退行性脊柱側(cè)彎和駝背的區(qū)別
收聽：599
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
退行性脊柱側(cè)彎和駝背的區(qū)別主要表現(xiàn)為脊柱側(cè)彎是指脊柱向左或者向右偏離了中線，從而產(chǎn)生了脊柱的彎曲。而駝背通常是日常生活中的一個(gè)概念，并不是醫(yī)學(xué)診斷，主要是指較為嚴(yán)重的背部向后方突出的情況。
事實(shí)上人的正常背部也是存在有正常生理彎曲的，也是向后突出的。有一部分患者背部向后突出是正常的現(xiàn)象，當(dāng)然也有部分患者屬于嚴(yán)重的后突畸形，通常是指較為嚴(yán)重的駝背。如果是青少年多數(shù)是由于存在有先天性的脊柱畸形而造成的嚴(yán)重駝背，這種情況可以進(jìn)行手術(shù)治療。老年人的骨質(zhì)疏松或者退行性變，引起病人出現(xiàn)椎體壓縮性骨折，就容易導(dǎo)致病人出現(xiàn)嚴(yán)重的駝背，會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。通過相關(guān)的理療，腰背肌的鍛煉來改善病人臨床癥狀。如果是對日常生活造成嚴(yán)重困擾的，就考慮進(jìn)行手術(shù)。
相關(guān)音頻推薦
-
退行性脊柱側(cè)彎和駝背的區(qū)別主要表現(xiàn)為脊柱側(cè)彎是指脊柱向左或者向右偏離了中線，從而產(chǎn)生了脊柱的彎曲。而駝背通常是日常生活中的一個(gè)概念，并不是醫(yī)學(xué)診斷，主要是指較為嚴(yán)重的背部向后方突出的情況。
事實(shí)上人的正常背部也是存在有正常生理彎曲的，也是向后突出的。有一部分患者背部向后突出是正常的現(xiàn)象，當(dāng)然也有部分患者屬于嚴(yán)重的后突畸形，通常是指較為嚴(yán)重的駝背。如果是青少年多數(shù)是由于存在有先天性的脊柱畸形而造成的嚴(yán)重駝背，這種情況可以進(jìn)行手術(shù)治療。老年人的骨質(zhì)疏松或者退行性變，引起病人出現(xiàn)椎體壓縮性骨折，就容易導(dǎo)致病人出現(xiàn)嚴(yán)重的駝背，會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。通過相關(guān)的理療，腰背肌的鍛煉來改善病人臨床癥狀。如果是對日常生活造成嚴(yán)重困擾的，就考慮進(jìn)行手術(shù)。
-
退行性脊柱側(cè)彎的治療原則中，通常是不以糾正脊柱側(cè)彎本身畸形為主要目的，主要還是治療脊柱側(cè)彎對身體冠狀位帶來的不平衡，以及側(cè)彎以后壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的神經(jīng)肌肉功能障礙為主。
大部分患者還是可以采取對癥保守治療的，比如需要避免過度的勞損，平時(shí)要保持良好的坐立姿勢，必要時(shí)可以佩戴支具保護(hù)局部，并且需要局部積極的進(jìn)行熱敷，配合針灸、烤電等理療的方法，來改善病人局部的臨床癥狀。
但是如果病人退行性脊柱側(cè)彎非常嚴(yán)重，引起病人出現(xiàn)神經(jīng)存在有明顯受壓，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，通常需要在良好的麻醉下進(jìn)行矯正，解除對脊髓神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。
-
退行性脊柱側(cè)彎的危害主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
一、退行性脊柱側(cè)彎會影響病人正常外形美觀，會影響到局部正常的功能，影響病人生活質(zhì)量。
