以及病人生命機(jī)能的平穩(wěn)。所以在臨床上做麻醉的時候，非常的注意細(xì)節(jié)從病人準(zhǔn)備做手術(shù)開始就會去給病人講術(shù)前準(zhǔn)備的建議，包括詳細(xì)了解病人的病史以及制定非常詳細(xì)的麻醉方案，包括手術(shù)過程中會全方位實(shí)施的檢測病人的生命機(jī)能。比如心電圖、血壓還有氧和情況，以及手術(shù)過程中應(yīng)激反應(yīng)的狀態(tài)都會通過儀器和設(shè)備進(jìn)行監(jiān)護(hù)，這些細(xì)節(jié)做到以后就可以保證病人在手術(shù)過程中處于完全的掌控的狀態(tài)。同時也為手術(shù)醫(yī)生提供非常好的手術(shù)條件，所以所有的臨床醫(yī)生中麻醉醫(yī)生安全意識和急救能力、安全意識是最高，急救能力可以說是最為全面。 ?
全身麻醉就是通過靜脈或者呼吸道向患者體內(nèi)，輸入麻醉性的液體或者氣體，這些麻醉性的物質(zhì)進(jìn)入到人體之后，主要通過抑制大腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，上行激活系統(tǒng)組織身體的各種感覺器官，向大腦皮層傳遞信號，來達(dá)到全身麻醉的目的。一般的全身麻醉藥物從靜脈麻醉藥來說，一個手術(shù)可能要用到五六種，計量主要根據(jù)患者的體重計算得來。全身麻醉主要包括鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥物、阿片類藥物、肌肉松弛藥、去極化和非去極化肌松藥。
硬膜外麻醉在臨床方面主要用于外科手術(shù)的麻醉和陣痛。1、對于外科手術(shù)的麻醉，理論上它可以應(yīng)用于從除頭部以外所有部位的手術(shù)，現(xiàn)在從安全的角度講，硬膜外麻醉主要應(yīng)用于腹部及腹部以下部位的手術(shù)，常用的泌尿外科手術(shù)、婦產(chǎn)科手術(shù)，還有一些普外科下腹部的手術(shù)、下肢的手術(shù)、肛門周圍的手術(shù)，都可以使用硬膜外麻醉。2、對于鎮(zhèn)痛，硬膜外麻醉是胸科手術(shù)和上腹部大手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛的一個精標(biāo)準(zhǔn)，它的鎮(zhèn)痛效果相當(dāng)?shù)暮茫€可以用于晚期癌癥的鎮(zhèn)痛的治療。
