多囊卵巢綜合征與卵巢早衰一樣嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
多囊卵巢綜合征與卵巢早衰不一樣。
多囊卵巢綜合征的表現(xiàn)是月經(jīng)稀發(fā),也就是月經(jīng)周期超過35天以上,并且會表現(xiàn)為痤瘡、多毛。做B超時可看到卵巢有多囊樣改變,也就是單側(cè)卵巢或者雙側(cè)卵巢有小的卵泡超過12個,或者是出現(xiàn)卵巢體積增大,這就是多囊卵巢綜合征。
但是如果是卵巢早衰,就會表現(xiàn)為潮熱、盜汗、煩躁、易怒等一些更年期的癥狀。另外出現(xiàn)閉經(jīng),即超過6個月沒有來月經(jīng)。在做B超時可看到卵巢萎縮,沒有小的卵泡,這兩種疾病通過B超和化驗檢查就能確診。
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多囊卵巢綜合征與卵巢早衰不一樣。
多囊卵巢綜合征的表現(xiàn)是月經(jīng)稀發(fā),也就是月經(jīng)周期超過35天以上,并且會表現(xiàn)為痤瘡、多毛。做B超時可看到卵巢有多囊樣改變,也就是單側(cè)卵巢或者雙側(cè)卵巢有小的卵泡超過12個,或者是出現(xiàn)卵巢體積增大,這就是多囊卵巢綜合征。
但是如果是卵巢早衰,就會表現(xiàn)為潮熱、盜汗、煩躁、易怒等一些更年期的癥狀。另外出現(xiàn)閉經(jīng),即超過6個月沒有來月經(jīng)。在做B超時可看到卵巢萎縮,沒有小的卵泡,這兩種疾病通過B超和化驗檢查就能確診。
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辨別多囊卵巢和多囊卵巢綜合征的方法如下:
1、多囊卵巢是卵巢形態(tài)上的一個改變,它只是單純的卵巢形態(tài)發(fā)生了異常,表現(xiàn)為卵巢上有多個直徑2-9毫米的卵泡,如果不存在高雄激素血癥或體征,也不存在著月經(jīng)異?;蚺怕严“l(fā),那么就不是多囊卵巢綜合征。
2、多囊卵巢可能是多囊卵巢綜合征的一個表現(xiàn),但是多囊卵巢綜合征不一定一定有多囊卵巢,如果高雄激素血癥、月經(jīng)稀發(fā)或不排卵、卵巢多囊,若這三項里頭存在兩項,那么就可以被診斷為多囊卵巢。
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因為她剛開始青春期的時候,女性的性腺軸還不是特別穩(wěn)定,所以她可能會有一些不是特別穩(wěn)定的一個臨床表現(xiàn)。這個時候的話,以前認為青春期的婦女,我們也要趕緊調(diào)到正常上來,但現(xiàn)在覺得對于青春期的女孩來說,多囊卵巢綜合征這個診斷這個帽子不要隨意給人扣上,所以我們還是給她一個觀察的余地,還給她一個卵巢,有一個慢慢恢復機能的一個機會。即使她有這個臨床表現(xiàn),比較符合多囊卵巢綜合征,也不要輕易診斷,要給她有一個調(diào)理的過程,讓她的卵巢有恢復的一個機會,就主要不要輕易地給她一個診斷,以后可能會對這個女孩有很大的一個心理壓力。
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多囊卵巢綜合征的治療方法包括:
一、生活調(diào)理:通過鍛煉,改變飲食結(jié)構(gòu)減輕體重,控制體脂。建議每周至少5次一小時以上的有氧運動,如慢跑、快走。同時應(yīng)改變不良飲食習慣,如戒煙、戒酒,少喝咖啡因飲料,多吃優(yōu)質(zhì)的動物蛋白及富含維生素的蔬菜、瓜果。
二、調(diào)整月經(jīng)周期:為防止子宮內(nèi)膜病變,如三個月內(nèi)仍無月經(jīng)來潮,可在醫(yī)生的指導下使用孕激素類的藥物或抗雄激素的避孕藥恢復周期性月經(jīng);
三、積極治療合并癥:合并高胰島素血癥或者是胰島素抵抗的患者,可以通過口服胰島素增敏劑治療,如二甲雙胍,不僅可以控制體重,還可以降低雄激素水平。
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多囊卵巢綜合征是以雄激素增加、排卵障礙、B超顯示卵巢多囊樣改變?yōu)樘卣鞯膬?nèi)分泌紊亂的代謝性疾病,其主要癥狀有:
1、月經(jīng)不調(diào):月經(jīng)不調(diào)是多囊卵巢綜合征的主要癥狀,患者多表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)量少、閉經(jīng),少數(shù)患者表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血。
2、不孕、易流產(chǎn):患者大多因稀發(fā)排卵或無排卵導致受孕困難和不孕。
3、男性化表現(xiàn):雄激素高會引起女性多毛、痤瘡(青春痘)和黑棘皮癥等癥狀。
4、肥胖:臨床上約50%患者表現(xiàn)為肥胖,體重指數(shù)(BMI)≥25,也有部分患者體重指數(shù)正常,甚至很苗條。?
5、睡眠呼吸暫停:嚴重的患者會出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,并且會導致高血壓、心臟病、肥胖、情緒改變等。?
6、焦慮或抑郁:多囊卵巢綜合征患者常受負面情緒困擾,一部分患者甚至會出現(xiàn)抑郁等心理問題。
7、卵巢多囊樣改變。
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多囊卵巢綜合癥的臨床表現(xiàn)主要是月經(jīng)的改變,包括月經(jīng)稀發(fā)或者閉經(jīng),所以患者往往有無排卵情況,而影響到生育的問題。
另外因為多囊卵巢綜合癥本身就是一個代謝紊亂性疾病,所以病人有高雄激素血癥的表現(xiàn),可能出現(xiàn)痤瘡、多毛的情況,嚴重的可能還會有高雄激素性的脫發(fā)。病人往往有體重超重的現(xiàn)象,也就是肥胖。
多囊卵巢綜合征的治療:首先就是生活方式的改變,在生活方式改變的基礎(chǔ)上,在醫(yī)生的幫助下糾正代謝紊亂,然后再治療患者具體的臨床癥狀,比如月經(jīng)稀發(fā)或者閉經(jīng)、不孕等。