二、可能會引起病人出現(xiàn)反復(fù)的腰背疼痛，神經(jīng)受壓等癥狀，導(dǎo)致生活質(zhì)量較差，難以維持正常的社交活動(dòng)。
三、長期的神經(jīng)受到壓迫，可能會引起病人出現(xiàn)不可逆性的神經(jīng)損害，從而影響病人正常生活。
對于退行性脊柱側(cè)彎患者，早期通常選擇保守治療，盡量控制退行性脊柱側(cè)彎繼續(xù)進(jìn)展，比如需要避免過度勞損，盡量減少對局部的刺激，積極的進(jìn)行局部保護(hù)，并且配合局部熱敷、針灸、烤電等理療的方法，來改善病人的臨床癥狀。
-
退行性脊柱側(cè)彎又稱脊柱側(cè)凸，是指脊柱的一個(gè)或者數(shù)個(gè)節(jié)段向側(cè)方彎曲，伴有椎體旋轉(zhuǎn)的脊柱畸形，主要還是由于長時(shí)間慢性的勞損，以及隨著年齡增長，就會導(dǎo)致病人出現(xiàn)椎間盤和椎小關(guān)節(jié)發(fā)生退行性改變，而引起病人出現(xiàn)退行性脊柱側(cè)彎。
退行性脊柱側(cè)彎的患者，往往會隨著年齡的增加，彎曲逐漸的加重，進(jìn)而會影響身體平衡，嚴(yán)重的會影響病人呼吸，心臟功能，甚至?xí)霈F(xiàn)神經(jīng)壓迫以及癱瘓的現(xiàn)象。
要想明確退行性脊柱側(cè)彎的診斷，需要根據(jù)病人的臨床癥狀，需要經(jīng)過專業(yè)骨科醫(yī)生的查體、病情需要配合一些輔助檢查，比如局部的普通X線光片，CT以及核磁共振檢查，就可以明確診斷，從而確定相應(yīng)的治療方案。
-
退行性脊柱側(cè)彎糾正的方法較多，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
一、需要積極的進(jìn)行觀察，脊柱側(cè)彎是否在持續(xù)發(fā)展，每4~6個(gè)月需要隨診一次，常規(guī)進(jìn)行站立位的脊柱X型光片檢查，前后對比脊柱側(cè)彎的角度、旋轉(zhuǎn)程度等。
二、需要通過加強(qiáng)局部肌肉鍛煉，來改善病人退行性脊柱側(cè)彎，比如進(jìn)行游泳和吊單杠。
三、需要保持良好的坐立姿勢，并且需要避免過度的勞損，否則會使得病人脊柱側(cè)彎繼續(xù)加重。對于存在有明顯疼痛癥狀的患者，可遵醫(yī)囑口服非甾體類消炎、鎮(zhèn)痛藥物來緩解病人的疼痛癥狀。
四、對退行性脊柱側(cè)彎非常嚴(yán)重，影響病人正常生活或者工作，引起神經(jīng)受壓的患者，必要時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)治療。
-
特發(fā)性脊柱側(cè)彎小孩小時(shí)候有時(shí)候看不出來，往往大多數(shù)到十歲以后，慢慢的家長發(fā)現(xiàn)小孩側(cè)彎了，但是拍片子以后發(fā)現(xiàn)他的椎體，不管從數(shù)目上從形態(tài)上，好像還沒有這種缺陷，基本上都是正常的椎體結(jié)構(gòu)，但是脊柱就側(cè)彎了，我們也叫特發(fā)性，所謂特發(fā)性的就是原因還不是很清楚，現(xiàn)在研究可能和某種基因有關(guān)系，但是不能確定，那么先天性脊柱側(cè)彎拍片了以后，明確的發(fā)現(xiàn)有些椎體分節(jié)沒有分開，本來應(yīng)該是兩節(jié)三節(jié)，它長到一起了在一邊分節(jié)不全，還有一種形成不全可以看到它，明確的這種解剖結(jié)構(gòu)上是有問題，這就是特發(fā)性和先天性最主要的區(qū)別，還有一種就是先天性脊柱側(cè)彎，往往是好多綜合征，好多綜合征的一種表現(xiàn)，它表現(xiàn)像有身體上的毛發(fā)、咖啡斑、硬脊膜膨出、腰部有包塊這些問題，這是兩者的一個(gè)區(qū)別，而特發(fā)性的它不會有這些問題。
