脊柱側(cè)彎與駝背是一回事嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
脊柱側(cè)彎與駝背不是一回事。脊柱側(cè)凸是指背部的脊柱向一側(cè)或雙側(cè)偏移軀干中軸線，形成“S”形彎曲，如果X光片上的彎曲角度大于10°時就稱之為脊柱側(cè)凸；駝背是一種較為常見的脊柱變形，是胸椎后突所引起的形態(tài)改變。簡單可以理解成側(cè)彎是脊柱左右彎，駝背是上下彎。脊柱的某一段偏離中線，形成曲線稱脊柱側(cè)凸。側(cè)凸畸形可與超過生理性的前凸或后凸畸形同時存在。側(cè)凸的椎體伴有旋轉(zhuǎn)畸形，側(cè)凸程度愈大，旋轉(zhuǎn)愈嚴重。使肋骨和胸廓變形，兩側(cè)不對稱，嚴重影響心肺功能。產(chǎn)生側(cè)凸的原因很多，但80%以上是原因不明的特發(fā)性脊柱側(cè)凸。幼年及少年多發(fā)。女性多于男性。
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先天性脊柱側(cè)彎和特發(fā)性脊柱側(cè)彎如何去區(qū)別
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- 特發(fā)性脊柱側(cè)彎小孩小時候有時候看不出來，往往大多數(shù)到十歲以后，慢慢的家長發(fā)現(xiàn)小孩側(cè)彎了，但是拍片子以后發(fā)現(xiàn)他的椎體，不管從數(shù)目上從形態(tài)上，好像還沒有這種缺陷，基本上都是正常的椎體結(jié)構(gòu)，但是脊柱就側(cè)彎了，我們也叫特發(fā)性，所謂特發(fā)性的就是原因還不是很清楚，現(xiàn)在研究可能和某種基因有關(guān)系，但是不能確定，那么先天性脊柱側(cè)彎拍片了以后，明確的發(fā)現(xiàn)有些椎體分節(jié)沒有分開，本來應(yīng)該是兩節(jié)三節(jié)，它長到一起了在一邊分節(jié)不全，還有一種形成不全可以看到它，明確的這種解剖結(jié)構(gòu)上是有問題，這就是特發(fā)性和先天性最主要的區(qū)別，還有一種就是先天性脊柱側(cè)彎，往往是好多綜合征，好多綜合征的一種表現(xiàn)，它表現(xiàn)像有身體上的毛發(fā)、咖啡斑、硬脊膜膨出、腰部有包塊這些問題，這是兩者的一個區(qū)別，而特發(fā)性的它不會有這些問題。
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如何檢查脊柱側(cè)彎
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- 檢查脊柱側(cè)彎有以下幾點？
1、脊柱側(cè)彎大部分是小孩，因為小孩自己不懂，也不重視，但是父母就應(yīng)該對他進行簡單的判斷。比如小孩洗澡的時候，父母看他兩個屁股的臀紋，看他兩邊是不是對稱的，這是一種方法，如果是對稱的這個概率就不是很大。
2、看小孩走路的兩個肩是不是一樣高，側(cè)彎以后往往有的時候可能看到兩個肩就不一樣高了，這些有可能就有脊柱側(cè)彎的可能。
3、對于一些不太明顯的，就讓他往前彎腰，彎腰看他的背兩邊是不是對稱的，如果一彎腰兩個背不一樣高，一邊高一邊低，所謂的出現(xiàn)了剃刀背，這種往往有脊柱側(cè)彎，如果彎腰以后兩邊的背是平的，是一樣均衡的，這種一般來說就沒有脊柱側(cè)彎。
4、對于一些小孩比較瘦的，可以用手指頭去按脊突，這樣摸一條線是不是在一條線，稍微用點勁往下按，可以按出一條紅印來，看它是不是直的，這樣也可以判斷有沒有脊柱側(cè)彎。
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脊柱側(cè)彎矯正器有用嗎
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- 脊柱側(cè)彎的矯正器也就是支具，這種通常在早期或者畸形不太嚴重的情況下是有作用的，這個是臨床幾十年的經(jīng)驗已經(jīng)總結(jié)出來的，有一定的作用。但是支具通常它佩戴也是要有講究的，要求佩戴的支具應(yīng)該是盡可能長時間的去佩戴，要求基本上一天23小時都要佩戴，所以除了洗澡不佩戴以外，都要佩戴。支具的材質(zhì)做工，或者支具的選擇也是非常重要的，這種支具必須得專業(yè)的定制支具的機構(gòu)進行定制，這樣來選用佩戴才是達到要求，這種治療以后才能有效。
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脊柱側(cè)彎如何分類
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- 脊柱側(cè)彎分類主要包括以下幾個方面：
1、根據(jù)患者骨頭發(fā)育的階段來看，或為先天性的或其他的，還有通過他的病因來分，分為先天性的、特發(fā)性的，先天性的就是先天發(fā)育過程中出現(xiàn)了發(fā)育的畸形，有半椎體，有椎體的先天的融合，這些都是先天性的脊柱側(cè)彎。
2、找不到原因的，從青春期才出現(xiàn)的叫特發(fā)性的。
3、有神經(jīng)纖維瘤病的，神經(jīng)纖維瘤病是最常見的，就是背后看到很多咖啡樣的斑點，這種就是神經(jīng)纖維瘤病的側(cè)彎。
4、肌肉發(fā)育不良，就是神經(jīng)肌肉型的；
5、外傷型的，引起的脊柱側(cè)彎，這種根據(jù)他的發(fā)病的原因不同來進行分類。
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杜明奎
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